Myocarditis

Miyokardîtîs iltîhaba masûlkeya dil e.

Rewş dema ku li zarokan çêdibe wekî miokardîta zarokan tê gotin.

Myocarditis nexweşiyek ne gelemperî ye. Pir caran, ew ji ber enfeksiyonek ku digihîje dil çêdibe.

Gava ku enfeksiyonek we hebe, pergala weya parastinê hucreyên taybetî çêdike ku li dijî nexweşiyê şer bike. Ger enfeksiyon li ser dilê we bandor bike, şaneyên şer-nexweşî dikevin dil. Lêbelê, kîmyewî yên ku ji hêla van şaneyan ve têne çêkirin dikarin zirarê bidin masûlkeya dil jî. Wekî encamek, dil dikare stûr, werimî û lawaz bibe.

Gelek rewş ji ber vîrusek ku digihîje dil çêdibe. Vana dikarin vîrusa înfluenza (grîpê), coxsackievirus, parovirus, cytomegalovirus, adenovirus, û yên din bigirin.

Dibe ku ji hêla enfeksiyonên bakteriyel ên wekî nexweşiya Lyme, streptococcus, mycoplasma, û klamîdya jî çêbe.

Sedemên din ên myocarditis ev in:

• Bertekên li dijî hin dermanan, wekî hin dermanên kemoterapî
• Derdora kîmyabarana li hawîrdorê, wekî metalên giran
• Enfeksiyonên ji ber fungus an parazîtan
• Xûyankirinî
• Astengiyên otoîmmûn ên ku li seranserê laş dibin sedema şewitandinê

Carinan dibe ku sedema rast neyê dîtin.

Dibe ku nexşeyek hebe. Nîşan dibe ku dişibin grîpê. Heke nîşanên çê bibin, ew dikarin ev in:

• Painşa singê ku dibe dişibe êrişa dil
• Têrbûn an bêhêlbûn
• Fever û nîşanên din ên enfeksiyonê di nav wan de serêş, êşa masûlkeyan, êşa qirikê, zikêş, an jî şûştin
• Painş an werimîna hevbeş
• Lingê werimandin
• Dest û lingên gemar, sar (nîşana gera nebaş e)
• Bêhna bilez
• Dilê bilez

Nîşaneyên din ên ku dikarin bi vê nexweşiyê re rû bidin:

• Bêhnvedan, bi gelemperî bi rîtmên dil ên bêserûber ve girêdayî ye
• Hilbera kêm mîzê

Miokarditît dibe ku dijwar were teşxîs kirin ji ber ku nîşan û nîşanên hanê timûtim ên nexweşiyên dil û pişikê yên din, an jî bûyerek xirab a grîpê dişibînin.

Dema ku bi stetoskop li singa zarok guhdarî dike dibe ku peydakirê lênihêrîna tenduristî lêdana dil a bilez an dengên ne normal ên dil bibihîze. Di muayeneya fîzîkî de dibe ku di pişikan de şilavî û di lingan de di zarokên mezin de werimîn hebe.

Dibe ku îşaretên enfeksiyonê hebin, di nav wan de tîr û pizrik hebe.

X-tîrêja sîngê dikare mezinkirina (werimandin) dil nîşan bide. Ger peydaker ji miyokardîtê li gora muayeneyê û x-tîrê sîngê guman dike, dibe ku elektrokardiyogram jî were kirin ku bibe alîkar ku teşxîs bike. Biyopsiya dil awayê herî rast e ku pejirandinê teşhîs dike, lê her dem ne hewce ye. Di heman demê de, biopsiya dil dikare teşhîsê eşkere neke heke perçek piçûk a tevnê dil ku tê rakirin organîzmaya gumanbar an nîşanên din nagire nav xwe.

Testên din ên ku dibe ku hewce bibin ev in:

• Çandên xwînê ku ji bo enfeksiyonê kontrol bikin
• Testên xwînê ku li dijî vîrus an masûlkeya dil bixwe li antîbodiyan digerin
• Testên xwînê da ku karûbarê kezeb û gurçikê kontrol bikin
• Jimartina xwînê ya tevahî
• Testên taybetî yên ku ji bo hebûna vîrusan di xwînê de kontrol dikin (PCR-ya virus)

Dermankirin li sedema pirsgirêkê ye, û dibe ku tê de:

• Antibiotîkên ku bi enfeksiyona bakteriyal re şer dikin
• Dermanên ku jê re steroîd tê gotin ku werimê kêm dikin
• Imunoglobulin intravansiyon (IVIG), dermanek ku ji maddeyan çêkirî ye (bi navê antîbodan) ku laş çêdike ji bo ku bi enfeksiyonê re şer bike, û pêvajoya înflamatuarê kontrol bike
• Diuretics ku ava zêde ji laş derxînin
• Xwarina kêm-xwê
• Çalakiyê kêm kir

Heke masûlkeya dil lawaz be, dê dabînkerê we dermanan ji bo dermankirina dilşikestinê binivîse. Dibe ku rîtmên ne normal ên dil hewceyê bikaranîna dermanên din bin. Di heman demê de dibe ku hûn hewce ne ku amûrek wekî pacemaker, an jî cardioverter-defibrillator ya ku were bicîhkirin ku hûn lêdana dil a ne normal a xeternak rast bikin. Ger xwînrijek di odeya dil de be, hûn ê dermanek xwînrijandinê jî bistînin.

Kêm caran, heke masûlkeya dil ji bo fonksiyonê wê pir lawaz be dibe ku veguheztina dil hewce be.

Encam dikare biguhere, li gorî sedema pirsgirêkê û tenduristiya giştî ya kesek ve girêdayî ye. Dibe ku hin kes bi tevahî baş bibin. Yên din dibe ku têkçûna dil a domdar hebe.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Cardiomyopathy
• Têkçûna dil
• Perîkardît

Heke bi we re nîşanên myocarditis hene, nemaze piştî enfeksiyonek vê dawiyê, serî li dabînerê xwe bidin.

Ger ku:

• Nîşaneyên we giran in.
• Hûn bi myocarditis hatine teşxîs kirin, û we êşa singê, werimandin, an pirsgirêkên bêhnê zêde kiriye.

Conditionsertên ku dibin sedema myocarditis zû bi zû derman bikin da ku xetereyê kêm bikin.

Inflamasyon - pişikê dil

• Myocarditis
• Dil - beşa bi navîn
• Dil - pêşiyê

Cooper LT, Knowlton KU. Myocarditis. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 79.

Knowlton KU, Savoia MC, Oxman MN. Myocarditis û pericarditis. Li: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, weş. Prensîbên Mandell, Douglas û Bennett û Pratîka Nexweşiyên Infeksiyonê. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 80.

McKenna WJ, Elliott P. Nexweşiyên myocardium û endocardium. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: beşa 54.