Placenta acreta: çi ye, nîşan, teşxîs û metirsî
Dilşad
Placenta accreta, ku wekî accretism placental jî tê zanîn, rewşek e ku placenta bi zikmakî ve bi rêkûpêk ve neyê girêdan, di dema welidandinê de derketina wê dijwar dibe. Ev rewş sedema sereke ya tevlihevî û mirina piştî zayînê ye, ji ber ku ew bi xetereya mezin a xwînrijandinê ve têkildar e.
Akretizma placentayê li gorî kûrahiya danîna placenta ya di malzarokê de li dabeş dibe:
- Placenta sade acreta, ku tê de placenta dikeve beşek myometrium, ku tebeqeya navîn a malzarokê ye;
- Placenta bêhempa, ku tê de placenta bi tevahî li myometrium dikeve;
- Placenta percrete, ku tê de placenta dikare bigihîje tenê organên seroz an cîran.
Girîng e ku placenta accreta di muayeneyên berî zayînê de were teşxîs kirin da ku beşa cesarean were saz kirin û dûv re hîsterêktomî, ku bi gelemperî dermankirina nîşankirî ye, were danîn, û bi vî rengî ji dayik û pitikê re alozî têne asteng kirin.
Nîşaneyên Placenta Acreta
Bi gelemperî, jin di placentayê de ti nîşanên guhartinan nabîne, ji ber vê yekê girîng e ku jin lênihîna berî zayînê rast pêk bîne da ku ev guherîn were nas kirin.
Her çend di van bûyeran de nîşan û nîşan ne pir in, dibe ku hin jin xwînrijandina vajînayê ya sivik, bêyî êş û bêyî sedemek diyar di dema ducaniyê de biceribînin, û tê pêşnîyar kirin ku hûn biçin ba jînekolog / pizîşkê pispor ji bo ku sedemên xwînê nas bikin û dest pê bikin dermankirin.
Çawa teşxîs tê kirin
Pêdivî ye ku teşhîsa placenta accreta, bi zêdekirina pîvandina nîşankerên xwînê yên ku dibe ku guherînê nîşan bide, bi saya testên dîmenkirinê, wekî mînak ultrasyon û wênegirîna zexmûnî, were danîn. Van ceribandinan dikarin di dema lênihîna berî zayînê de werin kirin û teşxîsa zû ya akretîzma placentayê rîska tevliheviyên ji bo jinan kêm dike. Ezmûnên din ên pêşdibistanê nas bikin.
Ultrasonografî bi gelemperî ji bo nexweşên ku di xetereya mezin de têne hesibandin tête nîşankirin û ji bo dayik û pitikê jî teknîkek pir ewledar e. Bikaranîna dîmena rezonansa magnetîsî ji bo teşhîsa placenta accreta nîqaşker e, lêbelê dema ku encama ultrasiyonê bi guman an bê encam tête hesibandin ew dikare were diyar kirin.
Ultrasonografî ji bo destnîşankirina placenta accreta bêtir di jinên ku di bin metirsiya geşedana vê pirsgirêkê de ne, tê diyar kirin, wekî jinên ku pîr in, ên ku berê emeliyata zikmakî kirine, di nav wan de beşa cesarean jî heye, xwediyê fibroîdên zikmakî ne an ku berê wan placenta bûye, ku tê de placenta bi qismî an bi tevahî li devera jêrîn a malzarokê pêş dikeve. Di derbarê placenta previa û awayê dermankirinê de bêtir fêhm bikin.
Xetereyên gengaz
Rîskên placenta accreta bi kêliya ku placenta accreta tê nas kirin ve girêdayî ye. Çiqas zû teşxîs bête kirin, rîska xwînrijiya piştî zayînê, tevliheviyên di dema welidînê de, zayîna pêşwext û hewcedariya beşa cesarean a acîl kêm dibe.
Wekî din, dibe ku enfeksiyon hebe, pirsgirêkên têkildarî helandin, qutbûna mîzdankê, windabûna berhemdariyê û heke neyê destnîşankirin û rast neyê dermankirin, dikare bibe sedema mirinê.
Dermankirina Placenta Acreta
Dermankirina lêzêdekirina placentayê ji jinekê ve dibe jinek, û beşa cesarean bi hev re bi hîserektomî tête kirin, ku ew prosedûra bijîşkî ye ku tê de malzarok tê rakirin û li gorî dijwariya wê, avahiyên pêwendîdar, wek lûle û hêkokan.
Di hin rewşan de, dibe ku dermankirina muhafezekar were nîşankirin da ku berhemdarîya jinê were parastin, bi tenê beşa cesarean û jêkirina placenta, ji bilî vê yekê jin piştî şandin çavdêriya xwînê an tevliheviyên gengaz dike.