Hîpofîzektomî

Dilşad

• Cûreyên cûda yên vê pêvajoyê çi ne?
• Ev prosedur çawa tê kirin?
• Ji vê pêvajoyê başbûn çi ye?
• Dema ku ez baş dibim divê ez çi bikim?
• Tevliheviyên gengaz ên vê pêvajoyê çi ne?
• Dîtin

Têgihiştinî

Hîpofîzektomî emeliyatek e ku ji bo derxistina hîpofîzê tê kirin.

Hîpofîz, ku jê re hipofîz jî tê gotin, glandek piçûk e ku di binê pêşiya mêjiyê we de rûniştiye. Ew hormonên ku di girikên din ên girîng de têne hilberandin, di nav de goreyên adrenal û tîroîd kontrol dike.

Hypophysectomy ji ber gelek sedeman tête kirin, di nav de:

• rakirina tîmorên li dora glanda hîpofîzê
• rakirina craniopharyngiomas, tîmorên ku ji dora glandê ji tevnê hatine çêkirin
• dermankirina sendroma Cushing, ku diqewime dema ku laşê we bi pir hormona kortîzolê re rûbirû dibe
• baştirkirina dîtinê bi rakirina tevn an girseyên zêde ji dora glandê

Dema ku tîmor têne rakirin dibe ku tenê beşek glandê were derxistin.

Cûreyên cûda yên vê pêvajoyê çi ne?

Gelek celebên hîpofîzektomî hene:

• Hîpofîzektomiya Transsphenoidal: Hîpofîz bi pozê we bi riya sinusê sphenoid, qulikek nêzê paşiya pozê we tê derxistin. Ev pir caran bi alîkariya an mîkroskopek cerrahî an kamerayek endoskopîk tê kirin.
• Vekirî kraniotomî: Glanda hîpofîzê bi rakirina wê ji binê pêşiya mejiyê we bi vebûnek piçûk di koka we de tê derxistin.
• Radyoserjiya Stereotaktîk: Amûrên li ser helmetek emeliyatî bi vebûnên piçûk di hundurê kulikê de têne bicîh kirin. Hîpofîz û tîmora an şanikên dorhêl wê hingê wêran dibin, bi tîrêjê tansiyonên taybetî têne derxistin dema ku şaneya tendurist li dora wan diparêze. Ev prosedur bi taybetî li ser tîmorên piçûktir tê bikar anîn.

Ev prosedur çawa tê kirin?

Berî pêvajoyê, pê ewle bine ku hûn bi kirina jêrîn amade ne:

• Çend rojan ji kar an çalakiyên din ên normal bigirin.
• Gava ku hûn ji prosedûrê xelas bûn bila kesek we bibe malê.
• Testên wênekirinê bi doktorê xwe re plansaz bikin da ku ew bi wan re tevnên li dora hîpofîzê we nas bikin.
• Bi cerrahê xwe re bipeyivin ka dê çi celebê hîpofîzektomî ji we re çêtirîn bixebite.
• Formek razîbûnê îmze bikin da ku hûn hemî rîskên ku di pêvajoyê de hene bizanibin.

Gava ku hûn biçin nexweşxaneyê, hûn ê li nexweşxaneyê bêne qebûl kirin û ji we tê xwestin ku cilûbergê nexweşxaneyê were guhertin. Doktorê we wê hingê we bibe odeya emeliyatê û anesteziya giştî bide we da ku di dema pêvajoyê de we di xew de bimîne.

Prosedurek hîphofîzektomî bi celebê ku hûn û cerrahê xwe li ser li hev dikin ve girêdayî ye.

Ji bo ku hûn hîphofîzektomiya transsphenoidal, celebê herî gelemperî, cerrahê xwe bikin:

1. bi serê xwe sabitkirî we dixe rewşek nîv-razayî da ku ew nekaribe hereket bike
2. di bin lêva weya jorîn de û di pêşiya valahiya sinusa we de çend birrîn çêdike
3. spekulumê dixe da ku valahiya pozê we vekirî bimîne
4. endoskopê dixe da ku hûn dîmenên pêşnumayî yên valahiya pozê we li ser dîmenderekê bibînin
5. alavên taybetî dixe nav xwe, wekî celebek zincîra ku jê re dibêjin rongurên hîpofîzê, da ku tûmor û perçeyek an hemî hîpofîzê hilîne
6. qelew, hestî, kartilaj, û hin materyalên emeliyatê bikar tîne da ku devera ku tûmor û gland jê hatine derxistin ji nû ve ava bike
7. gaza ku bi bîhnek antîbakteriyal tê dermankirin dixe pozê da ku pêşî li xwînrijandin û enfeksiyonan bigire
8. birînên di valahiya sinusê de û li ser lêva jorîn de bi dirûzan ve didirûn

Ji vê pêvajoyê başbûn çi ye?

Hîpofîzektomî yek an du demjimêran digire. Hin prosedur, mîna stereotaksî, dibe ku 30 hûrdeman an kêmtir bidome.

Hûn ê li nexweşxaneyê di beşa lênêrîna piştî-emeliyatê de qasî 2 saetan qenc bibin. Wê hingê, hûn ê bibin odeyek nexweşxanê û bi şevê bi xeta şilekiya navmalîn (IV) bêhna xwe vedin da ku hûn sax bibin dema ku hûn baş dibin.

Dema ku hûn baş dibin:

• Ji bo yek du rojan, hûn ê bi alîkariya hemşîreyekê li dora xwe bimeşin heya ku hûn bikaribin carek din bi serê xwe bimeşin. Mîqdara ku hûn peeş dikin dê were şopandin.
• Çend rojên yekem piştî emeliyatê, hûn ê ceribandinên xwînê û ceribandinên dîtinê bikin da ku vîzyona we bandor nebûbe. Dê xwîn bi demkî ji pozê we biherike.
• Piştî ku ji nexweşxaneyê derketin, hûn ê di nav şeş-heşt hefteyan de ji bo hevdîtinek şopandinê vegerin. Hûn ê bi doktor û endokrînolojîst re hevdîtinê bikin da ku bibînin ka laşê we çawa bersivê dide guhertinên gengaz ên hilberîna hormonê. Di vê civînê de dibe ku serî lêdan û her weha testên xwîn û dîtinê jî hebe.

Dema ku ez baş dibim divê ez çi bikim?

Heya ku dixtorê we nebêje baş e ku wiya bikin, ji kirina jêrîn dûr bisekinin:

• Tiştek nekin pozê xwe, paqij nekin, nekin.
• Li pêş xwe çok nedin.
• Tiştek ji 10 lîre girantir rakin.
• Avjeniyê nekin, serşokê nekin, an serê xwe nexin binê avê.
• Tu makîneyên mezin ne ajotin û nexebitînin.
• Li kar an çalakiyên xweyên rojane yên normal venegerin.

Tevliheviyên gengaz ên vê pêvajoyê çi ne?

Hin mercên ku dikarin ji vê emeliyatê derkevin ev in:

• Fluidilava cerebrospinal (CSF) leaks: Fluidilava CSF li dora mejiyê we û stûyê we diherike nav pergala rehikan. Ji bo vê pêdivî bi dermankirina bi prosedurek heye ku jê re tê gotin xalîçeya lumbar, ku tê de derziyek têxe stûyê we da ku şilavê zêde bişîne.
• Hîpopîtîtarîzm: Laşê we bi guncanî hormonan hilberîne. Dibe ku ev hewce be ku bi terapiya veguheztina hormonan (HRT) were derman kirin.
• Diabetes insipidus: Laşê we bi rêkûpêk mîqdara ava di laşê we de venagerîne.

Ger piştî rêgeziya xwe hûn yek ji van tevliheviyên jêrîn ferq bikin yekser serî li bijîşkê xwe bidin:

• gelek caran xwîn rijandin
• hestên tund ên tîbûnê
• windabûna dîtinê
• şilavê zelal ji pozê we diherike
• tama şor a li paş devê we
• ji normalê pirtir pee
• serêşên ku bi dermanên êşê nabin
• taya bilind (101 ° an jî bilindtir)
• piştî emeliyatê her gav bi xew ve diçû an westiyayî
• timûtim diavêjin an diare dikin

Dîtin

Rakirina hîpofiza we prosedurek sereke ye ku dikare li ser qeweta laşê we ya çêkirina hormonan bandor bike.

Lê ev emeliyat dikare pirsgirêkên tenduristiyê derman bike ku dibe ku aloziyên giran hebe.

Gelek dermankirin jî hene ku li şûna hormonên ku dibe ku laşê we êdî têra wan hilberîne ne.