Glaukoma Qulikê Vekirî

Dilşad

• Têgihiştinî
• Glaukoma vekirî-li hember goşeyê girtî
• Cûda di goşeyê de
• Nîşaneyên glaucoma-goşeya vekirî
• Sedemên glaucoma-goşeya vekirî
• Faktorên rîskê
• Teşhîsa glaucoma-goşeya vekirî
• Dermankirina glaucoma-goşeya vekirî
• Tedawiyên din
• Dîtina glaucoma-goşeya vekirî
• Astengkirina glaucoma-goşeya vekirî

Têgihiştinî

Glaukoma vekirî-goşeyî celebê herî hevpar ê glaucomayê ye. Glaukoma nexweşiyek e ku zirarê dide rehika çavê we û dikare di encamê de vîzyon kêm bibe û heya kor jî bibe.

Glaukoma ji cîhanê zêdetir bandor dike. Ew sedema sereke ya korbûna bêveger e.

Glaucoma bi goşeya girtî (an goçik-girtin) ji Dewletên Yekbûyî bûyerên glaukomayê pêk tîne. Ew bi gelemperî ji glaucoma goşeyê vekirî girantir e.

Di her du rewşan de guherînên di çav de hene ku rê li ber dirijîna şilavê digirin. Ev dibe sedema avabûna zextê di hundurê çav de, ku pêşverû zirarê dide rehika çavê we.

Glaukoma nayê derman kirin. Lê digel teşhîs û dermankirina zû, pir rewşên glaukomayê dikare were rêve birin da ku nehêle nexweşî pêş bikeve û zirarê bide dîtinê.

Glaukoma gelek caran nîşanan nîşan nade berî ku ew zirarê bide dîtina we. Ew sedemek e ku girîng e ku meriv bi muayeneyên çavê bi rêkûpêk ku ji bo glaukomê vedihewîne hebe.

Glaukoma vekirî-li hember goşeyê girtî

Beşa pêşîn a çavê we, di navbera kornea û lensê de, bi şilek avî ku jê re mîzahê avî tê gotin dagirtî ye. Mîzahê avî:

• teşeya sferî ya çavê diparêze
• avahiyên navxweyî yên çavan têr dike

Mîzahên avî yên nû bi berdewamî têne hilberandin û piştre ji çav têne derxistin. Ji bo domandina zexta guncan di hundurê çav de, pêdivî ye ku mîqdara hatî hilberandin û mîqyasa jê hatî derxistin di hevsengiyê de bimîne.

Glaukoma zirarê dide avahiyên ku dihêlin mîzahê avî biherike. Du dezgehên ku mîzahê avî diavêje hene:

• tevna trabekular
• derketina uveoscleral

Her du avahî li nêzê ber çavê, li pişt kornea ne.

Ferqa di navbera glaukoma goşeyê vekirî û goşeyê girtî de girêdayî ye ku ji van her du riyên drenajê kîjan zirar dîtiye.

Li glaukoma goşeyê vekirî, tevna trabekular li hember derketina şilek berxwedanê zêde dike. Ev dibe sedem ku zext di hundurê çavê we de çêbibe.

Li glaukoma bi goşeyê girtî, hem kanalîzasyona uveoscleral û hem jî tevna trabecular têne blok kirin. Bi gelemperî, ev yek ji ber irisek xisar (beşa rengîn a çavê) ku rê li derketinê digire re dibe sedema.

Astengkirina van her du dergehan dibe sedema zêdebûna zexta hundurê çavê we. Zexta şilavê ya di hundurê çavê we de wekî zexta hundurîn (IOP) tê zanîn.

Cûda di goşeyê de

Goşeya di tîpa glaukomayê de qala goşeya ku irîs bi kornea çêdike dike.

Di glaukoma goşeyê vekirî de, iris di rewşek rast de ye, û kanalên dravîkirina uveoscleral zelal in. Lê tevna trabekular bi rêkûpêk naherike.

Di glaukoma bi goşeyê girtî de, irîs li hember qornea tê şidandin, rê li ber kanalên uveoscleral û tevna trabekular digire.

Nîşaneyên glaucoma-goşeya vekirî

Glaukoma di qonaxên destpêkê de bi gelemperî ti nîşanan nade.Beriya ku hûn jê hay bin zirara dîtina we dikare çêbibe. Dema ku nîşanên xuya dibin, ew dikarin ev in:

• kêmkirina dîtinê û windabûna dîtinê ya dorpêçê
• kornea werimandî an pêçayî
• berfirehbûna şagirt bi mezinahiyek navîn ku bi zêdebûn an kêmkirina ronahiyê naguhere
• sorbûna spî ya çavê
• gewrîdanî

Van nîşanan di serî de di rewşên akût ên glaukoma goşeyê girtî de xuya dikin lê di heman demê de dikarin di glaucoma goşeya vekirî de jî xuya bikin. Ji bîr mekin, nebûna nîşanan ne delîl e ku hûn glaucoma-yê nînin.

Sedemên glaucoma-goşeya vekirî

Glaukoma pêk tê dema ku rêgirtina li dergehên kanalîzasyonê ji bo hewaya avî dibe sedem ku zext di çav de çêbibe. Zexta şileya bilind dikare zirarê bide rehika çav. Ev e ku beşek ji rehikê ku jê re tê gotin ganglona retînayê dikeve paş çavê we.

Ew bi zelalî nayê fam kirin ku çima hin kes bi glaukomê dikevin û hin jî na. Hin faktorên genetîkî hatine destnîşankirin, lê vana hesabê hemî bûyerên glaukomayê dike.

Glaukoma di heman demê de ji ber trawmaya çavê jî çêdibe. Ji vê re glaucoma duyemîn tê gotin.

Faktorên rîskê

Glaukoma vekirî-goşeyî li Dewletên Yekbûyî bûyerên glaucomayê temsîl dike. Faktorên rîskê ev in:

• temenê mezin (lêkolînek diyar kir ku glaukoma goşeya vekirî bandorê li 10 ji sedê yên ji 75 salî mezintir û 2 ji sedî ji yên ji 40 salî mezintir jî heye)
• dîroka malbata glaucoma
• Nijada Afrîkî
• nêzbînbûn
• IOP bilind
• tansiyona nizm (lê bilindkirina tansiyonê xeterên din jî bi xwe re tîne)
• karanîna kortîkosteroîdên serdemî
• kûl
• kûl

Teşhîsa glaucoma-goşeya vekirî

IOP-a bilind dikare bi glaukomayê re bibe, lê ew ne nîşanek piştrast e. Di rastiyê de, ji kesên bi glaukomayê re IOP-ya normal heye.

Ji bo destnîşankirina ku we glaukoma heye, hûn hewce ne ku muayenek çavan a berfireh a bi çavên we vekirî be. Hin testên ku dixtorê we dê bikar bîne ev in:

• Qedera dîtinêîmtîhan bi nexşe çav.
• Test testa qada dîtbarî ku vîzyona xweya dorpêçê kontrol bikin. Ev dikare bibe alîkar ku teşxîs were pejirandin, lê bi qasî şaneyên di şaneyên gangliona retînal de dikarin winda bibin berî ku windahî di testa qada dîtbarî de xuya bibe.
• .Mtîhana çavê dîlated. Dibe ku ev testa herî girîng be. Dilop têne bikar anîn ku şagirtên we bêne fireh kirin (vekirin) da ku bihêlin ku dixtorê we di retina û rehê çavê li pişta çavê de bibîne. Ew ê amûrek taybetî bikar bînin ku jê re ophthalmoscope dibêjin. Prosedurek bê êş e, lê dibe ku hûn ji bo çend demjimêran nerîn û hestiyariya nêzbûna tîrêjê ronî bikin.

• Dermankirina glaucoma-goşeya vekirî

  Kêmkirina tansiyona şilavê ya di hundurê çavê we de ji bo dermankirina glaukomayê tenê rêbaza îsbatkirî ye. Dermankirin bi gelemperî bi dilopan dest pê dike, ku wekî dilopên hîpotansiyon têne zanîn, da ku bibe alîkar ku zext kêm bibe.

  Doktorê we dê asta zexta weya berê (heke hebe) bikar bîne da ku zextek hedef diyar bike ku çêtirîn glaucoma we derman bike. Bi gelemperî, ew ê ji bo zexta wekî hedefa yekem armanc bikin. Heke nêrîna we her ku diçe xerabtir bibe an heke dixtorê we guhertinên di rehika optîk de bibîne hedef dê were daxistin.

  Rêza yekem a dermanên daxistinê analogên prostaglandîn in. Prostaglandin asîdên rûnê ne ku hema hema di her tevnê de têne dîtin. Ew tevdigerin ku herikîna xwînê û şilavên laş baştir bikin û bi rêka derkêşka uveoscleral kanalîzasyona ava avî baştir bikin. Vana carekê bi şev têne girtin.

  Prostaglandîn çend bandorên wê hene, lê ew dikarin bibin sedema:

  • dirêjbûn û tarîbûna milan
  • çavên sor an xwînrij
  • windabûna rûnê li dora çavan (rûnê perorîtal)
  • tarîbûna iris an çermê dora çav

  Dermanên wekî xeta parastina duyemîn têne bikar anîn ev in:

  • astengkerên karbonîk anhîdrazê
  • astengkerên beta
  • agonîstên alpha
  • agonîstên cholinergic

  Tedawiyên din

  • Trabeculoplastyya bijarte ya lazer (SLT). Ev rêgezek nivîsgehê ye ku tê de lazer armanca wê tevna trabekular e ku dakêşandin û tansiyona çavê jêrîn baştir bike. Bi navînî, ew dikare zextê ji sedî 20 heya 30 kêm bike. Di nav mirovan de ji sedî 80 serkeftî ye. Bandor ji sê heya pênc salan dom dike û dikare dubare bibe. SLT di hin bûyeran de şûna dilopên çavan digire.

  • Dîtina glaucoma-goşeya vekirî

    Çareserkirina glaukoma goşeya vekirî tune, lê teşhîsa zû dikare ji we re bibe alîkar ku hûn ji pir xetereyên windabûna dîtinê dûr bikevin.

    Tevî ku bi dermankirin û emeliyatên lazer ên nû jî, glaukoma pêdivî bi şopandina jiyanê heye. Lê dilopên çavan û dermankirinên nû yên lazer dikarin rêveberiya glaukomayê bi rengek rûtîn bikin.

    Astengkirina glaucoma-goşeya vekirî

    Salê carek dîtina pisporek çavê pêşîlêgirtina çêtirîn a ji bo glaukoma kuçeya vekirî ye. Gava ku glaucoma zû were kifş kirin, ji pirraniya encamên neyînî dikare were dûr xistin.

    Glaukoma vekirî-goşeyî di qonaxên destpêkê de tu nîşanan nîşan nade, ji ber vê yekê muayeneyên çavkanî yên rêkûpêk tenê awayê fêrbûna ka ew pêşve diçe ye. Çêtirîn e ku meriv bi ophthalmoskop û dilasyonê salê carekê were îmtîhanek çavan, nemaze heke ji 40 salî mezintir be.

    Dema ku parêzek baş û şêwazek jiyanek tendurist dikare hin parastinê peyda bike, ew li hember glaukomayê ne garantî ne.