Çi Cûdahî Di Navbêna Tromboz û Embolîzmê de ye?

Dilşad

• Nîşan
• Tromboza reh
• Embolîzma pişikê
• Tromboza arterî
• Çi dibe sedema blokên di rehên xwînê de?
• Teşhîs
• Demankirinî
• Tevlihevî
• Nîr

Têgihiştinî

Tromboz û embolîzm gelek dişibin hev, lê ew mercên bêhempa ne. Tromboz dema ku trombusek, an xwînrijek, di rehikek xwînê de pêş dikeve û herikîna xwînê di nav rehê de kêm dike pêk tê. Embolîzm dema ku perçek xwînrij, tiştê biyanî, an madeyek din a laşî di rehika xwînê de asê dibe û bi piranî herikîna xwînê asteng dike pêk tê.

Rewşek wekhev, tromboembolîzm, behsa kêmkirina herikîna xwînê dike ku bi taybetî ji hêla embolîzma ji lepikek xwînê ve çêdibe.

Gelek kes gendeliya xwînê pêşve dibin, û gelek celeb û sedemên tromboz û embolîzmê hene. Astengiya herikîna xwînê di rehek kûr, rehika mezin, an reha xwîna pişikê (pişikê) de xetereya tenduristiyê ya herî mezin bi xwe re tîne. Bi qasî ku her sal ji ber tromboza reha kûr (DVT) an embolîzma pişikê dimirin.

Bixwînin da ku li ser van mercan bêtir fêr bibin.

Nîşan

Nîşaneyên tromboz û embolîzmê bi ve girêdayî ye:

• celeb rehê xwînê tê de
• cîh
• bandor li ser herikîna xwînê

Trombiyên piçûk û embolî ku bi berçav damarên xwînê nagirin dibe ku nebe sedema nîşanan. ji mirovên bi DVT re qet nîşanên rewşê tune. Lêbelê, astengiyên mezin dikarin şaneyên tendurist ên xwîn û oksîjenê birçî bikin, bibe sedema şewitandinê û di dawiyê de mirina tevnê.

Tromboza reh

Damar rehên xwînê ne ku ji vegerandina xwînê dil vedigerin ser dil. Dema ku lebatokek an embolusek rehînek mezin an kûr blok dike, xwîn li pişta xetimandinê, dibe sedema iltîhaba. Her çend ew dikarin li her derê rû bidin jî, pir rewşên tromboza reh di rehên kûr ên lingên jêrîn de pêş dikevin. Astengiyên ku di rehên piçûk an rûvî de çêdibin dibe ku nebin sedema tevliheviyên mezin.

Nîşaneyên hevpar ên tromboza venus ev in:

• êş û nermî
• sorbûn an rengînbûn
• werimandin, bi gelemperî li dor ançê, çokan, an lingê

Devera bandorkirî jî dê bi destan germ bibe.

Embolîzma pişikê

Dema ku perçek ji xwîna xwînê azad dibe û di nav xwîna xwînê de digihîje pişikan embolîzma pişikê (PE) çêdibe. Dûv re ew di nav rehek xwînê de dimîne. Ew bi gelemperî bi DVT re têkildar e.

Olmbolîzma pişikê dikare pir xeternak be û pir bi lez pêş bikeve. Di derbarê bûyerên embolîzma pişikê de, mirina ji nişka ve nîşaneya yekem e. Ger hûn ji PE-yê guman dikin zû bi zû li bal bijîşkî bigerin.

Nîşaneyên hevpar ên PE ev in:

• nefes girtin
• bêhna bilez
• gêjbûn û sivikbûn
• leza dil zû
• êşa singê ku dema bêhna xwe zêde dibe
• xwîn dikişînin
• derbas bûn

Tromboza arterî

Thrombosis arterial bi gelemperî bi atherosclerosis ve girêdayî ye. Ateroskleroz, pêşvexistina plak, an jî zexmkirina qelew, li ser dîwarê hundirîn a rehikan e. Plak dibin sedema tengbûna reh. Ev miqdara zexta di reha xwînê de zêde dike. Ger ev zext têra xwe tund bibe, plak dikare bêîstîkrar bibe û dabeş bibe.

Carcaran dema ku plaqek perçe dibe pergala parastinê zêde tevdigere. Ev dikare bibe sedema geşedana kelepçekek mezin û rewşek metirsîdar a jiyanê, mîna êrişek dil an derbek.

Ger bi we re nîşanên tromboza arterî hebe ku hûn di nav de:

• êşa singê ku bi gelemperî bi bêhemdî tê, mînakî dema ku hûn bêhna xwe vedidin, û dê bersivê nede derman
• kurtbûn an windakirina bêhnê
• xwêdan
• gewrîdanî
• endamek an deverek çerm e ku ji ya normal sar bûye, rengê wê siviktir e û pir bi êş e
• windakirina bêveng a hêza masûlkeyê
• beşa jêrîn a rûyê aliyekî

Çi dibe sedema blokên di rehên xwînê de?

Dema ku dîwarê rehê xwînê birîndar dibe, şaneyên xwînê, ku jê re trombot û proteîn têne gotin, li ser birînê girseyek hişk çêdikin. Ji vê girseyê re trombus, an lebatokek xwînê tê gotin. Kulik dibe alîkar ku malpera birînê were morkirin da ku xwînrijandin sînor bike û di dema başbûnê de wê biparêze. Ev dişibe qurmek li ser birînek derveyî ye.

Gava ku birîn sax bû, xwînberên xwînê bi gelemperî bi xwe hilweşin. Lêbelê, carinan, lebatên xwînê bêhemdî çêdibe, naşewite, an jî pir mezin in. Ev dikare bi kêmkirina herikîna xwînê û xesar an mirina tevnê têkildar a ku ew peyda dike bibe sedema metirsiyên tenduristiyê yên cidî.

Embolîzm di heman demê de dema ku madeyên din di rehên xwînê de asê mabin, mîna bilbilên hewayê, molekulên qelew, an perçeyên plaqeyan jî dikarin çêbibin.

Teşhîs

Testek taybetî tune ku ji bo teşhîskirina tromboz û embolîzmê tê bikar anîn, her çend ultrasiyona duplex, an karanîna pêlên dengî ji bo afirandina wêneyên xwîna herikîn, bi gelemperî tê bikar anîn.

Testên din ên ku dikarin werin bikar anîn da ku bibin alîkar ku teşxelek an astengiyên xwînê yên anormal bêne destnîşankirin an nirxandin ev in:

• wênegirtina rezonansa magnetîsî (MRI), an tomografiya komputerî (CT)
• testên xwînê
• venografî, dema ku xwînrijandin di reh de were fikirîn
• arteriogram, dema ku têfikirin ku bendik di şaneyek de ye
• ceribandinên xebitandina dil û pişikê, wekî gazên xwîna arteriyal an venêrana venusandina perfîlasyonê

Demankirinî

Di pir rewşan de, dermankirina bijîjkî bi celeb, firehî û cîhê gilover an astengiya xwînê ve girêdayî ye.

Tedawiyên bijîjkî yên hevpar ku ji bo dermankirina tromboz û embolîzmê têne bikar anîn ev in:

• Dermanên trombolîtîk ên ku dibin alîkar ku lebatok hilweşe
• dermanên antîkoagulannt ku çêbûna çêlekan dijwartir dike
• trombolîzasyona rêvekirî ya kateter, ku emeliyat e ku lûleyek dirêj, ku jê re kateter tê gotin, dermanên trombolîtîk rasterast radigîne xwînber
• trombektomî, an jî emeliyata rakirina lebatê
• Parzûnên vena cava ya nizm, an piçikên piçûk ên mesh bi emeliyatî li ser lepikê têne danîn da ku embolî bigirin û nehêlin ew ber bi dil û dûv re pişikan belav bibin.

Hin guhertinên şêwazê jiyanê an dermanên pêşîlêgir dikarin bibin alîkarê dermankirina xirbe an xetera pêşdebirina wan kêm bike.

Ya jêrîn dikare bibe alîkar ku pêşî li gendelî an astengiyên xwînê were girtin:

• kîlo û parêzek tendurist bidomînin
• dev ji cixarekêş û alkolê berdin
• fêre
• şil bimînin
• ji rûniştinên dirêj an bêçalakîtiyê dûr bikevin
• mercên iltîhaba kronîk derman bikin
• asta şekira xwînê ya ne tendurist birêve bibin
• dermanên tansiyona xwînê û kolesterolê yên ku ji hêla dixtorê we ve hatî nivîsandin bistînin
• bi doktorê xwe re li ser rawestandina karanîna dermanên bingeh-estrojen bipeyivin
• alavên mekanîkî yên mîna gopalên zexmkirinê an cîhazên zexmkirina pneumatîk ên navber bikar bînin
• dema rûniştinê lingên xwe bilind bikin
• pê ewle bine ku dixtorê we di derheqê dîrokek an dîroka malbatê ya qiloç an şert û mercên helandinê de dizane
• masûlkeyên ling û lingê xwe rojane dirêj bikin
• cilên lihêf li xwe bikin

Tevlihevî

Tevliheviyên bi tromboz û embolîzmê ve girêdayî girêdayî ne:

• firehiya dorpêçê
• cîhê gilok
• çawa asê bû
• mercên tenduristiyê yên bingehîn

Embolîzm bi gelemperî ji tromboza sivik û nermtir xeternaktir tête hesibandin ji ber ku embolîzm dixwaze tevahî rehê xwînê asteng bike.

Tevliheviyên bûyerên tromboz û embolîzma navîn û giran ev in:

• nepixok
• êş
• çermê hişk, pîvaz
• rengvedana çerm
• rehên firehkirî an mezinkirî, wek tevnê spider an rehên varîços
• zirara tevnê
• krîza dil an lêdan
• têkçûna organê
• windakirina endam
• zirarê mejî an dil
• birîn

Nîr

Ji bo rewşên sivik ên tromboz û embolîzmê, dibe ku nîşan di nav çend rojan de bi hefteyan derman û guherînên jiyanê çareser bibin. Dîtina rewşên girantir piranî bi celeb, firehî û cîhê şoxilok an astengiyê ve girêdayî ye.

Di derheqê mirovên bi DVT de tevliheviyên demdirêj hene, bi gelemperî bi herîkîna xwînê re kêm dibe. Li dora mirovên ku bihevra DVT û PE di nav 10 salan de lebatên nû pêş dixin.