Ulcers û Nexweşiya Crohn

Dilşad

• Heke bi we re nexweşiya Crohn hebe, kîjan celeb ulser dikarin çêbibin?
• Ulsera devî
• Ulsera aftosî
• Vejetans Pyostomatitis
• Ulsera devî ji ber bandorên alîgirên derman
• Nîşaneyên ulseran çi ne?
• Fistula
• Bixwîn
• Anemî
• Vebijarkên dermankirina ulseran çi ne?
• Immunosuppressants
• Tedawiyên din
• Emelî
• Biçe derve

Têgihiştinî

Nexweşiya Crohn iltîhaba rêça gastrointestinal (GI) e. Ew li ser tebeqeyên kûr ên dîwarên rovî bandor dike. Pêşveçûna ulseran, an jî birînên vekirî, di rêça GI de nîşaneyek sereke ya Crohn e.

Li gorî Weqfa Crohn û Colitis a Amerîkayê, heya 700,000 Amerîkî xwedan nexweşiya Crohn in. Her kes dikare nexweşiya Crohn hebe, lê bi gelemperî dibe ku bandorê li mirovên di navbera 15 û 35 salî de bike.

Heke bi we re nexweşiya Crohn hebe, kîjan celeb ulser dikarin çêbibin?

Ulserên ku bi nexweşiya Crohn re çêdibin dikarin ji devê heya anusê xuya bibin, di nav de:

• ezofag
• duodenum
• revîyê kor
• made
• roviya piçûk
• kolonî

Nexweşiya Crohn kêm kêm bandorê li ser dike:

• dev
• made
• duodenum
• ezofag

Rewşek wekhev kolît ulserative e, ku tenê kolon bandor dike.

Mînakî, dibe ku hûn bi Crohn-ê re li seranserê kolonê ulseran hebe. Di heman demê de dibe ku hûn tenê li yek perçê kolonê rêzek ulseran hebin. Li deverên din ên gewriya GI, dibe ku ulser di komikên ku bi tevnê saxlem, saxlem ji hev hatine veqetandin de hebe. Her weha iltîhaba kronîkî dikare bibe sedemê ulseran li devera genital an anus.

Ulsera devî

Ulsera aftosî

Car carinan, mirovên bi Crohn ê di dev de birînên bi êş derdikevin. Vana wekî ulsera aftoz têne zanîn. Van ulserana devkî bi gelemperî di dema şewitandina iltîhaba rovî de xuya dikin. Dikarin dişibin kaniya hevpar. Car carinan, dibe ku ulserên pir mezintir xuya bikin.

Vejetans Pyostomatitis

Vegotansên pyostomatît kêm in. Ew di dev de dibe sedema pir absesê, pustûlan û ulseran. Ew dikare bi nexweşiya rovî ya înflamatuar (IBD) an nexweşiya Crohn pêk were. Hûn dikarin kortîkosteroîdên devkî û topîkî, û her weha yên ku ji wan re dermanên "parastin-guhêrbar" tê gotin, bigirin ku van birînan derman bikin.

Ulsera devî ji ber bandorên alîgirên derman

Hin caran, ulsera devkî dibe ku bandorek dermanên ku Crohn û IBD derman dikin bibe. Van dermanan dikarin bibin sedema xirpûk, enfeksiyonek fungal a devkî.

Nîşaneyên ulseran çi ne?

Ulcers ji Crohn dikarin çend nîşanan hebin:

Fistula

Ulserek heke di dîwarê roviyê we de biçe dikare fistulek çêbike. Fistula girêdanek anormal e di navbera deverên cihêreng ên rûvî, an jî di navbera rovî û çerm an organek din de, wek mînak mîzdank. Fistûlek navxweyî dibe ku bibe sedem ku xwarin bi tevahî herêmên rûvî derbas bike. Ev dikare bibe sedema vekêşana nebaş a xurekan. Fistûlên derveyî dibe ku rovî li ser çerm biherike. Heke hûn ji bo wê derman nekin ev dikare bibe sedema absesek metirsîdar a jiyanê. Cûreyek herî hevpar a fistûlan di mirovên bi Crohn de li devera anal pêk tê.

Bixwîn

Xwîna berbiçav kêm e, lê dibe ku ew pêk were ku ulcer di nav reh an xwîngehek mezin a xwînê de bibe. Laş bi gelemperî zû zû tevdigere ku damara xwînrêjî mohr bike. Ji bo gelek kesan, ev tenê carek çêdibe. Lêbelê, dibe ku ger xwînrijandin timûtim pêk were emeliyat pêwîst e.

Kêm caran, kesek bi nexweşiya Crohn ê ji nişka ve, xwînrijînek mezin rû bide. Dibe ku xwîn her dem pêk were, di nav de şewatek an jî dema ku nexweşî di bîhnvedanê de ye. Ji bo xwînrijiyek girseyî bi gelemperî ji bo rakirina beşa nexweş a kolon an rêgeza GI an jî pêşîgirtina li xwînrijînek din a xetere ya jiyanê di pêşerojê de emeliyata rizgarkirinê hewce dike.

Anemî

Gava ku xwînbûnek xuyanî tune be jî, Crohn dikare bibe sedema anemiya kêmbûna hesin, heke ew bibe sedema gelek ulseran di roviya piçûk an kolonê de. Windakirina domdar, kêm-derece, xwîna kronîk a ji van ulseran dikare pêk were. Heke we Crohn heye ku ileumê bandor dike an jî ger we emeliyat kiribe ku hûn beşek ji roviya xweya piçûk ku jê re ileum dibêjin jê bikin, dibe ku hûn ji ber ku nekarin têra xwe vîtamîna B-12 bikişîne anemiya bi we re çêbibe.

Vebijarkên dermankirina ulseran çi ne?

Immunosuppressants

Bersiva parastinê ya laşê we dikare bibe sedema şewitandinê. Immunosuppressants dermanên ku bersiva parastinê bişkînin in.

Kortîkosteroîd dermanên ku pergala parastinê radiwestînin da ku rûdana iltîhaba û ulseran kêm bikin. Hûn dikarin wan bi devkî an rektalî bigirin. Lêbelê, Weqfa Crohn û Colitis ya Amerîkî radigihîne ku ew dikarin bandorên nerazîbûnê hebin û hekîm gengaz e ku bijîşk wan ji bo demek dirêj derman nekin. Dibe ku doktorê we dê rêzek duyemîn a dermanan zêde bike ku pergala parastina we binpê dikin.

Heke Crohn-a we heye ku bersîva kortîkosteroîdan nedaye an di rehmetê de ye, dibe ku doktorê we celebek din a imunosepresantê wekî azathioprine an methotrexate binivîsîne. Ew bi gelemperî sê-şeş mehan hewce dike ku bersivek ji van dermanan pêk were. Van dermanan dibe ku rîska weya pençeşêr û enfeksiyonên virusî yên wekî herpes û sîtomegalovirus zêde bikin. Divê hûn rîskên xwe bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin.

Tedawiyên din

Tedawiyên din ên ji bo Crohn ev ên jêrîn hene:

• Di mijara birînên devî de, anestetikek herêmî wekî lidocaine dikare bibe alîkar ku êş bêhêl bibe. Heke hûn anestetikek herêmî werdigirin, dibe ku ew ê bi kortîkosteroîdek aktuel re were tevlihev kirin.
• Tenduristên biyolojîk ên wekî infliximab û adalimumab dermankirinên din ên gengaz ên Crohn in.
• Doktorê we dikare antîbiyotîkan binivîsîne ku dibe alîkar ku di bakteriyan de hejmara bakteriyan kêm bibe û şewatê kêm bike.

Emelî

Doktorê we dikare emeliyatê pêşniyar bike da ku hûn perçeyek rûviya ku gelek ulseran lê heye derxînin. Doktorê we nikare Crohn bi emeliyatê qenc bike, lê dibe ku emeliyat bibe alîkar ku nîşanan kêm bibe. Veguhestina îleumê prosedurek e ku dixtor we beşek ji roviya weya piçûk a bi navê îleum jê dike. Heke we vekêşînek îleumê kiribe an jî we Crohn-a îleumê ya giran hebe, hûn ê hewce bibin ku vîtamîna B-12 bistînin.

Biçe derve

Nexweşiya Crohn rewşek kronîk e. Derman tune, lê gelek kes dikarin nîşanên xwe bi serfirazî rêve bibin. Ulseran nîşanek taybetî ya êşê ya nexweşiyê ye. Hûn dikarin bi dermankirina bijîjkî û rêveberiya şêwazê re çend caran ew çêdibin û çiqas dom dikin kêm bikin. Doktorê xwe li ser guhertinên jiyanê û dermanên bijîşkî yên ku ji bo rewşa we kar dikin bipirsin.