Polycythemia Duyemîn (Erythrocytosis Secondary)

Dilşad

• Têgihiştinî
• Secondary vs.
• Navê teknîkî
• Sedemên polîsîtemiya duyemîn
• Faktorên rîskê yên ji bo polîsîtemiya duyemîn
• Nîşaneyên polîsîtemiya duyemîn
• Teşhîs û dermankirina polîsîtemiya duyemîn
• Gava ku nehêlin ku hucreya xwîna sor kêm bibe
• Nîr

Têgihiştinî

Polîsîtemiya duyemîn hilberîna zêde ya şaneyên sor e. Ew dibe sedema xwîna we qelew bibe, ku xetereya derbeyê zêde dike. Rewşek kêmîn e.

Fonksiyona bingehîn a şaneyên weyên sor ev e ku oksîjenê ji pişikên xwe bibin hemî şaneyên di laşê we de.

Hucreyên xwîna sor di mejiyê hestiyê we de her gav têne çêkirin. Ger hûn biçin bilindahiyek ku oksîjen lê kêm e, laşê we wê vê yekê hîs bike û piştî çend hefteyan dest bi hilberandina şaneyên sor bike.

Secondary vs.

Dûwemdor Polîsîtemî tê wê wateyê ku hin rewşek din dibe sedem ku laşê we gelek şaneyên sor ên xwînê hilberîne.

Bi gelemperî hûn ê pirtirîn hormona erythropoietin (EPO) ya ku hilberîna şaneyên sor diavêje, hebe.

Sedem dikare bibe:

• astengek nefesê ya mîna apnea xewê
• nexweşiya pişikê an dil
• karanîna dermanên zêdekirina performansê

Bingehîn polycythemia genetîkî ye. Ew ji hêla mutasyonek di şaneyên mejiyê hestî de, ku şaneyên xwîna sor ên we çêdikin, çêdibe.

Polîsîtemiya duyemîn jî dikare bibe sedemek genetîkî. Lê ew ne ji mutasyonek di şaneyên mejiyê hestî de ye.

Di polycythemia-ya duyemîn de, dê asta weya EPO-yê bilind be û hûn ê hejmarek hucreya xwîna sor a bilind bikin. Di polîsîtemiya seretayî de, jimara şaneya weya sor wê zêde be, lê hûn ê di asta EPO-yê de kêm bin.

Navê teknîkî

Polîsîtemiya duyemîn niha ji hêla teknîkî ve wekî erythrocytosis ya duyemîn tê zanîn.

Polîsîthemya behsa her cûre şaneyên xwînê - şaneyên sor, şaneyên spî, û trombalan dike. Eritrocît tenê şaneyên sor in, ji bo vê rewşê erythrocytosis dikin navê teknîkî yê pejirandî.

Sedemên polîsîtemiya duyemîn

Sedemên herî gelemperî yên polîsîtemiya duyemîn ev in:

• apnea xewê
• cixare kişandin an nexweşiya pişikê
• qelewbûn
• hypoventilation
• Sendroma Pickwickian
• Nexweşiya pişikê ya kronîk a astenge (COPD)
• diuretîk
• dermanên zêdekirina performansê, tê de EPO, testosterone, û steroîdên anabolîk

Sedemên din ên hevpar ên polîsîtemiya duyemîn ev in:

• jehrdana karbona monoksîd
• li bilindahiyek mezin dijî
• nexweşiya gurçikan an kîst

Di dawiyê de, hin nexweşî dikarin bibin sedema ku laşê we hormona EPO, ku hilberîna xaneya sor sor dike, zêde hilberîne. Hin mercên ku dikarin bibin sedema vê ev in:

• hin tîmên mêjî (hemangioblastoma cerebellar, meningioma)
• tîmora glanda parathyroid
• pençeşêrê hepatocellular (kezeb)
• kansera şaneya gurçikê (gurçik)
• Tumora glanda adrenal
• di malzarokê de fibroîdên bengîn

Li, sedema polîsîtemiya duyemîn dikare genetîkî be. Ev bi gelemperî ji ber mutasyonan e ku dibe sedem ku şaneyên sor ên xwîna we mîqdarên oksîjenê yên ne normal bigirin.

Faktorên rîskê yên ji bo polîsîtemiya duyemîn

Faktorên metirsiyê yên ji bo polîsîtemiya duyemîn (erythrocytosis) ev in:

• qelewbûn
• îstismara alkolê
• cixare kişandin
• tansiyona bilind (tansiyon)

Metirsiyek ku nû hatî kifş kirin xwedan firehiya belavkirina şaneya sor a bilind (RDW) e, ku tê vê wateyê ku mezinahiya şaneyên sor ên xwîna we pir dikare biguhere. Ev jî wekî anîsosîtozîs tête zanîn.

Nîşaneyên polîsîtemiya duyemîn

Nîşaneyên polîsîtemiya duyemîn ev in:

• zehmetiya nefesê
• êşa sing û zik
• westînî
• lawazî û êşa masûlkeyan
• serêş
• di guhan de zengîn kirin (tînîtus)
• dîmenê tarî
• di dest, dest, ling, an piyan de hestkirina şewitandin an "pin û derziyan"
• sistbûna derûnî

Teşhîs û dermankirina polîsîtemiya duyemîn

Doktorê we dixwaze hem polîsîtemiya duyemîn û hem jî sedema wê ya bingehîn destnîşan bike. Dê dermankirina we bi sedema bingehîn ve girêdayî be.

Doktor dê dîrokek bijîşkî bistîne, di derheqê nîşanên we de ji we bipirse, û bi laşî we venêran bike. Ew ê ceribandinên îmaj û testên xwînê ferman bikin.

Yek ji wan nîşanên polîsîtemiya duyemîn ceribandinek hematokrît e. Ev beşek panelê xwîna tevahî ye. Hematokrît pîvanek ji komkirina şaneyên sor ên xwîna we ye.

Ger hematokrîtê we bilind e û di heman demê de we asta EPO jî heye, ev dikare bibe nîşana polîsîtemiya duyemîn.

Tedawiyên sereke yên ji bo polîsîtemiya duyemîn ev in:

• aspirina bi dozê kêm ku xwîna we hûr bibe
• xwînrijandin, wekî phlebotomy an venesection jî tê zanîn

Aspirina kêm-doz wekî tînkerê xwînê dixebite û dikare ji zêde hilberîna şaneyên sor ên xwînê rîska mejiyê (tromboz) we kêm bike.

Rakirina heya pîneyek xwînê tîrêjiya şaneyên sor di xwîna we de kêm dike.

Doktorê we dê diyar bike ka çiqas xwîn divê were derxistin û çend caran. Pêvajo hema hema bê êş e û xeterek wê ya kêm heye. Pêdivî ye ku hûn piştî xwînrijandinê bêhna xwe vedin û pişt re pêxwarin û gelek şilavên we hebe.

Doktorê we dikare hin dermanan jî ji bo sivikkirina nîşanên we destnîşan bike.

Gava ku nehêlin ku hucreya xwîna sor kêm bibe

Di hin rewşan de, bijîşkê we hildibijêre ku hûn jimara şaneya sor a bilindkirî ya we kêm neke. Mînakî, heke jimara weya rabûyî bertekek li dijî cixare kişandinê, vemirandina karbon monoksît karbonê, an nexweşiyek dil an pişikê be, dibe ku hûn hewceyê şaneyên sor ên xwînê yên zêde bin ku hûn oksîjenê têra laşê xwe bikin.

Paşê terapiya oksîjenê ya demdirêj dikare bibe vebijarkek. Gava ku oksîjenek zêde digihîje pişikan, laşê we bi hilberîna hucreyên xwîna sor kêm dike. Ev sturiya xwînê û metirsiya lêdan kêm dike. Doktorê we dikare we ji bo dermankirina oksîjenê bişîne pulmonologist.

Nîr

Polîsîtemiya duyemîn (erythrocytosis) rewşek hindik e ku dibe sedema xwîna we qelew bibe û metirsiya derbeyê zêde dike.

Ew bi gelemperî ji ber rewşek bingehîn e, ku dikare bi dijwarî ji apnea xewê bigire heya nexweşiya dil a giran. Ger rewşa bingehîn ne cidî be, pir kes bi polîsîtemiya duyemîn re dikarin jiyanek normal hêvî bikin.

Lê heke polycythemia xwînê pir tîr bike, xetereya lêdana zêde heye.

Polîsîtemiya duyemîn her gav hewceyê dermankirinê nine. Dema ku hewce be, dermankirin bi gelemperî aspirin an dozîna kêm xwînê (phlebotomy) e.