Pyloroplasty

Dilşad

• Pîloroplastî çi ye?
• Çima tê kirin?
• Çawa tê kirin?
• Emeliyata vekirî
• Emeliyata laparoskopîk
• Çêbûn çawa ye?
• Rîsk hene?
• Avêtina zik
• Rêzeya jêrîn

Pîloroplastî çi ye?

Pyloroplasty emeliyata firehkirina pîlorus e. Ev vebûnek nêzê dawiya mîdeyê ye ku dihêle xwarin biherike duodenumê, beşa yekem a roviya piçûk.

Pylorus ji hêla sphincter pyloric ve tête dorpêç kirin, pişkek stûr a masûlkeya nerm ku dibe sedema vebûn û girtinê di hin qonaxên helandinê de. Pylorus di normalê de bi qasî 1 santêmê perçe teng dibe. Dema ku vebûna pîlorîk bi rengek ne asayî teng be an asteng be, ji bo xwarinê zor e ku derbas bibe. Ev dibe sedema nîşanên mîna helandin û vexwarinê.

Pyloroplasty tê de birrîn û rakirina hin ji pişika pîlorîk e ku pîlorus firehtir û rehet dibe. Ev hêsantir dike ku xwarin derbasî duodenumê bibe. Di hin rewşan de, pişika pîlorîk bi tevahî tê rakirin.

Çima tê kirin?

Ji bilî firehkirina pîlorusek bi taybetî teng, pyloroplasty dikare di heman demê de bibe alîkar ku çend mercên ku bandor li ser damar û rehikên gogê digirin derman bike, wek:

• stenoza pîlorîk, tengbûnek anormal a pîlorusê
• atresiya pîlorîk, pîlora zayînê ya girtî an wenda
• ulsera peptîk (birînên vekirî) û nexweşiya ulsera peptîk (PUD)
• Nexweşiya Parkinson
• skleroza multiple
• gastroparesis, an jî dereng valakirina zikê
• zirar an nexweşîya demarî ya vagus
• nexweşîya şekir

Bi şertê ve girêdayî, dibe ku pyloroplasty di heman demê de wekî prosedurek din jî were kirin, wekî:

• Vagotomî. Di vê pêvajoyê de rakirina hin şaxên rehikê vagusê, ku organên gastrointestîn kontrol dike heye.
• Gastroduodenostomy. Ev prosedur di navbera zik û donzdehan de girêdanek nû diafirîne.

Çawa tê kirin?

Pyloroplasty dikare wekî emeliyatek vekirî ya kevneşopî were kirin. Lêbelê, gelek bijîşk nuha vebijarkên laparoskopîk pêşkêş dikin. Vana kêmtirîn êrişker in û kêm xetereyan digirin. Her du celeb emeliyat bi gelemperî di bin anesteziya gelemperî de têne kirin. Ev tê vê wateyê ku hûn ê di xew de bimînin û di dema emeliyatê de tu êş hîs nakin.

Emeliyata vekirî

Di dema pîloroplastika vekirî de, cerrah dê bi gelemperî:

1. Birek an birrînek dirêj, bi gelemperî li navîn dîwarê zikî dakêşin, û amûrên neştergeriyê bikar bînin da ku vebûnê fireh bikin.
2. Di nav masûlkeyên masûlkeyên pişikê yên pîlorus de çend birînên piçûk bikin, û vebûna pîlorîk fireh bikin.
3. Masûlkeyên pîlorîk ji binî ber bi jor ve li hev vegerin.
4. Pêvajoyên cerrahî yên zêde, wekî gastroduodenostomî û vajotomî pêk bînin.
5. Di rewşên ku bi têr xwarina giran de heye, dibe ku lûleyek gastro-jejunal, celebek lûleya xwarinê, were danîn da ku xwarina şilek bi zikê rasterast derbasî zikê bibe.

Emeliyata laparoskopîk

Di pêvajoyên laparoskopîk de, cerrah bi çend birînên piçûk emeliyatê dikin. Ew amûrên pir piçûk û laparoskopek bikar tînin da ku alîkariya wan bikin rêber. Laparoskop lûlek plastîk a dirêj e, ku li aliyek wê kamera vîdyoyê ya piçûk û ronahî heye. Ew bi dîmenderek dîmenderê ve girêdayî ye ku dihêle cerrah bibîne ka ew di hundurê laşê we de çi dikin.

Di dema pyloroplastyaya laparoskopîk de, cerrah dê bi gelemperî:

1. Di zikê sê-pênc birînên piçûk de bikin û laparoskopek têxin hundurê xwe.
2. Gazê dixe hundurê valahiya mîdeyê da ku hêsantir dîtina organa gişkî hêsantir bibe.
3. Pêngavên 2 û 5-an ên pîloroplastika vekirî bişopînin, amûrên cerrahî yên piçûktir ku bi taybetî ji bo emeliyata laparoskopî hatine çêkirin, bikar bînin.

Çêbûn çawa ye?

Vejîna ji pîloroplastî bi qasê zû ye. Pir kes dikare piştî emeliyatê di nav 12 demjimêran de bi nermî tevbigere an bimeşe. Piştî nêzîkî sê rojan şopandin û lênihêrîna bijîşkî gelek diçin malê. Operasyonên pîloroplasty ên tevlihevtir dibe ku li nexweşxaneyê çend rojên din jî hewce bike.

Dema ku hûn baş dibin, dibe ku hûn hewce ne ku çend heftan an mehan parêzek tixûbdar bixwin, li gorî ku emeliyat çiqas berfireh bû û her şert û mercên bijîşkî yên bingehîn hene. Ji bîr mekin ku ew dikare sê meh an zêdetir bidome da ku hûn dest bi dîtina feydeyên tam ên pyloroplastyê bikin.

Piraniya mirovan dikarin li ser prosedûrê piştî çar-şeş hefteyan dîsa rahênana ne-dijwar bikin.

Rîsk hene?

Hemî emeliyat xeterên gelemperî digirin. Hin tevliheviyên hevpar ên bi emeliyata zik ve girêdayî ev in:

• zirarê zikê an rûvî
• berteka alerjîk ji dermanên anesteziyê re
• xwîna navxweyî
• lebatên xwînê
• birînkirin
• derbasî
• şikesta

Avêtina zik

Pyloroplasty di heman demê de dikare bibe sedema rewşek ku jê re dibêjin zû valakirina gastrîkê, an rijandina zikê. Ev tê de naveroka zikê we zû zû di zikê weyê piçûk de vala dibe.

Dema ku rijandina zikê çêdibe, xwarin dema ku digihîjin roviyan bi rêkûpêk nayê helandin. Ev organên we neçar dike ku ji asayî pirtir sekretiyên gihaştinê hilberînin. Pylorusê mezinkirî dibe ku dihêle ku şilavên ziravî yên rûvî an zer jî bikeve nav zik. Ev dikare bibe sedema gastroenterîtê. Bi demê re, ew dikare di rewşên giran de bibe sedema xerabkariyê jî.

Nîşaneyên avêtina zik bi piranî di nav 30 hûrdeman de heya saetek piştî xwarinê dest pê dikin. Nîşaneyên hevpar ev in:

• tengasiyên zikê
• navçûyin
• werimandin
• gewrîdanî
• vereşîn, timûtim şileyek kesk-zer, tama bîhnxweş
• gêjbûn
• leza dil zû
• zuhabûn
• xûlq

Piştî çend demjimêran, nemaze piştî xwarina xwarinên şekir, nîşaneya bingehîn a avêtina zik şekirê xwînê kêm dibe. Ew di encama laşê we de serbestberdana mîqyasek mezin a însulîn çêdibe ku di rûviya piçûk de zêdebûna şekir dihejîne.

Nîşaneyên avêtina zikê dereng ev in:

• xûlq
• gêjbûn
• leza dil zû
• lawaziya giştî
• xwêdan
• birçîbûnê tund, pir caran bi êş
• gewrîdanî

Rêzeya jêrîn

Pyloroplasty celebek emeliyatê ye ku vebûna binê zikê fireh dike. Ew pir caran tête bikar anîn ku mercên gastrointestîn ên ku ji dermankirinên din re nebersivandine derman bikin.

Ew dikare an bi karanîna rêbazên neştergerî yên kevneşopî an teknîkên laparoskopîk were bikar anîn. Li dû pêvajoyê, divê hûn di nav çend rojan de biçin malê. Dibe ku çend meh be berî ku hûn dest bi dîtina encaman bikin.