Xetereya kansera malzarokê kêm bikin

Dilşad

• Nirxandin ji bo

Di sala çûyî de, we sernivîsên - ji "Aşîya Penceşêrê ya Pêşerojê?" ji "How To Kill Penceşêrê" -- ku di kansera malzaroka malzaroka malzarokê de bûne mizgîna serketinên mezin. Bi rastî, di vî warî de ji bo jinan nûçeyên baş hene: Potansiyela derzîlêdanê, û her weha rêwerzên nû yên kontrolkirinê, tê vê wateyê ku bijîjk nêzîkê riyên çêtir ên birêvebirin, dermankirin û tewra pêşîgirtina vê nexweşiya jînekolojîkî ne, ku 13,000 kes lê dixe. Jinên Amerîkî û salane 4,100 kes jiyana xwe ji dest didin.

Yek ji wan pêşkeftinên herî girîng ên van salên dawî ev e ku ev vedîtin e ku ji sedî 99,8 -ê bûyerên penceşêrê malzarokê ji ber hin celebên enfeksiyona cinsî (STI) ku wekî vîrûsa papillomayê ya mirovî, an HPV tê zanîn, çêdibin. Ev vîrus ew qas hevpar e ku ji sedî 75 -ê Amerîkîyên cinsî -çalak di hin demên jiyana xwe de pê dikevin û salane 5.5 mîlyon bûyerên nû çêdibin. Di encama vegirtinê de, ji sedî 1 ê mirovan kurikên zayendî çêdibin û ji sedî 10 ê jinan jî birînên anormal an prekanser li ser malzaroka wan çêdibin, ku bi gelemperî bi testa Pap têne dîtin.

Ji bo ku hûn xwe ji penceşêra malzarokê biparêzin divê hûn çi zanibin? Li vir çend bersivên pirsên ku pir têne pirsîn di derbarê têkiliya di navbera penceşêrê malzarokê û enfeksiyona HPV de hene.

1. Kengê dê derziya kansera malzarokê peyda bibe?

Di pênc û 10 salan de, pispor dibêjin. Nûçeya baş ev e ku lêkolînek nû ya ku li New England Journal of Medicine nîşan da ku vakslêdanek dikare ji sedî 100 parastinê li dijî HPV 16, çenga ku herî zêde bi penceşêra malzarokê ve girêdayî ye, peyda bike. Nivîskara lêkolînê Laura A. Koutsky, Ph., dibêje, Laboratorên Lêkolînê yên Merck, yên ku vakslêdana ku di lêkolînê de hatî bikar anîn pêşve xistin, niha li ser formulasyonek din dixebite ku dê li dijî çar celeb HPV biparêze: 16 û 18, ku ji sedî 70-ê penceşêrên malzarokê beşdar dibin. .D., Epîdemîologê Zanîngeha Washington, û HPV 6 û 11, ku ji sedî 90 sedemê xirokên genîtal çêdikin.

Lê tewra dema ku derziyek peyda bibe, ne mimkûn e ku hûn, jinek mezin, di rêza yekem de bin ku wê werdigirin. Koutsky dibêje: "Namzetên herî baş dê keç û xortên 10-13 salî bin." "Divê em mirovan derzî bikin berî ku ew ji hêla zayendî ve çalak bibin û bi vîrusê re rû bi rû bimînin."

Gelek vakslêdanên dermankirinê - yên ku dê piştî enfeksiyonê bêne dayîn da ku bersîva parastinê ya li hember vîrusê zûtir bike - jî têne lêkolîn kirin, dibêje Thomas C. Wright Jr., MD, profesorê hevsengê patholojiyê li Zanîngeha Columbia li New York City, lê nehatiye xuyang kirin ku bandorker e (hîn).

2. Ma hin celebên HPV ji yên din xeternaktir in?

Erê. Ji zêdetirî 100 celebên cûda yên HPV -yê yên ku hatine tespît kirin, çend (wek HPV 6 û 11) têne zanîn ku dibin sedema şaneyên zayendî, yên ku xêrnexwaz in û bi kansera malzarokê ve têkildar nabin. Yên din, wekî HPV 16 û 18, xeternaktir in. Pirsgirêk ev e ku her çend testa HPV-ê ya nuha heye (ji bo bêtir agahdarî li bersiva No. 6 binêre) dikare 13 celeb HPV tespît bike jî, ew nikare ji we re bêje ka kîjan çenga we heye.

Thomas Cox, M.D., rêvebirê klînîka jinan li Zanîngeha California, Santa Barbara, radigihîne ku ceribandinên nû têne pêşve xistin ku dê bikaribin celebên kesane hilbijêrin, lê dê salek an du salek din peyda nebe. "Van ceribandinan dê karibin bibêjin ka we celebek domdar a xetereya HPV-yê heye, ku xetereya we ji bo kansera malzarokê zêde dike, an celebek HPV-ya ku dibe ku demkî be [ango, dê bixwe biçe] an kêm-xetere, "ew zêde dike.

3. HPV derman e?

Ev cihê nîqaşê ye. Doktor çu rê nînin ku bixwe vîrusê şer bikin. Lêbelê, ew dikarin guheztina hucreyê û birînên zayendî yên ku ew dikarin bi dermanên wekî Aldara (imiquimod) û Condylox (podofilox) an bi cemidandin, şewitandin an birrîna şaneyan derman bikin. An jî ew dikarin şîretê bikin ku hûn tenê li şert û mercên guheztinên din temaşe bikin. Di rastiyê de, ji sedî 90 enfeksiyonan - gelo ew nîşanan çêdikin an na - dê di nav yek -du salan de bixweber winda bibin. Lê bijîjk nizanin gelo ev tê vê wateyê ku hûn bi rastî ji vîrusê sax bûne an jî pergala weya berevaniyê nû ew zexm kiriye ji ber vê yekê ew di laşê we de wekî vîrusa herpes razayî ye.

4. Ma divê ez li şûna testa Pap-ê ya nûtir testa "pap-avî" bikim?

Hin sedemên baş hene ku meriv ThinPrep bistîne, ji ber ku testa sîtolojiya şil tê gotin, Cox dibêje. Her du ceribandin li guheztinên hucreyê yên li ser malzarokê digerin ku dikarin bibin sedema penceşêrê, lê ThinPrep ji bo analîzê nimûneyên çêtir çêdike û ji Pap smear hinekî rasttir e. Wekî din, hucreyên ku ji bo ThinPrep ji malzaroka malzarokê hatine qut kirin dikarin ji bo HPV û STIyên din werin analîz kirin, ji ber vê yekê heke anormaliyek were dîtin, ne hewce ye ku hûn vegerin cem doktorê xwe da ku nimûneyek din bidin. Ji ber van sedeman, testa şilav naha li Dewletên Yekbûyî testa pêşîlêgirtina penceşêrê ya malzarokê ya herî gelemperî ye. (Heke hûn ne piştrast in ku hûn kîjan testê distînin, ji bijîjk an hemşîreya xwe bipirsin.)

5. Ma ez hîn jî hewce dikim ku her sal Pap testê bikim?

Rêbernameyên nû ji Civata Penceşêrê ya Amerîkî dibêjin ku heke hûn ThinPrep ji Pap-smear hilbijêrin, hûn tenê hewce ne ku her du salan carekê werin ceribandin. Heke hûn ji 30 salî mezintir in (piştî ku xetera weya enfeksiyona HPV kêm dibe) û we sê encamên normal li pey hev bi dest xistibe, hûn dikarin her du an sê salan carekê ceribandinê bikin.

Hişyariyek ev e ku tewra hûn Papên salane derbas bikin, jinekolog dîsa jî pêşniyar dikin ku hûn her sal azmûnek pelvîkî bidin da ku hûn hêkmayên we normal in û, ger hûn ne yekparêz in, ji bo STI -yên din, wek klamîdiya, test bikin.

6. Naha testek HPV heye. Ma pêdivî ye ku ez wê bibim?

Heya nuha, ger hûn encamek Pap -anormal a bi navê ASCUS, ku tê wateya Hucreyên Xetimandî yên Atipîkî yên Girîngiya Bêsînor e, teqez guncaw e (ji bo bêtir li bersivê No 7 binêre), ji ber ku ger encam erênî bin, ew ji dixtorê xwe re dibêje ku hûn hewce ne ceribandin an dermankirina bêtir. If heke ew neyînî bin, hûn piştrast dibin ku hûn ji xencera kansera malzarokê xeternak in.

Lê testa HPV-ê wekî ceribandinek salixdana salane ne guncan e (an bi testa Pap-ê an bi tenê), ji ber ku ew dikare enfeksiyonên demkî hilde, ku bibe sedema ceribandinên zêde û fikar. Lêbelê, Rêvebiriya Xurek û Dermanê Dewletên Yekbûyî (FDA) tenê karanîna testê bi kombînasyona bi Pap testê ji bo jinên ji 30 salî mezintir pejirandiye, û gelek bijîjk pêşniyar dikin ku hûn her sê salan carekê ceribandinek dualî bikin. "Ew navber dê têra xwe dem bide girtina pêşgirên malzarokê, yên ku hêdî pêşve diçin," Wright dibêje, dema ku dozên demkî hilnade. (Bê guman, ew tenê heke encam normal bin. Ger ew nenormal bin, hûn ê hewceyê dubare an ceribandinek din bikin.)

7. Ger ez encamek testa Pap ya nenormal bistînim, ji min re çi testên din hewce ne?

Ger testa Papa we bi encamek ASCUS vegere, rêwerzên dawîn destnîşan dikin ku hûn ji bo tespîtkirina din sê vebijarkên we yên wekhev rast hene: Hûn dikarin du ceribandinên Papê yên dubare çar -şeş mehan ji hev dûr bixin, testek HPV, an kolposkopiyek (prosedurek nivîsgehê di dema ya ku bijîjk ji bo vekolîna pêşpenceşêrên potansiyel çarçoveyek ronî bikar tîne). Wekî din encamên neyînî yên bi potansiyelî cidî - bi akronîmên wekî AGUS, LSIL û HSIL - divê tavilê bi kolposkopiyê werin şopandin, dibêje Enstîtuya Kanserê ya Neteweyî Diane Solomon, MD, ku alîkariya rêbernameyên herî dawîn ên li ser mijarê kir.

8. Ger HPV -ya min heye, ma divê hevalê min an hevjîna min jî were ceribandin?

Na, sedemek wê ya hindik heye, dibêje Cox, ji ber ku dibe ku hûn enfeksiyonê jixwe parve bikin û tiştek tune ku meriv wî derman bike ger li ser genîtalên wî guhar an guheztinên HPV (wekî birîn têne zanîn) tune be. Wekî din, naha ji bo mêran ceribandinek venêrana pejirandî ya FDA-yê tune.

Li ser veguheztina HPV ji hevkarên nû re, lêkolînan destnîşan dikin ku karanîna kondomê dibe ku xetera nexweşiyên girêdayî HPV kêm bike, di nav de şûşeyên zayendî û kansera malzarokê. Lê kondom di çêtirîn de tenê hinekî diparêzin, ji ber ku ew hemî çermê genîtal nagirin. "Devjêberdan tenê awayê rastîn e ku meriv pêşî li vegirtina HPV bigire," Wright diyar dike. Dema ku derziyek HPV-ê peyda dibe, lêbelê, mêr-an jî bi taybetî xortên pêş-xortan-dê digel keçên heman temenî ji bo vakslêdanê bibin armanc.

Ji bo bêtir agahdarî li ser HPV, têkilî bi:

-Komeleya Tenduristiya Civakî ya Amerîkî (800-783-9877, www.ashastd.org)-Navendên Kontrolkirin û Pêşîlêgirtina Nexweşan Hotline (800-227-8922, www.cdc.gov/std)

Nirxandin ji bo