Dermankirin û Lêkolîna Penceşêrê Pêsîra Pêşkeftî: Li Horizon çi heye?

Dilşad

• Tedawiyên hedefgirtî
• Tedawiyên derman li ber çavan
• Dermanên dijî-angiogenesis
• Dermanên biyewşenbîr
• Immunoterapî
• Astengkerên kînazê yên PI3
• Pêşdîtin û şopandina pêşkeftî
• Tevlî ceribandinek klînîkî dibin

Kansera pêsîrê ya metastatîk dikare were derman kirin, lê pir caran carî nayê derman kirin. Ji bo naha, armancên dermankirinê kêmkirina nîşanên we, baştirkirina kalîteya jiyana we, û dirêjkirina temenê we ne.

Dermankirin bi gelemperî an terapiya hormonan, kemoterapî, dermankirina armancgirtî, an jî têkelek vana digire nav xwe.

Li vir çend dermankirinên heyî û pêşeroj hene ku hûn hêvî dikin ku heke we teşhîsek pêşkeftî ya penceşêra memikê stendibe hûn dikarin li ser wan bihisin.

Tedawiyên hedefgirtî

Lekolînwanan çend dermanên bi nisbeten nû yên ku guherînên şaneya taybetî hedef digirin pêş xistin. Van guhertinan dibin sedem ku şaneyên penceşêrê zû mezin û belav bibin. Ev ji kemoterapiyê cudatir e, ku hemî şaneyên ku zû mezin dibin hedef digire, şaneyên pençeşêrê û şaneyên tendurist jî tê de.

Gelek ji van dermanên hedef hatine pejirandin ku ji bo dermankirina kansera pêsîran a metastatîk. Yên din di ceribandinên klînîkî de têne xwendin, û gelekên din jî di ceribandina pêş-klînîkî de ne.

Hin mînakên dermanên hedefkirî ev in:

• Lapatinib (Tykerb). Ev derman dermanek tirosîn kînaz e. Ew bi astengkirina enzîmên ku mezinbûna şaneyê pêş dixin dixebite. Ew wekî hebek ku hûn rojane dixwin ji bo dermankirina kansera pêsîranê ya metastatîk heye. Ew dikare bi hin dermanên kemoterapî an dermanên hormonî re têkildar be.
• Neratinib (Nerlynx). Ev derman tête pejirandin ku ji bo HER2-erênî kansera pêsîra zû derman bike. Hin lêkolîn nîşan didin ku ew dikare di dermankirina mirovên bi kansera pêsîran a metastatîk de jî bibandor be.
• Olaparib (Lynparza). Ev dermankirin ji bo HER2-neyînî ya penceşêrê pêsîrê li mirovên ku xwediyê wan tête pejirandin BRCA mutasyona genê. Ew wekî hebek rojane heye.

Astengkerên CDK4 / 6 çînek din a dermanên dermankirinê yên armancgirtî ne. Van dermanan hin proteînên ku hucreyên pençeşêrê mezin dikin dihêlin asteng dikin. Abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance), û ribociclib (Kisqali) astengkerên CDK4 / 6 in ku ji hêla Rêveberiya Xwarin û Derman (FDA) ve ji bo dermankirina kansera pêsîran hatine pejirandin. Ew bi terapiya hormonan re ji bo dermankirina HR-erênî û HER2-neyînî yên penceşêrê pêsîrê têne bikar anîn.

Tedawiyên derman li ber çavan

Ji bo dermankirina kansera pêsîranê ya metastatîk gelek derman hene, lê hîn jî lêkolîn têne kirin ku li ser karanîna van şaneyên pençeşêrê û mutasyonên genê bêtir fêr bibin. Li jêr hin dermankirinên ku hîn jî têne lêkolîn kirin hene.

Dermanên dijî-angiogenesis

Angiogenesis pêvajoyek e ku damarên xwînê yên nû têne afirandin. Dermanên dijî-angiogenesis ji bo qutkirina xwîna rehikan têne çêkirin. Ev yek şaneyên pençeşêrê ji xwîna ku ji bo mezinbûnê hewce dike bêpar dike.

Dermanê dijî-angîjenezî bevacizumab (Avastin) niha ji hêla FDA ve hatî pejirandin da ku penceşîrên din derman bike. Vê tiryakê di jinên bi penceşêra pêsîra pêşkeftî de hin bandor nîşan da, lê FDA di 2011-an de pejirandina ji bo wê karanînê paşve kişand. Bevacizumab û dermanên din ên dijî-angiogenesis hîn jî ji bo dermankirina penceşêra pêsîran a metastatîk lêkolînê dikin.

Dermanên biyewşenbîr

Dermanên biyojen dişibihe dermanên navên marqeyê, lê dibe ku bihayê wan kêmtir be. Ew vebijarkek dermankirinê ya berbiçav in.

Ji bo kansera pêsîrê gelek dermanên biyosenîm têne lêkolîn kirin. Forma biosembleng a trastuzumab (Herceptin), dermanek kemoterapî, ji bo dermankirina pençeşêra pêsîrên metastatîk HER2-erênî tenê biosemble pejirandî ye. Jê re trastuzumab-dkst (Ogivri) tê gotin.

Immunoterapî

Immunoterapî rêbazek dermankirinê ye ku di rûxandina şaneyên pençeşêrê de alîkariya pergala laşparêziya xwe dike.

Yek çîna dermanên immunoterapî PDH / PD-L1 hilgir in. Pembrolizumab (Keytruda) ji bo dermankirina pençeşêra pişikê hate pejirandin. Ew di ceribandinên klînîkî re derbas dibe da ku bandora xwe li nexweşên bi kansera pêsîra sê-neyînî ya neyînî bikişîne.

Astengkerên kînazê yên PI3

Ew PIK3CA gen alîkariya PI3 kînazê dike, enzima ku dibe sedema mezinbûna tîmor. Astengkerên PI3-kinazeyê ji bo qutkirin û rawestandina mezinbûna enzîma P13-ê têne çêkirin. Vana ji bo dermankirina kansera pêsîran a metastatîk têne lêkolîn kirin.

Pêşdîtin û şopandina pêşkeftî

Mixabin, dibe ku mirov li hember hin dermankirinên penceşêrê berxwedanê pêş bixe. Ev dibe sedem ku dermankirin bi bandor bi kar rawestin. Lêkolîner awayên nû pêş dixin da ku şopînin ka nexweş çawa bersiva dermankirinê didin.

Analîza DNAya gerdûn a dorpêçkirî (wekî biopsiya şilav jî tê zanîn) wekî rêbaza rêberkirina rêber tê lêkolîn kirin. Lêkolîner hewl didin ku diyar bikin gelo ev test di şopandina nexweşên bi kansera pêsîran a metastatîk de feyde ye û pêşbînî dike ka ew ê çawa bersiva dermankirinê bidin.

Tevlî ceribandinek klînîkî dibin

Beşdariya darizandinek klînîkî dikare ji lêkolîneran re bibîne ka dê dermanên nû bixebitin. Heke hûn dixwazin bibin yek, xalek destpêkek baş ClinicalTrials.gov e, danegehek lêgerînê ya lêkolînan ku niha li seranserê cîhanê leşker dikin. Her weha destpêşxeriyên mîna Projeya Penceşêrê ya Sîngê ya Metastatîkî jî kontrol bikin. Vê platforma bingeha înternetê mirovên ku bi kansera pêsîran a metastatîk hene bi zanyarên ku ji bo lêkolîna sedemên pençeşêrê teknolojiyê bikar tînin ve girêdide.

Bi dabînkerê lênerîna tenduristiya xwe re bipeyivin ka hûn beşdarî darizandinek klînîkî ji bo we rast in an na.Ew dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn diyar bikin ka hûn mafdar in û ji we re bibin alîkar ku hûn navnîş bibin.