14 Pirsên Tenduristî yên Pir Bi Pirsî Bersiv Dibin
Dilşad
- 1. Medicare çi vedigire?
- Dermanê Xwerû
- Medicare Part A
- Medicare Part B
- Medicare Part C (Advantage Medicare)
- Medicare Part D
- Pêveka dermankirinê (Medigap)
- 2. Dermanên bi reçete ji hêla Medicare ve têne girtin?
- Beşa D
- Beş C
- 3. Ez kengê jibo Medicare mafdar im?
- 4. Kengî ez dikarim xwe nav Medicare de tomar bikim?
- 5. Ma Medicare belaş e?
- 6. Mesrefa Medicare di 2021-an de çiqas e?
- Beşa A
- Beşa B
- Beş C
- Beşa D
- Medigap
- 7. Daxistina Medicare çi ye?
- 8. Prîma Medicare çi ye?
- 9. Kopaya Medicare çi ye?
- 10. Qezenckirina Medicare çi ye?
- 11. Zêdetirê tûrikê Medicare çi ye?
- 12. Ma ez dikarim Medicare bikar bînim dema ku ez li derveyî dewleta xwe me?
- 13. Kengê ez dikarim planên Medicare biguherim?
- 14. Heke ez qerta Medicare-ya xwe winda bikim ez ê çi bikim?
- Hilgirtin
Heke hûn an kesek / a / a hezkirî vê paşîn ji bo Medicare-ê qeyd kiribe an jî plan dikin ku di demek kurt de xwe qeyd bikin, dibe ku hin pirsên we hebin. Dibe ku ew pirs tê de bin: Medicare çi vedigire? Kîjan plana Medicare dê dermanên bi reçete min veşêre? Dê lêçûnên mehê yên Medicare min çend be?
Di vê gotarê de, em ê mijarên wekî dorpêçê, lêçûnê, û bêtir lêkolîn bikin ku ji bo bersiva hin pirsên ku bi gelemperî ji Medicare têne pirsîn re bibin alîkar.
1. Medicare çi vedigire?
Medicare ji Part A, Part B, Part C (Advantage), Part D, û Medigap pêk tê - hemî yên ku ji bo hewcedariyên weyên bingehîn ên tibî pêşkêşî dikin.
Dermanê Xwerû
Medicare Part A û Part B bi komî wekî Medicare orjînal têne zanîn. Wekî ku hûn fêr bibin, Medicare-ya orjînal tenê hewcedariyên we yên nexweşxaneyê û yên ku bijîjkî hewce ne an pêşgir in digire. Ew dermanên bi reçete, salê pêşandanên diranan an dîmenê, an lêçûnên din ên bi lênêrîna tibî re têkildar nagire.
Medicare Part A
Beşa A karûbarên nexweşxaneyê yên jêrîn vedigire:
- lênihêrîna nexweşxaneya hundurîn
- lênihêrîna rehabîlîtasyona navxweyî
- lênêrîna saziya hemşîreyê ya jêhatî ya bi sînor
- lênihêrîna mala pîr û kal (ne dirêj e)
- tenduristiya malê ya bi sînor
- lênihêrîna hewşê
Medicare Part B
Beşê B karûbarên bijîşkî di nav de:
- lênerîna bijîşkî ya pêşgir
- lênerîna bijîşkî ya teşxîsker
- dermankirina mercên bijîşkî
- alavên tibî yên domdar
- karûbarên tenduristiya derûnî
- hin dermanên bi reçete yên derveyî nexweşxaneyê
- karûbarên telehealth (wekî beşek bersiva heyî ya ji bo COVID-19)
Medicare Part C (Advantage Medicare)
Medicare Advantage vebijarkek Medicare-ê ye ku ji hêla pargîdaniyên bîmeya taybetî ve tê pêşkêş kirin. Van planan karûbarên Medicare Part A û B yên orjînal digire. Her weha gelek ji bo dermanên bi reçete vegirtinê jî pêşkêş dikin; karûbarên diranan, dîtin û bihîstinê; karûbarên fîtnesê; û hîn.
Medicare Part D
Medicare Part D alîkarîya lêçûnên dermanên bi reçete dike. Planên Medicare Part D ji hêla pargîdaniyên bîmeyê yên taybetî ve têne firotin û dikarin li ser Medicare-ya orjînal werin zêdekirin.
Pêveka dermankirinê (Medigap)
Planên Medigap dibin alîkar ku lêçûnên bi Medicare-ya orjînal re têkildar in. Dibe ku ev daxistinan, dravdanan, û dravdanan hebin. Hin planên Medigap di heman demê de alîkariya dayîna lêçûnên bijîşkî dikin ku hûn dikarin dema ku hûn diçin derveyî welêt bidin.
2. Dermanên bi reçete ji hêla Medicare ve têne girtin?
Medicare-ya orjînal hin dermanan vedigire. Bo nimûne:
- Medicare Part A dema ku hûn li nexweşxaneyê ne dermanên ku ji bo dermankirina we têne bikar anîn vedigire. Di heman demê de hin dermanên ku di dema tenduristiya malê an lênihêrîna nexweşxaneyê de têne bikar anîn jî vedigire.
- Medicare Part B hin dermanên ku li mîhengên derveyî nexweşxaneyê têne rêve kirin, wekî ofîsa bijîjkê, vedigire. Dabeşa B vakslêdanan jî vedigire.
Ji bo ku hûn bi Medicare re tarîfeya dermanên bi reçete bi tevahî bistînin, divê hûn beşdarî nav Medicare Part D an planek Medicare Part C bibin ku xwedîkirina derman heye.
Beşa D
Medicare Part D dikare li Medicare orjînal were zêdekirin da ku bibe alîkar ku hûn lêçûna dermanên bi reçete we bigirin. Di her plana Part D de formulerek heye, ku navnîşek dermanên bi reçete ye ku ew ê veşêre. Van dermanên bi reçete dikevin rêzikên taybetî, bi gelemperî ji hêla biha û marqeyê ve têne dabeş kirin. Pêdivî ye ku hemî planên Medicare Part D di kategoriyên dermanên mezin de herî kêm du dermanan vehewînin.
Beş C
Piraniya planên Advantage ya Medicare di heman demê de vegirtina dermanên bi reçete jî pêşkêş dikin. Mîna Medicare Part D, her plana Advantage dê qaîdeyên formulary û vegirtina xwe hebe. Tenê di hişê xwe de bimînin ku hin planên Rêxistina Parastina Tenduristiyê ya Medicare (HMO) û Rêxistina Pêşkêşkerê Bijare (PPO) heke hûn dermanxaneyên derveyî torê bikar bînin, dibe ku ji bo dermanên we bêtir drav bidin.
3. Ez kengê jibo Medicare mafdar im?
Amerîkîyên ku temenê wan 65 û zêtir in bixweber mafdar in ku xwe di Medicare de tomar bikin. Hin kesên di bin 65 saliyê de ku seqetiyên wan ên demdirêj hene jî mafdar in. Li vir awayê bijartina Medicare dixebite:
- Heke hûn 65 salî dibin, mafê we heye ku hûn 3 meh berî 65 saliya xwe û heta 3 meh şûnda li Medicare navnîş bikin.
- Heke hûn bi navgîniya Birêvebiriya Ewlehiya Civakî an Heyeta Teqawitiya Rêhesin ve mehane arîkariya seqetiyê digirin, hûn piştî 24 mehan mafê bijîşkiyê digirin.
- Heke bi we re skleroza lateralî ya amiyotrofîk (ALS) heye û mehane alîkariyên seqetiyê bistînin, hûn tavilê mafê Medicare-yê digirin.
- Heke bi we re nexweşiya gurçikê ya qonaxa dawî (ESRD) hat teşxîs kirin û we veguheztinek gurçikê kiribe an jî hewcedariya we bi diyalîzê heye, hûn mafdar in ku hûn li Medicare navnîş bikin.
4. Kengî ez dikarim xwe nav Medicare de tomar bikim?
Ji bo Medicare gelek demên tomarkirinê hene. Gava ku hûn daxwazên mafdariyê bicîh bînin, hûn dikarin di demên jêrîn de navnîş bikin.
Nixte | Tarîx | Pêdiviyên |
---|---|---|
navnîşkirina destpêkê | 3 meh berî û 3 meh piştî 65 saliya we | 65 salî zivirî |
Navnîşa destpêkê ya Medigap | di 65 saliya xwe û piştî 6 mehan | 65 salî |
qeydkirina giştî | 1ê Çile – Mar. 31 | temenê 65 an jê mezintir e û hîn jî xwe nagirin nav Medicare |
Navnîşa Beşa D | 1ê Avrêl – Hezîran. 30 | temenê 65 an jê mezintir e û hîn jî neketine nav plana dermanên bi reçete ya Medicare |
navnîşkirina vekirî | 15ê Çirî – Kanûn. 7 | jixwe beşdarî Beşa C an Beşa D bûne |
tomarkirina taybetî | piştî guhertina jiyanê heya 8 mehan | guherînek jiyaye, mînakî koçî devera nixamtinê ya nû, plana weya Medicare hate avêtin, an jî we sîgorteya xweya taybetî winda kir |
Di hin rewşan de, navnîşkirina Medicare bixweber e. Mînakî, heke hûn dravdanên seqetbûnê distînin hûn ê bixweber bêne tomarkirin nav Medicare-ya orjînal û:
- Hûn di 4 mehên bê de dibin 65 salî.
- We 24 mehan dravdanên seqetiyê girtiye.
- Hûn bi ALS-ê hatine teşxîs kirin.
5. Ma Medicare belaş e?
Hin planên Tenduristiya Medicare wekî nexşeyên "belaş" têne reklam kirin. Her çend dibe ku ev plan belaş prîmî bin jî, ew bi tevahî ne belaş in: Hûn ê hîn jî neçar bimînin ku hin lêçûnên ji kîsê xwe bidin.
6. Mesrefa Medicare di 2021-an de çiqas e?
Her beşa Medicare-ya ku hûn tê de têkevin navnîşan lêçûnên pê re têkildar in, tevî prîman, dravdanan, dravdanan û dravdana dravî.
Beşa A
Mesrefên ji bo Medicare Part A ev in:
- prîma her mehê ji 0 $ heya 471 $, li gorî dahata we
- ji bo heyama feydeyê 1,484 $ daketinek
- mîsogeriya dravî ya 0 $ ji bo 60 rojên pêşîn a mayîna di nexweşxaneyê de, heya ku lêçûna tevahî ya karûbaran li gorî dema ku hûn têne qebûl kirin
Beşa B
Mesrefên ji bo Medicare Part B ev in:
- her mehê prîmek $ 148.50 an jî mezintir, li gorî dahata we
- 203 dolar daxistî
- ji bo xizmetan mîsogeriya dravî ya ji sedî 20 mesrefa mîqdara weya pejirandî ya Medicare
- heke lêçûna karûbarên we ji mêjera pejirandî zêdetir be lêçûnek zêde heya ji sedî 15 be
Beş C
Mesrefên Medicare Part C li gorî cîhê we, dabînkerê we, û celebê nixamtinê ya ku nexşeya we pêşkêşî dike, dikare cûda bibe.
Mesrefên ji bo Medicare Part C ev in:
- Mesrefên Beşa A
- Mesrefên Beşa B
- prîmek mehane ji bo plana Part C
- ji bo plana Part C salane tê daxistin
- nexşeyek narkotîkê tê daxistin (heke pilana we pêgirta narkotîkê ya bi reçete tê de hebe)
- ji bo her serdana bijîşk, serdana pispor, an dasekinandina dermanên bi reçete mîqdarek mîsogeriyê an hevparkirina dravî
Beşa D
Mesrefên ji bo Derman Medicare Part D hene:
- prîmek mehane
- salê 445 $ an kêmtir dakêşin
- ji bo refikên dermanên bi reçete we mîqdarek mîsogeriya dravî an dravdayînê heye
Medigap
Nexşeyên Medigap prîmek mehane ya cuda digire ku ji hêla plana Medigap, cîhê we, hejmara kesên ku di planê de hatine qeyd kirin û hwd. Lê pilanên Medigap di heman demê de dibe alîkar ku hin lêçûnên Tibbê xwerû werin girtin.
7. Daxistina Medicare çi ye?
Daxistina Medicare mîqdara dravê ye ku hûn her sal (an heyamek) ji kîsê xwe didin ji bo karûbarên xwe berî ku pêgirta Medicare dest pê bike. Parçeyên Medicare A, B, C, û D hemîyan daxistin hene.
2021 herî zêde tê daxistin | |
---|---|
Beşa A | $1,484 |
Beşa B | $203 |
Beş C | ji hêla planê ve tê guhertin |
Beşa D | $445 |
Medigap | ji hêla planê ve tê guhertin (ji bo Planên F, G & J 2,370 $) |
8. Prîma Medicare çi ye?
Premium Medicare mîqdara mehane ye ku hûn didin da ku hûn di nav planek Medicare de werin qeyd kirin. Beşa A, Beşa B, Beşa C, Beşa D, û Medigap hemî prîmên mehane digirin.
2021 prîman | |
---|---|
Beşa A | $ 0– $ 471 (li gorî salên xebitî) |
Beşa B | $148.50 |
Beş C | li gorî planê diguhere ($ 0 +) |
Beşa D | $ 33.06 + (bingeh) |
Medigap | ji hêla plan û pargîdaniya bîmeyê ve tê guhertin |
9. Kopaya Medicare çi ye?
Copayment, an kopayek Medicare, mîqdara ku divê hûn her carê ku hûn karûbar werdigirin an dermanek bi reçete ji nû ve dagirin ji kîsê xwe bidin e.
Plansên Dermankar Advantage (Part C) ji bo serdanên doktor û pispor mîqdarên cuda digirin. Hin plan ji bo pêşkêşkerên derveyî-torgilok hevpardeyên mezintir digirin.
Nexşeyên dermanên Medicare li gorî formulera planê û asta dereceya dermanên ku hûn digirin, ji bo dermanan hevkariyên cûda digirin. Mînakî, dermanên tier 1 bi gelemperî gelemperî ne û herî kêm biha ne.
Dê kopîkirinên weyên taybetî li ser nexşeya Advantage an Part D ya ku hûn hilbijêrin ve girêdayî ye.
10. Qezenckirina Medicare çi ye?
Baca bîhnfirehiya Medicare rêjeya ku hûn ji ber bihayê lêçûnên karûbarên xweyên pejirandî yên Medicare ji berîka xwe didin e.
Heya ku hûn li nexweşxaneyê bimînin Medicare Beşa A dravdanek mezintir digire. Di 2021-an de, bîmariya Beşa A ji bo rojên nexweşxaneyê 60 heya 90 û $ 91 ji bo rojên 91 û jor 371 $ e.
Medicare Part B mîqdarek mîsogeriya dravê ya ji sedî 20 digire.
Planên Medicare Part D dravdanên dravî bi heman rengî wekî dravdanan digirin, bi gelemperî ji bo pileya jortirîn, dermanên navên marqeyê - û dê her carî an kopayek an dravdanek drav bidin we lê ne herdu jî.
11. Zêdetirê tûrikê Medicare çi ye?
Herî zêde Medicare-ji-kîsî sînorê wê yekê ye ku hûn ê di salekê de ji bo hemî lêçûnên Medicare-yê xwe ji kîsê xwe bidin. Di Medicare-ya orîjînal de li ser lêçûnên ji-bêrikê sînor tune.
Hemî nexşeyên Advantage-ya Medicare xwedan mîqdarek salê ya herî zêde ya ji bêrîka we ye, ku li gorî nexşeya ku hûn tê de hatine tomar kirin diguhere. Navnîşankirina di planek Medigap-ê de dikare di heman demê de bibe alîkar ku lêçûnên salane-ji-bêrîka we kêmtir bibe.
12. Ma ez dikarim Medicare bikar bînim dema ku ez li derveyî dewleta xwe me?
Medicare-ya orjînal ji hemî sûdmendan re pêgirta neteweyî pêşkêş dike. Ev tê vê wateyê ku hûn ji bo lênêrîna bijîjkî ya derveyî dewletê têne nixamtin.
Ji aliyek din ve, pilanên Medicare Advantage-ê, tenê ji bo dewleta ku hûn tê de dijîn vegirtinê pêşkêş dikin, her çend dibe ku hin jî karûbarên nav-torê yên derveyî-dewletê jî pêşkêş bikin.
Di dest we de Medicare or Advantage Medicare-ya orjînal hebe, divê hûn hertim piştrast bin ku pêşkêşkarê ku hûn diçin wezîfeya Medicare-ê qebûl dike.
13. Kengê ez dikarim planên Medicare biguherim?
Heke hûn di planek Medicare-yê de hatine tomar kirin û dixwazin plana xwe biguherînin, hûn dikarin wiya bikin di dema tomarkirina vekirî de, ya ku ji 15ê Çirî heya 7ê Kanûnê her sal
14. Heke ez qerta Medicare-ya xwe winda bikim ez ê çi bikim?
Heke we qerta xweya Medicare winda kir, hûn dikarin ji malpera Ewlekariya Civakî li şûna xwe ferman bidin. Bi tenê têkevin hesabê xwe û li jêr tepsiya "Belgeyên Guheztin" li şûna xwe bixwazin. Di heman demê de hûn dikarin bi banga 800-MEDICARE-ê kartek veguheztin bixwazin.
Dibe ku hûn qerta Medicare ya cîgir bistînin li dor 30 rojan bikişîne. Heke berî wê demê ji bo randevûyek hewceyê qerta we ye, hûn dikarin bi têketina li hesabê myMedicare-ê kopiyek jê çap bikin.
Hilgirtin
Famkirina Medicare-ê dibe ku hinekî zêde hest bike, lê di destê we de gelek çavkanî hene. Heke ji we re arîkariyek din hewce dike ku hûn ji bo Medicare-ê qeyd bikin an hîn pirsên weyên bêbersiv hene, li vir çend çavkaniyên din hene ku dikarin alîkarî bikin:
- Di derheqê peydakirên herêmî, Medicare.gov de agahdarî hene, formên girîng, pirtûkokên dakêşandbar ên alîkar û hêj bêtir.
- CMS.gov di derbarê guhertinên qanûnî yên fermî û nûvekirina bernameya Medicare de xwediyê agahdariya rojane ye.
- SSA.gov dihêle hûn xwe bigihînin hesabê Medicare û bêtir çavkaniyên Ewlekariya Civakî û Medicare.
Ev gotar di 19-ê Çiriya Paşiyê ya 2020-an de hate nûve kirin, da ku agahdariya Medicare-ya 2021-ê nîşan bide.
Agahdariya li ser vê malperê dibe ku di biryarên kesane yên der barê bîmeyê de alîkariya we bike, lê ne armanc ew e ku şîretan li ser kirîn an karanîna hilberên bîmeyê an bîmeyê bide. Tenduristiya Medyayê bi tu awayî karsaziya bîmeyê nagire û ne wekî pargîdaniyek an bîmekerê bîmeyê di tu dadgeha Dewleta Yekbûyî de lîsanskirî ye. Healthline Media ti partiyên sêyemîn ên ku dikarin karsaziya bîmeyê veguherînin pêşniyar nake an qebûl nake.