Nexweşiya şekir û gurçikan

Nexweşiya gurçikan an jî zirara gurçikan bi gelemperî bi demê re di nav kesên bi şekir de çêdibe. Ji vî rengî nexweşiya gurçikan re nefropatiya şekir tê gotin.

Her gurçik ji sed hezaran yekeyên piçûk ên ku jê re nefron dibêjin pêk tê. Van avahiyan xwîna we parzûn dikin, dibin alîkar ku zirarê ji laş derînin, û hevsengiya şilavê kontrol dikin.

Li kesên bi nexweşîya şekir, nefron hêdî hêdî stûr dibin û bi demê re şop dibin. Nefron dest bi lerizînê dikin, û proteîn (albumîn) derbasî mîzê dibe. Ev zirar dikare bi salan berî ku nîşanên nexweşiya gurçikê dest pê bikin pêk were.

Heke hûn:

• Haveekirê xwînê yê bê kontrol hebe
• Qelew in
• Tansiyona weya bilind hebe
• Nexweşiya şekir a tîpa 1 a ku we berî 20 saliyê dest pê kirî hebe
• Xwedî endamên malbatê bin ku bi wan re şekir û pirsgirêkên gurçikan jî hene
• Dixan
• Amerîkaya Afrîkî, Amerîkî Meksîkî, an Amerîkiya Xwemalî ne

Pir caran, nîşan tune ku zirara gurçikê dest pê dike û hêdî hêdî xerabtir dibe. Zirara gurçikê dikare 5 an 10 salan berî ku nîşan dest pê bikin dikare dest pê bike.

Dibe ku mirovên ku nexweşîya gurçikê ya wan girantir û demdirêj (kronîk) heye wekî van nîşanan hebin:

• Pir caran westîn
• Hestê giştî yê nexweş
• Serêş
• Lêdana dil ya bêserûber
• Nase û vereşîn
• Xwarina xirab
• Lingên werimandin
• Bêhna bêhnê
• Çermê xurîn
• Bi hêsanî enfeksiyonan pêş dixin

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiya we dê testan ferman bike da ku nîşanên pirsgirêkên gurçikan bibîne.

Testê mîzê li proteînek, ku jê re albumîn tê gotin, diherike nav mîzê.

• Di mîzê de pir albumîn pir caran nîşana zirara gurçikan e.
• Ji vê testê re testa mîkroalbumînurya jî tê gotin ji ber ku ew mîqdarên piçûk ên albumîn dipîve.

Pêşkêşvanê we dê tansiyona we jî kontrol bike. Tansiyona bilind zirarê dide gurçikên we, û dema ku we zirarê gurçikê hebe kontrolkirina tansiyonê dijwartir e.

Biyopsiya gurçikê dikare were ferman kirin ku teşhîs piştrast bike an li sedemên din ên zirarê gurçikê bigere.

Heke bi we re şekir hebe, pêşkêşkarê we dê her sal gurçikên we jî bi karanîna testên xwînê yên jêrîn kontrol bike:

• Nîtrojena urea xwînê (BUN)
• Kreatînîn serum
• Rêjeya Parzûna Glomerular (GFR)

Dema ku zirara gurçikê di qonaxên xweyên destpêkê de were girtin, ew dikare bi dermankirinê hêdî bibe. Gava ku mîza mezintir a proteîn di mîzê de xuya bibe, dê zirara gurçikan hêdî hêdî xerabtir bibe.

Adviceîreta pêşkêşkarê xwe bişopînin da ku rewşa we ji xerabtir nebe.

Zexmkirina xwîna xwe kontrol bikin

Di bin kontrolê de hiştina tansiyona xwe (li jêr 140/90 mm Hg) yek ji awayên çêtirîn e ku hûn zirarê gurçikê hêdî bikin.

• Ger ceribandina mîkroalbumîn a we li ser kêmî du pîvandinan pir zêde be dê dabînkerê we dermanên tansiyonê binivîsîne da ku gurçikên we ji zirarê bêtir biparêze.
• Ger tansiyona we di nermalava normal de be û mîkroalbumînuriya we hebe, dibe ku ji we were xwestin ku hûn dermanên tansiyonê bigirin, lê ev pêşniyar naha nîqaş e.

BELAN SEQRA XWON XWE KONTROL bikin

Her weha hûn dikarin bi kontrolkirina asta şekira xwîna xwe bi rêya:

• Xwarinên tendurist dixwin
• Werzîşa bi rêkûpêk
• Li gorî ku ji hêla dabînkerê we ve hatî rêvekirin dermanên devkî an derzîkirî digirin
• Tê zanîn ku hin dermanên şekir ji dermanên din çêtir rê li ber pêşveçûna nefropatiya şekir digirin. Li ser kîjan derman ji bo we çêtirîn in bi peydakerê xwe re bipeyivin.
  
• Kontrolkirina asta şekira xwîna we bi gelemperî ku hatî destnîşankirin û tomar kirina hejmarên şekira xwîna we da ku hûn zanibin ka xwarin û çalakî çawa li ser asta we bandor dikin

RIY OTHERN DIN JI BO PARASTINA GORNEN XWE

• Dye dijberî ku carinan bi MRI, CT lêgerîn, an ceribandinek dîmenê tê bikar anîn dikare zirarê bide gurçikên we. Ji dabînkerê ku ferman testê dide re bêje ku bi we re şekir heye. Rêwerzên li ser vexwarina gelek avê piştî pêvajoyê bişopînin da ku boyaxê ji pergala xwe derxînin.
• Ji dermanê êşa NSAID-ê dûr bimînin, wekî îbuprofen an naproxen. Ji dabînkerê xwe bipirsin ka celebek din a derman heye ku hûn dikarin li şûna wê bixwin. NSAIDs dikarin zirarê bidin gurçikan, bêtir dema ku hûn wan her roj bikar tînin.
• Pêdivî ye ku pêşkêşa we dermanên din ên ku zirarê didin gurçikên we bide sekinandin an biguhezîne.
• Nîşaneyên enfeksiyonên mîzê bizanin û wan rasterast derman bikin.
• Hebûna astek kêm a vîtamîna D dibe ku nexweşiya gurçikê xirabtir bike. Doktorê xwe bipirse ka hûn hewce ne ku pêvekên vîtamîn D bigirin.

Gelek çavkaniyên dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn di derbarê şekir de bêtir fam bikin. Her weha hûn dikarin awayên birêvebirina nexweşiya gurçika xwe fêr bibin.

Nexweşiya gurçikê ya şekir sedema mezin a nexweşî û mirinê li kesên bi şekir e. Ew dikare bibe sedema pêdiviya dialîzê an veguhastina gurçikê.

Heke bi we re şekir heye û we testa mîzê nekiriye ku hûn proteînê kontrol bikin serî li peydakerê xwe bidin.

Nefropatî ya şekir; Nefropatî - şekir; Glomeruloskleroza şekir; Nexweşiya Kimmelstiel-Wilson

• Astengkerên ACE
• Diabetesê 2-ê - çi ji dixtorê xwe bipirse

• Pergala mîzê ya mêran
• Pankreas û gurçik
• Nefropatî ya şekir

Komeleya Diyabetê ya Amerîkî. 11. Tevliheviyên mîkrovaskular û lênihêrîna lingê: pîvanên lênerîna bijîşkî di şekir-2020 de. Lênêrîna Diyabetê. 2020; 43 (Suppl 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Tevliheviyên şekir mellitus. Li: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, weş. Williams Pirtûka Endokrînolojiyê. Çapa 14-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: beşa 37.

Tong LL, Adler S, Wanner C. Pêşîlêgirtin û dermankirina nexweşiya gurçikê diyabetîk. Li: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, weş. Nefrolojiya Klînîkî ya Berfireh. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 31.