Çawa Pirrjimar Zêdekirî Çêdibe?

Dilşad

• Nîşaneyên MS çi ne?
• Pêvajoya ji bo teşhîskirina MS çi ye?
• Testkirina xwînê
• Testên potansiyel derxistin
• Wênekêşa rezonansa magnetîkî (MRI)
• Hişkiya lumbar (tap spinal)
• Pîvanên teşxîskirinê
• Pêvajoya teşxîskirinê ji bo her celeb MS-ê cûda ye?
• MS-ê vedigere-remit dike
• MS-ya pêşverû ya seretayî
• MS-ya pêşverû ya duyemîn
• Sendroma klînîkî ya îzolekirî (CIS)
• Biçe derve

Skleroza multiple çi ye?

Skleroza pirzimanî (MS) rewşek e ku pergala parastinê ya laş êrîşî tevnê saxlem a di pergala rehikan a navendî de (CNS) dike. Deverên bandor bûne ev in:

• mejî
• mejî
• demarên optîk

Çend celebên skleroza pirzimanî hene, lê bijîşk aniha ne xwedan ceribandinek diyarkirî ne ku diyar bikin ka rewşa kesek heye an na.

Ji ber ku ji bo MS-ê ceribandinek yekgirtî tune, dibe ku dixtorê we gelek ceribandinan bimeşîne da ku şert û mercên din ên gengaz derîne. Ger ceribandin neyînî ne, ew dikarin ceribandinên din pêşniyar bikin da ku bibînin ka nîşanên we ji ber MS ne.

Lêbelê, nûkirinên di wênegirtinê de û lêkolîna domdar a li ser MS bi gelemperî tê wateya çêtirkirinên di teşxîs û dermankirina MS de.

Nîşaneyên MS çi ne?

CNS di laşê we de wekî navenda ragihandinê kar dike. Ew îşaretan dişîne ser masûlkeyên we da ku wan bilivînin, û laş ji bo şîrovekirina CNS sînyalan vedigire. Dibe ku ev sînyal peyamên ku hûn dibînin an hest dikin, tê de hebin, mînakî dest danîna ser rûyek germ.

Li derveyî fîreyên rehikan ên ku îşaretan hilgirtin, dasek parastinê ye ku jê re myelin (MY-uh-lin) tê gotin. Myelin hêsantir dike ku têlên rehikan peyaman bişînin. Ew dişibihe ku kabloyek fiber-optîk dikare ji kabloya kevneşopî zûtir peyaman bimeşîne.

Gava ku we MS hebe, laşê we êrişî myelin û şaneyên ku myelin dikin dike. Di hin rewşan de, laşê we heta hucreyên rehikan jî êrîş dike.

Nîşaneyên MS-ê ji mirovek diguhere. Carcarinan, nîşan dê werin û herin.

Bijîşk hin nîşanan wekî ku di mirovên bi MS-ê de dijwartir in hevpar dikin. Vana ev in:

• têkçûna mîzdank û rûvî
• hişleqî
• zehmetiya ramînê, wekî bîranîn û pirsgirêkên lêhûrbûnê bandor kirin
• zehmetiya meşê, wekî windakirina hevsengiyê
• gêjbûn
• westînî
• bêxembûn an şilbûna rû an laş
• êş
• spasîtîya masûlkeyan
• pirsgirêkên dîtinê, di nav wan de tevgerîna çav çavê êş û êş
• lawazî, nemaze lawaziya masûlkeyan

Nîşaneyên kêmtir hevpar ên MS ev in:

• pirsgirêkên nefesê
• serêş
• windabûna bihîstinê
• dirijin
• pirsgirêkên qerisandinê
• destdirêjî
• zehmetiyên axaftinê, wekî axaftina qurimandî
• lerizîn

Heke ji van nîşanên we hebin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Pêvajoya ji bo teşhîskirina MS çi ye?

MS ne tenê mercê ku ji myelin xisar peyda dibe. Tenduristên din ên bijîşkî hene ku dibe ku dixtorê we dema teşxîskirina MS-ê bifikire ku dikare tê de be:

• nexweşiyên otoîmunî, mîna nexweşiya rehikê kolagenê
• rûxandina kîmyewî yên jehrî
• Sendroma Guillain-Barré
• tevliheviyên mîratî
• enfeksiyona virus
• kêmasiya vîtamîna B-12

Doktorê we dê bi daxwaza dîroka tibî ya we û venêrana nîşanên we dest pê bike. Ew ê her weha testan pêk bînin ku ji wan re dibe alîkar ku fonksiyona weya neurolojîk binirxînin. Nirxandina weya neurolojîk dê ev be:

• ceribandina hevsengiya xwe
• temaşekirina we dimeşe
• refleksên xwe dinirxînin
• ceribandina dîtiniya xwe

Testkirina xwînê

Doktor dikare testên xwînê jî bide. Ev e ku meriv şert û mercên tenduristî yên din û kêmasiyên vîtamîn ên ku dibe sedemên nîşanên we, ji holê rabikin.

Testên potansiyel derxistin

Testên potansiyelê yên berbiçav (EP) ew in ku çalakiya elektrîkê ya mêjî dipîvin. Ger ceribandin nîşanên çalakiya mêjî ya hêdî nîşan dide, ev dikare MS nîşan bide.

Testkirina EP têxistina têlên li ser sêlikê li ser deverên taybetî yên mejiyê we ye. Dema ku muayenek pêlên mejiyê we dipîve hûn ê hingê bi ronahî, deng, an hestên din re rû bi rû bimînin. Ev test bê êş e.

Dema ku çend pîvanên cuda yên EP-ê hene, guhertoya herî pejirandî EP-ya dîtbar e. Ev tê de ji we dipirse ku hûn dîmenderek bibînin ku nimûneyek checkerboardê ya alternatîf nîşan dide, dema ku doktor bersiva mejiyê we dipîve.

Wênekêşa rezonansa magnetîkî (MRI)

Wênekêşa rezonansa meqledûzî (MRI) dikare birînên anormal ên di mêjî an kurmî de nîşan bide ku taybetmendiya teşxîsa MS ye. Di scansên MRI de, dê van birînan spî an pir tarî geş xuya bikin.

Ji ber ku hûn ji ber sedemên din dikarin li ser mejî birîndar bibin, mîna piştî lêdanek, divê doktorê we berî ku teşxîsa MS bide van sedemên hanê ji holê rabike.

MRI bi vegirtina tîrêjê nakeve û bi êş nine. Vedîtin zeviyek magnetîkî bikar tîne ku miqdara ava di tevnê de bipîve. Bi gelemperî mîelîn avê vedigire. Ger kesek bi MS myelin xera kiribe, dê di şopandinê de bêtir av xuya bibe.

Hişkiya lumbar (tap spinal)

Ev prosedur her dem ji bo teşhîskirina MS-ê nayê bikar anîn. Lê ew yek ji prosedurên potansiyel ên teşxîskirinê ye. Bûyîna lumbarê tê de derziyek têxe nav kanala spinal da ku şilavê derxîne.

Pisporek laboratuwarê ji bo hebûna hin antîbodên ku mirovên MS bi wan re hene şileya stûyê diceribîne. Her weha şilav dikare ji bo enfeksiyonê were ceribandin, ku dikare alîkariya dixtorê we bike ku MS derxîne.

Pîvanên teşxîskirinê

Pêdivî ye ku pizîşk berî ku ew teşxîsê piştrast bikin, neçar e ku ceribandinên teşxîsê ji bo MS dubare bikin. Ji ber ku nîşanên MS-ê dikarin biguherin. Heke ceribandin pîvanên jêrîn nîşan bide dibe ku ew kesek bi MS teşxîs bikin:

• Nîşan û nîşan nîşan didin ku di CNS de zirara mîelînê heye.
• Bijîşk bi rêya MRI-yê bi kêmî ve du an zêdetir birîn li du an zêdetir beşên CNS-ê destnîşan kiriye.
• Li gorî ezmûnek fîzîkî delîl heye ku CNS bandor kiriye.
• Mirovek bi kêmanî rojek du an bêtir beşên fonksiyona neurolojîk bandor kiriye, û ew mehek ji hev qewimîn. An, nîşanên kesek di nav salekê de pêşve çûne.
• Doktor ji bo nîşanên kes nikare ravekek din bibîne.

Krîterên teşxîsê bi salan guherîn û dibe ku dê teknolojî û lêkolînek nû were pêş jî dê biguhezin.

Pîvanên herî paşîn ên qebûlkirî di sala 2017-an de hate weşandin ji ber ku Panela Navneteweyî ya li ser Diyasînasyona Pirrjimar Zêdekirî van pîvanan serbest berda.

Di teşxîskirina MS-yê de yek ji nûvekirinên herî dawî amûrek bi navê tomografiya hevgirtina optîkî (OCT) ye. Ev amûr dihêle ku doktorek wêneyên rehika optîkî ya kesek peyda bike. Testê bê êş e û pir dişibe wêneyê çavê xwe.

Bijîjk dizanin ku mirovên bi MS xwediyê rehikên optîk in ku ji kesên ku nexweşê wan nîne cuda xuya dikin. OCT di heman demê de dihêle ku bijîşkek bi nerîna çavê mirov tenduristiya çavê mirov bişopîne.

Pêvajoya teşxîskirinê ji bo her celeb MS-ê cûda ye?

Bijîşkan gelek celebên MS destnîşan kirin. Di 2013 de, salixdanên van celebên nûvekirî li ser bingeha lêkolîna nû û teknolojiya dîmenê nûvekirî.

Her çend krîterên destpêkê yên teşxîsa MS-ê hene jî, diyarkirina tîpa MS-ê ya ku mirov xwedî dike, ev e ku bi demê re nîşanên MS-ê yên kesek dişopîne. Ji bo destnîşankirina celebê MS-ê kesek heye, doktor lê digerin

• Çalakiya MS
• rakirin
• pêşveçûna rewşê

Cûreyên MS-ê ev in:

MS-ê vedigere-remit dike

Ew tête texmîn kirin ku ji sedî 85-ê mirovên MS-ê di destpêkê de bi MS-ê veguhestin-paşde dibe, ku ji hêla veguhestinê ve tête diyar kirin. Ev tê vê wateyê ku nîşanên nû yên MS-ê xuya dibin û bi paşvedana nîşanan ve têne şopandin.

Nêzîkî nîvê nîşanên ku di dema dubarebûnê de çêdibin hin pirsgirêkên mayînde dihêlin, lê dibe ku ev pir hindik bin. Di dema xilasbûnê de, rewşa kesek xirabtir nabe.

MS-ya pêşverû ya seretayî

Civata MS-ya Neteweyî texmîn dike ku ji sedî 15-ê mirovên bi MS-ê re xwediyê MS-ya pêşverû ya bingehîn in. Yên ku bi vî rengî hene, bi xerabbûna domdar a nîşanan re rû bi rû dimînin, bi gelemperî di destpêka teşxîsa wan de bi vegêran û vedanên kêmtir.

MS-ya pêşverû ya duyemîn

Mirovên bi vî rengî MS bûyerên destpêkê yên paşvedan û vemirandinê heye, û nîşanên bi demê re xirabtir dibin.

Sendroma klînîkî ya îzolekirî (CIS)

Doktorek dibe ku kesek bi sendroma klînîkî îzolekirî (CIS) teşxîs bike heke ew xwediyê beşek ji nîşanên neurolojîk ên bi MS re têkildar in û bi kêmanî 24 demjimêran bidome. Di nav van nîşanan de iltîhaba û ziyana myelin heye.

Hebûna tenê yek beşek ji ezmûnek ku bi MS ve têkildar e nayê vê wateyê ku kesek dê biçe MS-ê pêş bikeve.

Lêbelê, heke encamên MRI-yê ya kesek bi CIS nîşan bide ku dibe ku ew ji bo pêşvexistina MS-ê di rîska mezintir de bin, rêwerzên nû pêşniyar dikin ku dest bi terapiya guheztina nexweşî bikin.

Biçe derve

Li gorî Civata MS-ya Neteweyî, van rêgezên hanê potansiyela wan heye ku destpêka MS-ê li mirovên ku nîşanên wan di qonaxên pir zû de têne dîtin kêm bikin.