Myelomeningocele: çi ye, nîşan, sedem û dermankirin

Dilşad

• Nîşaneyên sereke
• Çi dibe sedema myelomeningocele
• Çawa dermankirin tête kirin
• Emeliyat çawa tê kirin
• Ma gengaz e ku meriv li ser malzarokê emeliyat bibe?
• Fîzyoterapî ji bo myelomeningocele
• Gava ku hûn vegerin doktor

Myelomeningocele celebê herî giran ê spina bifida ye, ku tê de hestî yên stûyê pitikê di dema ducaniyê de bi rêkûpêk pêşve naçin, dibe sedema xuyangîkirina tûrikek li piştê ku tê de mêjî, reh û şileka mejî ye.

Bi gelemperî, xuyangkirina tûrikê myelomeningocele li biniya piştê pirtir e, lê ew dikare li her devera ser stûyê xuya bibe, dibe sedema ku zarok hestiyarî û fonksiyona lebatên li binê cîhê guherînê winda bike.

Çareseriya Myelomeningocele tune ji ber ku, her çend gengaz e ku meriv bi emeliyatê tûr kêm bike jî, birînên ji ber pirsgirêkê çêbûne bi tevahî nayên paşve xistin.

Nîşaneyên sereke

Nîşaneya sereke ya myelomeningocele xuyangkirina tûrikek li ser pişta pitikê ye, lêbelê, nîşanên din ev in:

• Zehmetbûn an tunebûna tevgerê di lingan de;
• Qelsiya masûlkeyan;
• Windakirina hestiyariya ji germ an serma;
• Bêserûberiya mîz û feqîr;
• Di ling an lingan de xerabûn.

Bi gelemperî, teşhîsa myelomeningocele rastê di zayînê de bi çavdêriya poşeta li ser pişta pitikê tê kirin. Wekî din, bijîjk bi gelemperî azmûnên neurolojîkî daxwaz dike ku ji bo tevlêbûna nervê kontrol bike.

Çi dibe sedema myelomeningocele

Sedema myelomeningocele hîn baş nehatiye tespît kirin, lêbelê ew tête bawer kirin ku ew encama faktorên genetîkî û hawîrdorê ye, û bi gelemperî bi dîroka malformasyonên stûyê malbatê an kêmasiya folîk acîd ve girêdayî ye.

Wekî din, jinên ku di dema ducaniyê de hin dermanên dijvîrik bikar anîne, an jî şekir bi wan re heye, dibe ku bi wan re myelomeningocele hebe.

Ji bo pêşîgirtina li myelomeningocele, ji bo jinên ducanî girîng e ku asîdê folîk berî û di dema ducaniyê de dagirin, ji ber ku ji xeynî dûrketina myelomeningocele, ew pêşî li zayîna pêşwext û pre-eclampsia digire, mînakî. Bibînin ka di dema ducaniyê de pêdivî ye ku lêzêdekirina asîdê folîk were kirin.

Çawa dermankirin tête kirin

Dermankirina myelomeningocele bi gelemperî di 48 demjimêrên pêşîn de piştî zayînê bi emeliyatê dest pê dike ku guherîna li ser stûyê rast bike û pêşî li destpêka enfeksiyonan an birînên nû yên di mêjî de bigire, celebê dûvikan bisînor bike.

Her çend dermankirina myelomeningocele bi emeliyatê di başkirina birîna stûna pitikê de bi bandor e jî, ew nekare hestiyên ku pitika wî ji dayikbûnê ve ye derman bike. Ango, heke pitik bi felc an bêserûberiyê ji dayik bûbe, wek nimûne, ew nayê qenc kirin, lê ew ê pêşî li xuyangkirina dûpişkên nû bigire ku dibe ku ji tîrbûna mêjî derkeve.

Emeliyat çawa tê kirin

Emeliyata ji bo dermankirina myelomeningocele bi gelemperî li nexweşxaneyê di bin anesteziya gelemperî de tête kirin û divê, bi îdeal, ji hêla tîmek ku nehokirêz û cerrah plastîk tê de ye were kirin. Ji ber ku ew bi gelemperî gav-bi-gav jêrîn dişopîne:

1. Mezinahî ji hêla neurokirurg ve tê girtin;
2. Masûlkeyên piştê ji hêla cerrah plastîk û nerokirêz ve têne girtin;
3. Çerm ji hêla cerrahê plastîk ve tê girtin.

Pir caran, ji ber ku li cîhê myelomeningocele çermek hindik heye, lazim e ku cerrah perçeyek çermê ji beşek din a pişt an binê pitikê derxîne, da ku jêderek pêk bîne û vekirina li piştê bigire.

Wekî din, pir pitikên bi myelomeningocele dikarin hîdrocefalus jî pêşve bibin, ku ev pirsgirêkek e ku dibe sedema zêde kombûna şilavê di hundurê qoqê de û, ji ber vê yekê, dibe ku hewce be ku piştî sala yekem a jiyanê emeliyatek nû hebe ku pergalek ku alîkar be bicîh bike da ku şilekan bişînin deverên din ên laş. Di derbarê çawaniya hîdrocefalus de bêtir fêr bibin.

Ma gengaz e ku meriv li ser malzarokê emeliyat bibe?

Her çend kêm be jî, li hin nexweşxaneyan, vebijarkek heye ku emeliyat bibe da ku berî dawiya ducaniyê myelomeningocele biqedîne, hîn jî di hundurê zikê jina ducanî de.

Ev emeliyat dikare di dora 24 hefteyan de were kirin, lê ew prosedurek pir nazik e ku tenê divê ji hêla cerdevanek baş-perwerdekirî ve were kirin, ku bi dawî dibe ku emeliyat bihatir dibe. Lêbelê, encamên emeliyata di zikmakî de çêtir xuya dike, ji ber ku di dema ducaniyê de îhtîmala kêmkirina birîndarên nû yên stûre heye.

Fîzyoterapî ji bo myelomeningocele

Divê fîzyoterapî ji bo myelomeningocele di pêvajoya mezinbûn û geşedana pitikê de bête kirin da ku amplituda lebatan were domandin û ji atrofiya masûlkan dûr bikeve.

Wekî din, terapiya fizîkî di heman demê de rêgezek girîng e ku zarokan teşwîq bike ku bi hûrgelên xwe re mijûl bibin, wekî mînaka felc, rê dide wan ku jiyanek serbixwe hebe, bi karanîna darbest an kursiyek teker, mînakî.

Gava ku hûn vegerin doktor

Piştî ku pitik ji nexweşxaneyê hate derxistin girîng e ku hûn biçin bijîşk dema ku nîşanên wekî:

• Tayê jor 38ºC;
• Nebûna xwesteka lîstinê û bêhêliyê;
• Sorbûn li cihê emeliyatê;
• Hêza di lingên bê bandor de kêm dibe;
• Pir caran vereşîn;
• Cihê nermikî firehkirî.

Van nîşanan dikarin tevliheviyên cidî, wekî enfeksiyon an hîdrocefalus nîşan bikin, û ji ber vê yekê girîng e ku hûn zûtirîn biçin odeya acîl.