Hîpotîroidîzma Subklinîkî Çi ye?

Dilşad

• Çi dibe sedema vê yekê?
• Kê di bin metirsiyê de ye?
• Nîşaneyên hevpar
• Çawa tê teşxîs kirin
• Çawa tê dermankirin
• Tevlihevî hene?
• Nexweşiya dil
• Windakirina ducanîbûnê
• Diyeta çêtirîn ku were şopandin
• Dîtin çi ye?

Hîpotîroidîzma subklinîkî teşeyek zû, sivik a hîpotîroidîzmê ye, rewşek ku laş têra xwe hormonên tîroîdê hilnade.

Ji wî re binklinikî tê gotin ji ber ku tenê asta serûmê ya hormona tîrîdê-teşwîqker ji pêşiya hîpofîzê piçek ji ya normal e. Hormonên tîroîdê yên ku ji hêla rehika tîroîdê ve têne hilberandin, hîn jî di navbêna normal a taqîgehê de ne.

Van hormonan piştgirî didin karûbarên dil, mejî, û metabolîzma. Dema ku hormonên tîroîdê bi rêkûpêk naxebitin, ev yek bandor li laş dike.

Li gorî lêkolîna weşandî, ji mirovan re hîpotîroidîzma binklinîkî heye. Ev rewş dikare ber bi hîpotîroidîzma têr-tije ve pêş bikeve.

Di vekolînek de, ji yên ku bi hîpotîroidîzma bin-klînîkî ve di nav 6 salan de ji teşxîsa xweya destpêkê hîpotîroidîzma bêkêmasî pêş xistin.

Çi dibe sedema vê yekê?

Hîpofîz, ku di binê mejî de cih digire, gelek hormonan vedişêre, di nav wan de madeyek ku jê re dibêjin hormona tîrîdê-hişyarker (TSH).

TSH tîroîdê, glandek teşe-perperokî ya li ber stûyê, dike sedem ku hormonên T3 û T4 çêbike. Hîpotîroidîzma subklinîkî dema ku asta TSH hinekî zêde dibe lê T3 û T4 normal e pêk tê.

Hîpotîroidîzma bin-klînîkî û hîpotîroidîzma têr-tije heman sedeman parve dikin. Vana ev in:

• Dîrokek malbatê ya nexweşiya tîroîdê ya xweser, wekî tîroîdîta Hashimoto (rewşek xweser ku zirarê dide şaneyên tîroîd)
• birîna tîroîdê (mînakî, di dema emeliyata ser û stûyê de hin tevnê tîroîdê anormal jê kirin)
• karanîna terapiya iyoda radyoaktîf, dermankirina hîpertîroidîzmê (rewşek ku pir hormona tîroîdê çêbibe)
• dermanên ku lîtyûm an iyod tê de digirin

Kê di bin metirsiyê de ye?

Cûreyek tiştan, ku pirraniya wan li derveyî kontrola we ne, şansê pêşxistina hîpotîroidîzma binklinîkî zêde dikin. Vana ev in:

• Zayend Lêkolînek ku di kovarê de hatî weşandin nîşan da ku jin ji mêran pirtir dibe ku hîpotîroidîzma bin-klînîkî pêş bikevin. Sedem bi tevahî ne diyar in, lê lêkolîner guman dikin ku hormona jin estrojen dikare rol bilîze.
• Kalbûn. TSH her ku temenê we bilind dibe, hîpotîroidîzma bin-klînîkî di mezinên mezin de pirtir dike.
• Vexwarina ode. Hîpotîroidîzma bin-klînîkî di nav gelên ku îyda têra xwe an zêde dixwin de, kanzayek şopê ya ji bo fonksiyona guncan a tîrîdê girîng e, bêhtir belav dibe. Ew dikare bibe alîkar ku meriv bi nîşan û nîşanên kêmasiya îyodê nas bibe.

Nîşaneyên hevpar

Hîpotîroidîzma subklinîkî ya pir caran ne xwediyê nîşanan e. Ev bi taybetî rast e dema ku asta TSH tenê bi sivikî zêde dibin. Gava ku nîşanên çê dibin, lêbelê, ew nezelal û gelemperî dibin û tê de hene:

• hişleqî
• xetimandinî
• westînî
• goiter (ev ji ber mezinbûna glanda tîroîdê wekî werimandina li ber stûyê xuya dike)
• giranbûn
• windabûna porê
• bêtehamuliya serma

Girîng e ku meriv lêhûr bibe ku ev nîşanên hanê ne taybetî ne, wate ew dikarin di nav kesên xwedan fonksiyona tîroîdê ya normal de hebin û bi hîpotîroidîzma subklinîkî ve ne têkildar bin.

Çawa tê teşxîs kirin

Hîpotîroidîzma subklinîkî bi testa xwînê tê teşxîs kirin.

Pêdivî ye ku kesek xwedan tîroîdek normal a xebitandinê di navbenda referansa normal de TSH-ya xwînê hebe, ku bi gelemperî per lître (mIU / L) an heya 4,5 yekîneyên milli-navneteweyî diçe.

Lêbelê, di civaka bijîşkî de nîqaş li ser kêmkirina benda normal a herî bilind heye.

Mirovên ku di ser asta normal TSH re ne, ku xwedan astên hormona glanda tîroîdê normal in, wekî hîpotîroidîzma binklinîkî têne hesibandin.

Ji ber ku mîqdarên TSH-ê di xwînê de dikarin bilivin, dibe ku tehlîm piştî çend mehan hewce bike ku were dubare kirin da ku bibînin ka asta TSH-yê normalîze bûye an na.

Çawa tê dermankirin

Di derbarê çawaniya dermankirina wanên ku bi hîpotîroidîzma subklinîkî de gelek nîqaş heye. Ev bi taybetî rast e ku heke asta TSH ji 10 mIU / L kêmtir be.

Ji ber ku asta TSH-ya bilindtir dikare li ser laş dest bi hilberandina bandorên neyînî bike, mirovên bi asta TSH-ê di ser 10 mIU / L re bi gelemperî têne derman kirin.

Li gorî, delîl bi piranî bê encam in ku ewên ku di navbera 5.1 û 10 mIU / L de asta TSH heye dê ji dermankirinê sûd werbigirin.

Di biryarê de ka hûn derman nakin an na, doktor dê tiştên wekî:

• asta TSH-ya we
• ma di xwîna we û goitera we de antîbodên antîtiroîd hene an na (her du jî nîşan in ku rewş ber bi hîpotîroidîzmê ve diçe)
• nîşanên we û çiqas ew bandor li jiyana we dikin
• temenê te
• dîroka bijîşkî ya we

Dema ku dermankirin tê bikar anîn, levothyroxine (Levoxyl, Synthroid), ku hormonek tîroîdê ya sentetîk e ku bi devkî tê girtin, timûtim tê pêşniyar kirin û bi gelemperî baş tê tehmûl kirin.

Tevlihevî hene?

Nexweşiya dil

Têkiliya di navbera hîpotîroidîzma binklinîkî û nexweşiya dil-dil de hîn jî tê nîqaş kirin. Hin lêkolînan pêşniyar dikin ku asta TSH-ya bilind, dema ku bê dermankirin, dibe ku bibe sedema pêşxistina jêrîn:

• tansiyona bilind
• kolesterolê bilind

Di nihêrînek li mêr û jinên pîr de, yên ku di wan de asta TSH-ya 7 mIU / L û jor heye ji ber ku bi dilşikestina dil a tansiyon re li gorî yên xwedan asta TSH-ya normal du caran rîsk an jî zêdetir heye. Lê hin lêkolînên din ev dîtin piştrast nekir.

Windakirina ducanîbûnê

Di dema ducaniyê de, asta TSH-a xwînê bilind dibe tête hesibandin dema ku ew di sê mehên yekem de 2.5 mIU / L û di duyemîn û sêyemîn de jî 3.0 mIU / L derbas bike. Asta guncan a hormona tîroîdê ji bo geşbûna mêjî û pergala rehikan a fetus pêwîst e.

Lêkolîn di hate weşandin de hate dîtin ku jinên ducanî yên bi asta TSH di navbera 4.1 û 10 mIU / L de ku paşê hatine dermankirin ji hevjînên wan ên ku nehatine dermankirin kêmtir mûhtemele bûn.

Lêbelê balkêş e, her çend, jinên ku di navbera 2.5 û 4 mIU / L de asta TSH-ê heye di navbera kesên ku têne dermankirin û yên nehatine dermankirin de rîska kêmkirina windabûna ducaniyê nedîtin heke antîbodên tîroîdê yên wan ên negatîf hebin.

Nirxandina rewşa antîbodên antîtiroîd girîng e.

Li gorî lêkolînek 2014, jinên xwedan hîpotîroidîzma binklinîkî û antîbodên antîtiroîd peroksîdaza erênî (TPO) xwedan rîska herî mezin a encamên ducaniyê yên neyînî ne, û encamên neyînî di asta TSH-ya jêrîn de ji jinên bê antîbodiyên TPO pêk tê.

Di nirxandinek sîstematîkî ya 2017-an de hat dîtin ku metirsiya tevliheviyên ducaniyê li jinên TPO-erênî yên xwedan asta TSH-ê ji 2.5 mU / L mezintir diyar bû. Vê rîsk bi domdarî di jinên TPO-neyînî de ne diyar bû heya ku asta TSH-ya wan 5 heya 10 mU / L derbas bû.

Diyeta çêtirîn ku were şopandin

Delîlên zanistî yên baş tune ku xwarin an nexwarina hin xwarinan bê guman dê bibe alîkar da ku hûn hîpotîroidîzma bin-klînîkî dûr bixin an wê derman bikin heke hûn berê hatine teşxîs kirin. Lêbelê girîng e, ku hûn di parêza xwe de mîqdarek îtîna çêtirîn bigirin.

Ododek pir hindik dikare bibe sedema hîpotîroidîzmê. Li aliyek din, pir zêde dibe ku bibe sedema yan hîpotîroidîzm an hîpertîroidîzm. Çavkaniyên baş ên îyotê xwêya masê ya iodîze, masiyên ava şor, hilberên şîr, û hêk in.

Enstîtuya Tenduristiyê ya Neteweyî ji bo piraniya mezin û ciwanan her roj 150 mîkrogram pêşniyar dike. Çaryek çayek xwê ya iyodkirî an jî 1 qedeh mastê safî yê kêm rûn, ji sedî 50-yê hewcedariya weya îyotê rojane peyda dike.

Bi tevahî, tiştê çêtirîn ku hûn dikarin ji bo fonksiyona xweya tîroîdê bikin ev e ku hûn xwarinek xweş-hevseng, têrker bixwin.

Dîtin çi ye?

Ji ber lêkolînên nakok, hîn jî gelek nîqaş hene ku divê hîpotîroidîzma bin-klînîkî çawa bê dermankirin. Nêzîkatiya çêtirîn nêzîkatiyek takekesî ye.

Bi doktorê xwe re li ser her nîşanan, dîroka bijîşkî, û ya ku testên xwîna we nîşan dikin bipeyivin. Ev rêbernameya nîqaşê ya bikêr dikare alîkariya we bike ku hûn dest pê bikin. Vebijarkên xwe bixwînin û bi hev re li ser çalakiya çêtirîn biryar bidin.