Nexweşiya şekir a navendî

Diyabetesê insipidus a navendî rewşek hindik e ku têhna zêde û zêde mîzê digire nav xwe.

Diabetes insipidus (DI) rewşek ne asayî ye ku tê de gurçik nikanin pêşî li derketina avê bigirin. DI ji nexweşîya şekir nexweşiyek cûda ye, her çend herdu nîşanên hevpar ên mîz û tîbûna zêde parve dikin.

Diyabetesê insipidus a navendî rengek DI ye ku dema ku laş xwedan hormonek antidiuretic (ADH) ji ya normal kêmtir be pêk tê. Ji ADH re vasopressîn jî tê gotin. ADH li beşek mejî ya bi navê hîpotalamus tê hilberandin. Dûv re ADH tê hilanîn û ji nav hîpofîzê tê azad kirin. Ev di bingeha mejî de glandek piçûk e.

ADH mîqyasa ava ku di mîzê de derdikeve kontrol dike. Bê ADH, gurçik bi rêkûpêk naxebitin da ku têra xwe av di laş de bimîne. Di encamê de windabûna bilez a avê ya ji laş bi teşeya mîza zirav e. Di encamê de pêdivî bi vexwarina mîqyasên mezin ên avê ji ber tîbûna zêde heye û ji bo zirara avê ya zêde di mîzê de (rojê 10-15 lître).

Asta kêmkirî ya ADH dibe ku ji ber zirara hîpotalamus an hîpofîz. Ev zirar dibe ku ji ber emeliyat, enfeksiyon, iltîhaba, tîmor, an birîndarbûna mêjî be.

Di rewşên kêm kêm de, şekiriya navendî ya bêserûber ji hêla pirsgirêkek genetîkî ve dibe sedema.

Nîşaneyên şekirê navendî yên bêserûber ev in:

• Hilberandina mîzê zêde bû
• Tîna zêde
• Tevlihevî û guhartinên di hişyariyê de ji ber dehîdrasiyonê û ji laş sodyûmê normal di laş de, heke mirov nikaribe vexwe

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiyê dê li ser dîroka bijîşkî û nîşanên we bipirse.

Testên ku dikarin bêne ferman kirin ev in:

• Sodyûm û osmolarîtiya xwînê
• Desmopressin (DDAVP) dijwarî
• MRI ya serî
• Urinalysis
• Komkirina mîzê
• Derdana mîzê

Dê sedema rewşa bingehîn were derman kirin.

Vasopressin (desmopressin, DDAVP) an wekî sprayê pozê, tablet, an derzîkirin tê dayîn. Ev derketina mîzê û hevsengiya şilavê kontrol dike û pêşiya ziwabûnê digire.

Di rewşên sivik de, vexwarina bêtir avê dibe ku hemî hewce be. Heke kontrola tîbûna laş nexebite (mînakî, heke hîpotalamus zirarê bibîne), dibe ku ji bo mîqyasek vexwarina avê reçete jî hewce be ku ji bo gîhandina guncan a rast.

Encam bi sedem ve girêdayî ye. Ger were dermankirin, şekirê navendî yê bêserûber bi gelemperî pirsgirêkên giran çênake an di mirina zû de encam nade.

Nexwe vexwarina şilavê dikare bibe sedema ziwabûnê û bêhevsengiya elektrolît.

Dema ku vasopressîn digirin û kontrola tîbûna laşê we ne normal e, vexwarina zêde şilavê ji laşê we re dibe sedema nehevsengiya elektrolît a xeternak.

Heke hûn nîşanên şekirê navendî yên bêserûber çêdikin serî li pêşkêşkarê xwe bidin.

Heke nexweşiya weya şekir a navendî hebe, heke mîzkirina pir caran an tîbûna zêde vegere vegere peywendiyê bi peydakerê xwe re.

Dibe ku gelek rewş neyên asteng kirin. Dermankirina bilez a enfeksiyon, tîmor, û birîndar dibe ku xetereyê kêm bike.

Diabetes insipidus - navendî; Nexweşiya şekir a bêsebr

• Hilberandina hormona hîpotalamus

Brimioulle S. Diabetes insipidus. Li: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, weş. Pirtûka dersa Lênihêrîna Rexne. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 150.

Giustina A, Frara S, Spina A, Mortini P. Hîpotalamus. Li: Melmed S, weş. Hîpofîz. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 9.

Moritz ML, Ayus JC. Diabetes insipidus û sendroma hormona antidiuretic ya ne guncan. Li: Singh AK, Williams GH, weş. Pirtûka dersa Nefro-Endokrînolojî. Çapa 2-an.Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 8.