Pitikê Pêşwext

Dilşad

• Sedemên zayîna zû
• Pirsgirêkên tenduristiyê yên potansiyel di pitikên pêşwext de
• Tedawiya pitikek pêşwext
• Dîtina demdirêj a ji bo pitikên premature
• Pêşîlêgirtina ji dayîkbûna pêşwext

Têgihiştinî

Zayîn dema ku berî hefteya 37. a ducaniyê pêk tê zû tête hesibandin, an pêşwext tê hesibandin. Ducaniyek normal bi qasî 40 hefte berdewam dike.

Van hefteyên dawî yên di malzarokê de ji bo kîlobûna bi tendurist û ji bo bipêşketina tam a organên cihêreng ên girîng, mêjî û pişik jî girîng in. Ji ber vê yekê dibe ku pitikên pêşwext bêtir pirsgirêkên bijîşkî hebin û ji wan re mayînek dirêjtir a nexweşxaneyê hewce bike. Di heman demê de dibe ku pirsgirêkên wan ên tenduristiyê yên demdirêj hebin, wekî mînak seqetbûnên hînbûnê an seqetbûnên laşî.

Di demên berê de, li Dewletên Yekbûyî zayîna pêşwext sedema sereke ya mirina pitikan bû. Ro, kalîteya lênihêrîna ji bo pitikên nûbûyî baştir bûye, û her weha rêjeyên zindîbûna pitikên pêşwext. Lêbelê li gorî ya ku li seranserê cîhanê zayîna pêşwext hîn jî sedema sereke ya mirina pitikan e. Di heman demê de di nav zarokan de sedema sereke ya nexweşiyên pergala rehikan a demdirêj e.

Sedemên zayîna zû

Sedema zayînek pêşwext timûtim nayê destnîşankirin. Lêbelê, hin faktor têne zanîn ku xetera jina zû zû ketinê zêde dike.

Jinek ducanî ku bi her şert û mercên jêrîn re heye dibe ku bibe xwedan zayînek pêşwext:

• nexweşîya şekir
• nexweşiya dil
• nexweşiya gurçikan
• tansiyona bilind

Faktorên têkildarî ducaniyê yên bi zayîna pêşwext re têkildar in ev in:

• xwarina nebaş berî û di dema ducaniyê de
• cixare kişandin, dermanên neqanûnî bikar tînin, an jî di dema ducaniyê de pir alkol vedixwin
• hin enfeksiyonan, wekî enfeksiyonên mîz û amnîotîkê
• di ducaniyek berê de zayîna pêşwext
• malzarokek anormal
• malzarokek lawaz zû vedibe

Jinên ducanî heke ew ji 17 salî biçûktir an ji 35 salî mezintir in jî şansê wan heye ku zû zû bidin.

Pirsgirêkên tenduristiyê yên potansiyel di pitikên pêşwext de

Pitikek çiqas zû ji dayik bibe, ew îhtîmalek mezin heye ku pirsgirêkên tenduristî hebin. Zarokek pêşwext dikare piştî zayînê zû van nîşanan bide:

• nefes girtin
• giraniya kêm
• rûnê laş kêm
• nekarîna ku germahiyek laş berdewam bike
• çalakî ji ya normal kêmtir e
• pirsgirêkên tevger û hevahengiyê
• zehmetiyên bi xwarin
• çermê anormal zirav an zer

Dibe ku pitikên premature bi şert û mercên xeternak ên jiyanê jî werin dinê. Ev dikarin tê de:

• xwînrêjiya mêjî, an xwînrijiya di mejî de
• xwînrijiya pişikê, an xwînrijandina pişikan
• hypoglycemia, an şekirê xwînê kêm
• sepsê nûpîr, enfeksiyona xwîna bakteriyel
• pişikê, enfeksiyon û iltîhaba pişikan
• patent ductus arteriosus, qulikek nevekirî ya di reha xwîna sereke ya dil de
• anemia, nebûna şaneyên sor ên xwînê ji bo veguhastina oksîjenê li seranserê laş
• sendroma tengezarîya nefesê ya nûcan, nexweşiyek nefesê ya ku ji ber pişikên pêşkeftî ne

Hin ji van pirsgirêkan dikarin bi lênihêrîna girîng a girîng a ji bo pitika nû werin çareser kirin. Yên din dikarin seqetî an nexweşiyek demdirêj bikin.

Bijîşk piştî welidandinê zû li ser pitikên pêşwext ceribandinên cihêreng dikin. Van testan dibin alîkar ku metirsiya tevliheviyan kêm bibe. Bijîşk di dema mayîna wan a li nexweşxaneyê de jî pitikan bi berdewamî dişopînin.

Testên hevpar ev in:

• X-ray ya singê da ku pêşveçûna dil û pişikê binirxînin
• testên xwînê ku nirxên glukoz, kalsiyûm û bilirubînê binirxînin
• analîza gaza xwînê da ku asta oksîjena xwînê diyar bike

Tedawiya pitikek pêşwext

Bijîşk bi gelemperî dayîna dayikê hin dermanên ku dikarin welidînê dereng bixin, hewl didin pêşî li çêbûna zû bigirin.

Ger nekare xebata pêşwext were sekinandin an pêdivî ye ku pitikek zû were welidandin, doktor wê hîngê ji bo zayînek bi xeter bilind amade dikin. Dê dibe ku hewce bike ku dayik biçe nexweşxaneyek ku xwediyê beşa lênihêrîna nûzayî (NICU) ye. Ev ê piştrast bike ku pitik piştî zayînê lênihêrîna tavilê digire.

Di çend roj û hefteyên pêşîn ên jiyana pitikê pêşwext de, lênihêrîna nexweşxaneyê li ser piştgirîkirina pêşxistina organa girîng disekine. Nûvekirî dikare di inkubatorek bin kontrola germahiyê de were hiştin. Amûrên şopandinê rêjeya dil, nefes, û asta oksîjena xwînê ya pitikê dişopîne. Ew dibe ku bi hefteyan an mehan be ku pitik bêyî piştgiriya tibbî nikare bijî.

Gelek pitikên pêşwext nikarin bi devê bixwin ji ber ku ew hêj nekarin şîrdan û qurmandinê hevrêz bikin. Van pitikan bi vejenê ve an bi lûleyek ku ji poz û dev û nav zik tê de tê xistin, xurekên jiyanî têne xwarin. Gava ku pitik têra şîrdanê û daqurtandinê bike, şîrmijandin an şûşekirin bi gelemperî gengaz e.

Heke pişikên wan bi tevahî pêşve neçin dibe ku oksîjenê bide pitika pêşwext. Li gorî ku pitik bixwe çawa dikare nefes bigire girêdayî ye, yek ji yên jêrîn dikare were bikar anîn ku oksîjenê bişîne:

• ventilator, makîneyek ku hewayê dikişîne hundurê pişikan
• zexta hewayê ya erênî ya domdar, dermankirina ku zexta hewaya sivik bikar tîne da ku rêyên hewayê vekirî bimîne
• Hood oksîjen, amûrek ku li serê pitikê dikeve da ku oksîjenê peyda bike

Bi gelemperî, pitikek pêşwext dema ku ew karibin ji nexweşxaneyê werin berdan:

• şîrê dayikê an şûşeya xwarinê
• bê piştgirî bêhna xwe bistînin
• germahiya laş û giraniya laş bidomînin

Dîtina demdirêj a ji bo pitikên premature

Zarokên pêşwext bi gelemperî lênihêrîna taybetî hewce dikin. Ji ber vê yekê ew bi gelemperî di NICU de dest bi jiyana xwe dikin. NICU hawîrdorek ku stresa pitikê sînordar dike peyda dike. Her weha ew germî, xwarin, û parastina ku ji bo mezinbûn û pêşveçûna guncan hewce dike peyda dike.

Ji ber gelek pêşketinên vê dawîyê yên di lênêrîna ji bo dayik û pitikên nûbûyî de, rêjeyên zindîbûnê ji bo pitikên pêşwext çêtir bûne. Lêkolînek ku ji hêla weşandî ve diyar kir ku rêjeya zindîbûna pitikên berî 28 hefteyan çêbûne, ku pir zû tê hesibandin, di sala 1993-an de ji sedî 70-ê di 2012-an de ji sedî 79-ê.

Wusa be jî, hemî pitikên premature di bin metirsiya tevliheviyên demdirêj de ne. Pirsgirêkên geşedanî, pizîşkî, û tevgerî dikarin di zaroktiyê de berdewam bikin. Hinek jî dibe ku bibin seqetiyên mayînde.

Pirsgirêkên hevpar ên demdirêj ên bi zayîna pêşwext ve girêdayî, nemaze pêşwextbûna tund, ev in:

• pirsgirêkên bihîstinê
• windabûna dîtinê an korbûnê
• astengiyên hînbûnê
• seqetiyên laşî
• mezinbûna dereng û hevrêziya xirab

Dêûbavên pitikên pêşwext hewce ne ku bi baldarî bala xwe bidin geşedana têgihiştin û motora zarokê xwe. Di vê yekê de serkevtina hin behreyan, wekî pêkenîn, rûniştin û rêvebûn heye.

Pêşveçûna axaftin û tevgerî jî girîng e ku were şopandin. Dibe ku di temenê zaroktiya xwe de hin pitikên pêşwext hewceyê terapiya axaftinê an terapiya laşî bin.

Pêşîlêgirtina ji dayîkbûna pêşwext

Bidestxistina lênihêrîna bilez û guncan a berî zayînê bi girîngî şansên xwedan zayînek pêşwext kêm dike. Tedbîrên din ên girîng ên pêşîlêgirtinê ev in:

Berî û di dema ducaniya xwe de xwarinek tendurist dixwin. Bawer bikin ku hûn gelek genim, proteînên lebat, zebze û fêkiyan bixwin.Her weha xwarina lêzêdekirina asîdên folîk û kalsiyûm jî pir tê pêşniyarkirin.

Her roj gelek av vedixwin. Mîqdara pêşniyazkirî her roj heşt qedeh e, lê heke hûn fêr bibin hûn dixwazin bêtir vexwin.

Bi rojane aspirinê di sê mehên yekem de dest pê dike. Heke tansiyona we ya bilind heye an jî xwedan dîrokek zû ji dayikbûnê, dibe ku doktorê we pêşniyar dike ku hûn her roj 60 heya 80 mîlîgram aspirin bigirin.

Devjêberdana cixarekêşanê, karanîna dermanên neqanûnî, an jî bikaranîna zêde ya hin dermanên bi reçete. Van çalakiyan di dema ducaniyê de dibe ku bibe sedema xetera mezinbûna hin kêmasiyên jidayikbûnê û hem jî aborbûnê.

Heke hûn ji xwedîkirina zayînê ya pêşwext fikar in bi doktorê xwe re bipeyivin. Doktorê we dikare karibe tedbîrên pêşîlêgirtinê yên din ên ku dikarin bibin alîkar ku rîska weya zû ji dayikbûnê kêm bike pêşniyar bike.