Neurosîfîlîs

Neurosîfîlîs enfeksiyonek bakteriyal a mêjî an şemitok e. Ew bi gelemperî di mirovên ku bi gelek salan bi sifilîzê neçareserkirî de rû didin.

Neurosîfîlîs ji hêla çêdibe Treponema pallidum. Ev bakteriya ku dibe sedema sifilisê ye. Neurosîfîlîs bi gelemperî piştî 10 û 20 salan piştî ku kesek yekem carî bi sifilisê ketî pêk tê. Ne ku her kesê ku nexweşê syfîlisê ye vê tevliheviyê pêş nakeve.

Çar formên cuda yên neurosîfîlîs hene:

• Asymptomatic (forma herî gelemperî)
• Pareza giştî
• Meningovaskular
• Tabes dorsalis

Neurosîfîla asîmptomatîk berî sifilîzma nîşanbar çêdibe. Wateya asymptomatic ti nîşanek tune.

Nîşan bi gelemperî bandorê li pergala rehikan dikin. Bi forma neurosîfîlîsê ve girêdayî, dibe ku nîşanên hanê yek ji yên jêrîn hebin:

• Meşa anormal (meş), an jî nekare bimeşe
• Di tilî, ling, an lingan de pûçbûn
• Pirsgirêkên bi ramînê, wekî tevlihevî an konsera nebaş
• Pirsgirêkên derûnî, wekî depresiyon an hêrsbûn
• Serêş, êş, an stûyê hişk
• Windakirina kontrola mîzdankê (bêserî)
• Tremors, an qelsî
• Pirsgirêkên dîtbarî, heya korbûnê jî

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiya we dê muayeneyek laşî bike û dibe ku ya jêrîn bibîne:

• Refleksên anormal
• Atrofiya masûlkeyan
• Têkiliyên masûlkeyan
• Guherînên derûnî

Testên xwînê dikare bê kirin da ku madeyên ku ji hêla bakteriyan ve dibin sedema sefîlisê têne hilberandin, ev jî ev e:

• Treponema pallidum Rêjeya komkirina kumikê (TPPA)
• Testê laboratûara lêkolînê ya nexweşiya Venêr (VDRL)
• Avêtina antîboya treponemal a fluorescent (FTA-ABS)
• Vejandina plazma zû (RPR)

Bi neurosyfîlisê, girîng e ku meriv ji bo nîşanên syfîlîsê şilavê spinal test bike.

Testên ku ji bo pirsgirêkên bi pergala rehikan digerin, dibe ku ev hebin:

• Angiograma mejî
• Serê lêgerîna CT
• Analîzkirina xalxaliya lumbar (tapa spinal) û şilavê cerebrospinal (CSF)
• MRI mêjî, pişka mêjî, an spinal cord

Antîbîyotîk penîsîlîn ji bo dermankirina neurosîfîlîs tê bikar anîn. Ew dikare bi awayên cûda were dayîn:

• Ji bo rojê 10 û 14 rojan rojê çend caran tê şandin.
• Bi devê rojê 4 caran, bi derzîkirina masûlkeyên rojane re têkildar, her du jî ji bo 10 û 14 rojan têne girtin.

Pêdivî ye ku hûn di 3, 6, 12, 24, û 36 mehan de testên xwînê yên şopandinê bikin ku hûn pê ewle bibin ku enfeksiyon ji holê rabûye. Hûn ê 6 mehan carekê ji bo analîzkirina CSF hewceyê şopandinên lumbar bin. Heke bi we re HIV / AIDS an jî rewşek tenduristî ya din hebe, bernameya weya şopandinê dibe ku cûda be.

Neurosîfîlîs tevliheviyek sifilîzê ya ku gef li jiyanê dike. Hûn çiqas baş dikin girêdayî ye ku neurosyphilis berî dermankirinê çiqas giran e. Armanca dermankirinê ev e ku pêşî li xerabiyê bigire. Ji van guherînan pir paşve nayê zivirandin.

Nîşan dikarin hêdî hêdî xirab bibin.

Heke berê we bi sifilisê ketibû û nuha jî nîşanên pirsgirêkên pergala rehikan hebin, serî li dabînkerê xwe bidin.

Nasîn û dermankirina bilez a enfeksiyona sifîlîs a orjînal dikare pêşî li neurosyfîlisê bigire.

Sifîlîs - neurosîfîlîs

• Pergala demarî ya navendî û pergala rehikan a dorhêl
• Sifilîza derengî

Euerle BD. Pencereya spinal û muayeneya şilavê mejî. Li: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, weş. Roberts û Hedges ’Prosedurên Klînîkî yên di Tiba Acîl û Lênihêrîna Hişk. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 60.

Enstîtuya Neteweyî ya Astengiyên Neurolojîk û Malpera Stroke. Neurosîfîlîs. www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Neurosyphilis-Information- Rûpela. 27-ê Adarê, 2019-an hate nûvekirin. 19-ê Sibata 2021-ê hate gihîştin.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sifîlîs (Treponema pallidum). Li: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, weş. Prensîbên Mandell, Douglas û Bennett û Pratîka Nexweşiyên Infeksiyonê. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 237.