Rhabdomyolysis: çi ye, nîşanên sereke û dermankirin

Dilşad

• Nîşaneyên sereke
• Meriv çawa teşxîsê piştrast dike
• Çi dibe sedema rabdomiyolîz
• Çawa dermankirin tête kirin
• Tevliheviyên gengaz

Rhabdomyolysis rewşek giran e ku ji hêla hilweşîna fîberên masûlkeyê ve, ku dibe sedema serbestberdana pêkhateyên di nav şaneyên pişikê de di nav xwînê de ne, wekî kalsiyûm, sodyûm û potasiyom, mîoglobîn, afirînofosfokînaz û enzîma pyruvic transaminase (TGP). Hejmarên mezin ên van madeyan di xwînê de dibe ku bibe sedema kêmbûna hêzê, mîz kêm bibe, westîna masûlkeyan û têkçûna gurçikan, heke neyê nas kirin û dermankirin.

Ji ber ku madeyên serbest hatine berdan di mîqdarên mezin de jehrîn in, girîng e ku dermankirin di zûtirîn dem de dest pê bike, û pêşniyaz kirin ku hûn biçin nexweşxaneyê an jûreya lezgîn gava ku hûn rahabdomyolîzîs guman dikin. Rhabdomyolysis dikare ji ber praktîzekirina çalakiyên fîzîkî yên zor û dirêj an jî ji encama trawmayek rasterast an neyekser a masûlkeyek di laş de çêbibe, û her weha girîng e ku meriv sedem nas bike da ku dermankirin bêtir armanc be.

Nîşaneyên sereke

Nîşaneyên rahabdomyolîzê dikarin li gorî mîqyasa belavbûyî ya enzîmên ji hundirê şaneyên masûlkeyê derketî, diguherin, nîşanên herî hevpar ev in:

• Painşa masûlkeyan;
• Nebûna hêzê;
• Zehmetiya ling an destên xwe;
• Zexmkirina masûlkeyan;
• Derdê hevbeş;
• Mîz di mîqdarên hindik û pir tarî de, dişibe rengê koka-kola.

Digel van nîşanan, dibe ku nîşanên gelemperîtir, wekî tayê, bêhnê, êşa zik, hesta westîna giştî, vereşîn, tevlihevî û acizbûnê xuya bikin. Ji ber ku nişan li gorî sedem, û her weha laşê her kesek diguherin, naskirina bûyerek rabdomyolîzê dikare pir dijwar be.

Ji ber vê yekê, ji bo ku ragdomyolysis were nas kirin û pêşî li tevliheviyan were girtin, girîng e ku meriv ji bo ceribandinên taybetî biçe nexweşxaneyê da ku nexweşiyê nas bike, da ku gengaz e ku meriv dermankirina herî guncan dest pê bike.

Meriv çawa teşxîsê piştrast dike

Teşhîsa rahabdomyolîzê piranî piştî nirxandina nîşanên mirov û dîroka tibî ji hêla doktor ve tê danîn. Wekî din, bijîşk pêşniyar dike ku testên xwîn û mîzê pêk bîne da ku miqdara elektrolîtên di xwînê de digere, û her weha tewra mîyoglobîn, kreatîn phosphokinase û TGP kontrol bike. Bi riya mîzdankê, bijîjk dikare mîjoglobînê jî binirxîne, ya ku girîng e ku hûn bi rêjeya rabdomyolîzê bizanin û heke nîşanên ku têkçûna gurçikê nîşan dikin hebe.

Miyoglobîn yek ji ezmûnên sereke ye ku ji hêla doktor ve tê xwestin, ji ber ku hilweşîna têlên masûlkeyan çiqas mezin be, mîjoglobîna pirtir di xwîn û mîzê de tê berdan, wê tarî bimîne. Wekî din, çiqas mîgoglobîna serbest hat berdan, ew qas şansê astengiya tubûlên gurçikê ye, ku dibe ku bibe sedema birîna tubulî û, di encamê de, têkçûna gurçik a akût. Li ser myoglobin bêtir fêr bibin.

Çi dibe sedema rabdomiyolîz

Rhabdomyolysis bi gelemperî ji ber pratîka çalakiya laşî ya dijwar û dirêj dibe, ku di encamê de stresa masûlkeyê zêde çêdibe. Sedemên din ên rabdomyolysis ev in:

• Qezayên giran, wekî hilweşînên bilind an qezayên trafîkê;
• Bikaranîna dirêj a hin dermanan, nemaze antipsikotîk an statîn;
• Bikaranîna tiryakêbi giranî kokaîn, eroîn an amfetamîn;
• Bêguhkirina dirêj ji ber bêhalî an nexweşiyê;
• Enfeksiyonan, ku dikare bibe sedema kombûna jehrên di laş de, ku sedema sereke ya ragdomyolysis li zarokan e;
• Nexweşiyên masûlkeyan, wekî miyopatî û felcê zarokan;
• Guherîna germahiya laş.

Wekî din, rahabdomyolîzîzm dikare di encama vexwarina zêde ya vexwarinên alkolî, şoka elektrîkê, nexweşiyên metabolîk û derbeyê de jî çêbibe.

Çawa dermankirin tête kirin

Gava ku rahabdomyolîzê tevlihevî tune, bi gelemperî di nav çend rojan de bi hefteyan çareser dibe. Lêbelê, di hin rewşan de dibe ku pêdivî be ku dermankirin bi kesê li nexweşxaneyê hatî razandin re were kirin da ku serûm rasterast di nav rehê de were rêve kirin da ku ji tevliheviyên giran ên nexweşiyê, wekî dehîdrasiyonê an têkçûna gurçikê, ji ber masûlkeya zêde di xwînê de wunda dibin.

Wekî din, girîng e ku meriv sedema rahabdomyolîzê nas bike ku dest bi dermankirina guncan bike, heke pêwîst be. Ji ber vê yekê, heke ew ji hêla karanîna dermanek ve tête peyda kirin, ji bo nimûne, divê hûn wê ragirin û li gorî şîreta bijîşkî li dermanek din bigerin.

Dirêjahiya dermankirinê li gorî sedem û pêşkeftina nexweş diguhere, û di dema nexweşxaneyê de hewce ye ku meriv zexm bike da ku rojê mîqdara mîzê binirxîne û testên gurçikên din jî bike da ku fonksiyona gurçikê neyê bandor kirin. Nexweş bi gelemperî dema ku ceribandin normal in tê derxistin û xetera geşedana gurçikê tune.

Di rewşên herî giran de, ku gurçik dest bi hilberîna mîzê dikin, dibe ku doktor diyalîzê binivîse da ku alîkariya fonksiyona gurçikê bike, madeyên zêde yên ji xwînê werin derxistin û dibe ku dermankirin dijwar be.

Tevliheviyên gengaz

Tevliheviya herî cidî û hevpar a rabdomyolysis xuyangkirina zirara gurçikê ye, ku dikare biqedîne ku bibe sedema têkçûna gurçikê. Lêbelê, hebûna bermahiyên di xwînê de dibe sedema zêdebûna astên potasiyûm û fosforê di laş de, ku dikare dawî li bandorkirina dil bixe.

Di rewşên hindiktir de, sendromek din a ku wekî sendroma pargîdaniyê tê zanîn jî dikare rabe, ku tê de gera xwînê li herêmek laş tête têkbirin, wek ling, dest an hin masûlkeyên zik, dibe sedema mirina tevnê. Fêm bikin ka sendroma comparteyê çi ye.