Tedawiyên Osteoporosê

Dilşad

• Osteoporos
• Sedem û faktorên rîskê
• Dermanên osteoporosê
• Bîsfosfonat
• Antibody
• Denosumab
• Romosozumab
• Dermanên girêdayî hormonan
• Modûlkerên Bijareyên Estrojenê yên Bijarte (SERM)
• Kalsîtonîn
• Hormonên paratîroid (PTH)
• Tedawiya hormonan
• Kalsiyûm û vîtamîna D
• Çalakiya fizîkî
• Nîr

Rastîyên bilez

1. Osteoporozîs rewşek e ku tê de hestiyên we ji avabûna wan zûtir parçe dibin.
2. Dermankirin bi gelemperî tevlîheviya dermanan û guherînên jiyanê vedigire.
3. Awayê herî êrişker ku pêşî li windabûna hestî ya zêdek bigire, girtina dermanên bi reçete ye.

Osteoporos

Di laşê we de hestî tevnên zindî ne ku her gav diqelişin û xwe bi materyalê nû vedigirin. Bi osteoporozê re, hestiyên we ji yên ku şîn dibin zûtir parçe dibin. Ev dibe sedem ku ew kêmtir qelew bibin, porr bibin û şil bibin.

Ev hestiyên we lawaz dike û dibe sedema şikestin û şikestinên din.

Çareserkirina osteoporozê tune, lê derman hene ku ji bo pêşîgirtin û dermankirina wê gava ku ew teşxîs kirin bibin alîkar. Armanca dermankirinê parastin û xurtkirina hestiyên we ye.

Dermankirin bi gelemperî tevlihevkirina dermanan û guherînên şêwazê digire nav xwe da ku ji hêla laşê we ve rêjeya hilweşîna hestî hêdî bikeve, û di hin rewşan de, ji bo ji nû ve avakirina hestî.

Sedem û faktorên rîskê

Piraniya mirovan dema ku ew di destpêka 20siya xwe de ne xwediyê koma hestî û dendika wan a herî mezin e. Her ku pîr dibe, hûn hestûya kevn bi rêjeyek zûtir winda dikin ji laşê we dikare wê biguheze. Ji ber vê yekê, mirovên pîr di metirsiyek mezin a osteoporozê de ne.

Di heman demê de metirsiya mezinbûna gesteoporozê ya jinan jî heye ji ber ku bi gelemperî hestên wan ji mêran ziravtir in. Estrojen, hormonek ku di jinan de ji mêran di astên jortir de çêdibe, parastina hestiyan dike.

Jinên ku di menopauzê re derbas dibin di asta estrojenê de kêmbûnek çêdibe, ku ev dibe sedema têkçûna hestî ya zûtir û dibe sedema hestiyên şkestî.

Faktorên din ên rîskan ev in:

• cixare kişandin
• hin derman, wekî steroîd, rêgirên pompeya proton, û hin dermanên desteserkirinê
• xwarina xirab
• hin nexweşî, wekî arthrita rehama (RA) û mîeloma pir

Dermanên osteoporosê

Awayê herî êrişker ji bo pêşîgirtina li windabûna hestî ye ku hûn dermanên bi reçete bigirin, mînakî dermanên li jêr hatine rêz kirin.

Bîsfosfonat

Bisphosphonates dermankirinên narkotîkê yên osteoporosîzma herî hevpar in. Ew bi gelemperî dermankirinên yekem ên ji bo jinên ku di postmenopausal in de têne pêşniyar kirin in.

Mînakên bisphosphonates hene:

• alendronate (Fosamax), dermanek devkî mirov her roj an hefteyê carekê digire
• ibandronate (Boniva), wekî tabletek devkî ya mehane heye an jî wekî derziyek navmalîn e ku hûn salê çar caran digirin
• risedronate (Actonel), di tabletên devkî de bi dozên rojane, heftane, an mehane heye
• asîdê zoledronic (Reclast), wekî infnfuzyonek bi rêwîtiyê heye ku hûn yek an du sal carekê digirin

Antibody

Li sûkê du dermanên antîbodê hene.

Denosumab

Denosumab (Prolia) bi proteînek di laşê we de têkildar e ku têkçûna hestî ye. Ew pêvajoya hilweşîna hestî hêdî dike. Di heman demê de ew dibe alîkar ku tîrbûna hestî were domandin.

Denosumab wekî derziyek ku hûn her şeş mehan carekê digirin tê.

Romosozumab

Romosozumab (Anteniya) antîdyoya nû dibe alîkar ku çêbûna hestî zêde bibe. Ew di Nîsana 2019 de ji hêla Rêvebiriya Xwarin û Derman (FDA) ve hate pejirandin. Ew ji bo jinên postmenopausal ên ku xetereya wan a şikestinê heye. Di vê yekê de jinên ku:

• faktorên metirsiyê hene ji bo şikestinê
• dîroka şikestinê heye
• bersiv nedan an jî nekarin dermanên din ên osteoporozê bistînin

Romosozumab wekî du derziyan tê. Hûn mehê carekê heya 12 mehan wana digirin.

Romosozumab bi hişyariyên sindoqî re tê, ku hişyariyên herî cidî yên FDA ne. Ew dibe ku metirsiya we ya êrişa dil, derb û nexweşiya dil û dil zêde bike. Heke hûn di nava salekê de êrişek dil an lêdanek hebû divê hûn romosozumab nexwin.

Dermanên girêdayî hormonan

Gelek dermanên ku bandorên wan ên wek hormon hene dikarin werin dermankirin ji bo dermankirina osteoporozê.

Modûlkerên Bijareyên Estrojenê yên Bijarte (SERM)

Modûlkerên receptorê estrojenê yên bijarte (SERMs) bandorên parastina hestî yên estrojenê ji nû ve çêdikin.

Raloxifene (Evista) yek ji celebên SERM e. Ew wekî tabletek devkî ya rojane heye.

Kalsîtonîn

Kalsîtonîn hormonek e ku rehika tîroîdê çêdike. Ew dibe alîkar ku di laş de asta kalsiyûm were rêkûpêk kirin.

Bijîşk di hin jinên ku nikarin bisfosfonatan bistînin de ji bo dermankirina osteoporoza spî kalsîtonîna sentetîk (Fortical, Miacalcin) bikar tînin.

Kelîtîtonîn, ku ji der-labelê tê bikar anîn, di heman demê de dikare êşa hin mirovên ku şikestinên tûjkirina stûyê wan heye jî sivik bike. Kalsîtonîn bi sprayê pozê an derzîkirin heye.

Hormonên paratîroid (PTH)

Hormonên paratîroid (PTH) di laşê we de asta kalsiyûm û fosfatê kontrol dikin. Dermanên bi PTH-yek sentetîk dikarin mezinbûna hestî ya nû pêşve bibin.

Du vebijark hene:

• teriparatide (Forteo)
• abaloparatide (Tymlos)

Teriparatide wekî derzînek xweser a rojane heye. Lêbelê, ev narkotîk biha ye û bi gelemperî ji bo mirovên bi osteoporoziya dijwar a ku tehemula wan bi dermanên din re tune ye, tê veqetandin.

Abaloparatide dermankirinek din a PTH-sentetîk e ku di 2017-an de hate pejirandin. Mîna teriparatide, ev derman wekî derziyek xweser a rojane heye. Lêbelê, ew jî lêçûn e û bi gelemperî ji bo mirovên bi osteoporoziya giran tê bikar anîn dema ku dermankirinên din ne bijare ne.

Tedawiya hormonan

Ji bo jinên di menopauzê de, terapiya hormon - ku jê re terapiya veguheztina hormonê jî tê gotin - vebijarkek dermankirinê ye. Lê bi gelemperî, doktor wê wekî rêza yekem a parastinê bikar naynin ji ber ku ew dikare metirsiya:

• lêdan
• hêrişa dilî
• kansera pêsîrê
• lebatên xwînê

Tedawiya hormon ji bo karanîna di pêşîlêgirtina osteoporozîzmê de tête pejirandin, lê dibe ku ji bo dermankirina wê ji der-label jî were bikar anîn.

Tedawiya hormon dikare bi tenê estrojen, an jî estrojen bi progesterone re têkildar be. Ew wekî tabletek devkî, çermê çerm, derzî, û krem ​​tê. Tablet û patch pir caran têne bikar anîn.

Rojane têne girtin, tabletan ev in:

• Premarin
• Menest
• Estrace

Di hefteyê de carek an du caran têne bikar anîn, patch hene:

• Climara
• Vivelle-Dot
• Minivelle

Kalsiyûm û vîtamîna D

Gava ku hûn dermanên li jor navborî digirin jî, doktor pêşniyar dikin ku hûn di parêza xwe de gelek kalsiyum û vîtamîna D bigirin. Ji ber ku ev mîneral û vîtamîn bi hev re dikarin bibin alîkar ku hestiya hestî hêdî bibe.

Kalsiyûm madena bingehîn a di hestiyên we de ye, û vîtamîn D alîkariya laşê we dike ku kalsiyuma ku jê re hewce dike bistîne.

Xwarinên dewlemend ên kalsiyûm ev in:

• hilberên şîr
• sebzeyên kesk ên tarî
• genim û nanên dewlemendkirî
• hilberên soyê

Piraniya dexl û ava porteqalan niha bi kalsiyuma zêdekirî jî heye.

Enstîtuya Neteweyî ya Arthritis û Nexweşiyên Mişkanî û Çermî (NIAMS) pêşniyar dike ku jinên ji 19-50 salî û mêrên 19-70 salî jî divê rojê 1000 mîlygram (mg) kalsiyûm bistînin.

Ew pêşnîyar dikin ku jinên temenê wan 51-70 û her kesê ji 70 salî mezintir divê rojane 1200 mg kalsiyûm bistînin.

NIAMS her weha pêşnîyar dike ku mezinên di bin 70 salî de divê rojê 600 yekîneyên navneteweyî (IU) vîtamîna D bistînin. Mezinên ji 70 salî mezintir divê her roj 800 IU vîtamîna D bistînin.

Heke hûn ji parêza xwe têra xwe kalsiyûm an vîtamîna D nekin, hûn dikarin pêvekan bistînin da ku hûn mîqdara pêşniyarkirî bistînin.

Çalakiya fizîkî

Spor dibe alîkar ku hestiyên we xurt bibin. Form çi dibe bila bibe, çalakiya fîzîkî dibe sedema windakirina hestî ya têkildarî temenê de û dibe ku di hin bûyeran de hûrbûna hestî baştir bike.

Her weha pispor dikare bibe alîkar ku rewşa we û hevsengiya we baştir bibe, û xetera ketina we kêm bike. Kêm ketina hanê dibe ku wateya şikestinên kêmtir be.

Perwerdehiya hêzê sûdê dide hestiyên di dest û stûyê jorîn de. Wateya vê dikare giraniya belaş, makîneyên giraniyê, an bendên berxwedanê be.

Werzîşa hilgirtina weznê wekî meş an jogging, û aerobîka kêm-bandor wekî perwerdehiya elîptîkî an biking, jî dikare bi feyde be. Herdu jî dikarin bibin alîkar ku hestî di ling, çeng, û stûyê jêrîn de xurt bibin.

Nîr

Osteoporozîs li seranserê cîhanê li gelek mirovan bandor dike, û her çend niha çareyek çênebe jî, derman hene. Derman, terapiya hormon, û werziş dikare hestiyên we xurt bike û hestiyariya windabûnê hêdî bike.

Ger osteoporoziya we hebe, bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Li ser her dermankirin û guherîna şêwazê gengaz nîqaş bikin. Bi hev re, hûn dikarin li ser planek dermankirinê ya ku ji bo we çêtirîn e biryar bidin.