Veguhestina aortayê

Veguhestina aortayê nexweşiyek valvola dil e ku tê de valika aortayê bi zexmî naqede. Ev dihêle ku xwîn ji aortayê (reha xwîna herî mezin) derbasî nav zikê çepê (jûreyek dil) bibe.

Her rewşek ku nahêle valoya aortayê bi tevahî bê girtin dibe sedema vê pirsgirêkê. Gava ku şivek heya dawiyê venêre, her ku dil lê dixe hinek xwîn vedigere.

Dema ku xwînek pir mezin vegere, divê dil bêtir bixebite ku xwînê têr bike da ku hewcedariyên laş pêk bîne. Odeya jêrîn a çepê ya dil fireh dibe (belav dibe) û dil pir bi hêz lêdide (pêlika girêdanê). Bi demê re, dil kêm dibe ku têra xwe xwînê bide laş.

Di demên borî de, taya rehmatîkî sedema sereke ya vemirandina aortayê bû. Bikaranîna antîbîyotîkan ji bo dermankirina enfeksiyonên strep, taya rheumatic kêmtir kiriye. Ji ber vê yekê, vegerandina aortayê bi gelemperî ji ber sedemên din çêdibe. Vana ev in:

• Spondylîta ankilozer
• Dabeşkirina aortayê
• Pirsgirêkên zayînî yên zayînî (di zayînê de hene), wekî valahiya bicuspid
• Endocarditis (enfeksiyona valvesên dil)
• Tansiyona bilind
• Sendroma Marfan
• Sendroma Reiter (ku wekî artritîta reaksiyonî jî tê zanîn)
• Sifîlîs
• Lupus erythematosus sîstemî
• Trauma sîngê

Kêmasiya aortayê herî zêde di zilamên di navbera 30 û 60 salî de ye.

Di rewşê de bi gelemperî ji gelek salan ve tu nîşan tune. Nîşan dikarin hêdî an ji nişkê ve werin. Ew dikarin tê de bin:

• Pêlê girêdanê
• Painşa sîngê dişibe anjîna (kêm)
• Fainting
• Westînî
• Palpîtasyon (heskirina lêdana dil)
• Bêhna bêhnê bi çalakiyê re an dema ku radizê
• Piştî xewê hinek dem bêhna xwe veda
• Werimandina ling, ling, an zik
• Pêlhevokek nehevseng, bilez, bezîn, lêdan, an dihejand
• Qelsiya ku bi çalakiyê re dibe ku çêbibe

Nîşan dikarin tê de bin:

• Mûçeya dil ku bi stetoskopê tê bihîstin
• Lêdana dil pir bi hêz
• Bobkirina serî di wextê de bi lêdana dil
• Pêlên hişk di dest û lingan de
• Tansiyona xwînê ya kêm diastolîk
• Nîşanên şilavê di pişikan de

Paşvedana aortayê dikare li ser ceribandinên wekî:

• Angîjografiya aortayê
• Echocardiogram - muayeneya ultrasonografiya dil
• Kateterîzekirina dilê çepê
• MRI an CT lêgerîna dil
• Ekokardiyograma Transtoraksî (TTE) an ekokardiyograma transesofagal (TEE)

Dibe ku tîrêja x-ê ya sîngê werimandina jûra dil a jêrîn a çepê nîşan bide.

Testên taqîgehê nekarin kêmasiya aortayê teşhîs bikin. Lêbelê, ew dikarin bibin alîkar ku sedemên din ji holê rabikin.

Heke nîşanên we tune an tenê nîşanên sivik hene dibe ku hûn hewceyî dermankirinê nebin. Lêbelê, hûn ê hewce ne ku ji bo ekokardiogramên birêkûpêk peydakiroxek lênihêrîna tenduristiyê bibînin.

Ger tansiyona we bilind e, dibe ku hûn hewce ne ku dermanên tansiyonê bixwin da ku bibin alîkar ku hêdî hêdî xirabbûna vesazkirina aortayê bibin.

Diuretics (hebên avê) dibe ku ji bo nîşanên têkçûna dil werin nivîsandin.

Di demên berê de, piraniya kesên ku pirsgirêkên wan dile dil hene berî xebata diranan an jî prosedurek êrişker, wekî kolonoskopî, antîbiyotîk dane wan. Ji bo pêşîgirtina li enfeksiyona dilê xesar, antîbiyotîk hatin dayîn. Lêbelê, antîbiyotîk niha pir kêm caran têne bikar anîn.

Dibe ku hûn hewce ne ku çalakiya ku ji dilê we bêtir xebat hewce dike, bi sînor bikin. Bi dabînkerê xwe re bipeyivin.

Emeliyata ji bo tamîrkirin an şûna valoya aortayê vegerandina aortayê rast dike. Biryara ku şûna valoya aortayê heye bi nîşanên we û rewş û fonksiyona dilê we ve girêdayî ye.

Di heman demê de dibe ku ji we re hewceyê emeliyatê be ku aorta were mezinkirin.

Heya ku hûn têkçûna dil an tevliheviyên din pêş nekevin, emeliyat dikare bêkêmasiya aortayê sax bike û nîşanan rehet bike. Mirovên ku bi angina an dilşikestî ya dil hene ji ber vemirandina aortayê bêyî dermankirinê kêm kar dikin.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Rîtîmên ne normal ên dil
• Têkçûna dil
• Infeksiyona di dil de

Ger heke:

• Nîşanên we yên vemirandina aortayê hene.
• Nebûna we ya aortayê heye û nîşanên we xerab dibin an nîşanên nû pêş dikevin (nemaze êşa singê, zehmetiya nefesê, an werimandin).

Ger hûn di rîska vegerandina aortayê de bin kontrola tansiyonê pir girîng e.

Hilweşîna valoya aortayê; Kêmasiya aortayê; Valvola dil - vesazkirina aortayê; Nexweşiya valvular - nerazîbûna aortayê; AI - kêmasiya aortayê

• Kêmasiya aortayê

Carabello BA. Nexweşiya dil a valvular. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 66.

Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. Nexweşiya valoya aortayê. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 68.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC nûvekirina rêbernameya 2014 AHA / ACC ji bo birêvebirina nexweşên bi nexweşîya dil valvular: rapora Zanîngeha Kardiyolojî ya Amerîkî / Komeleya Dilê Amerîkî Task Force li ser Rêbernameyên Pratîka Klînîkî. Xwîngerî. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Otto CM. Veguhestina valvular. Li: Otto CM, weş. Pirtûka dersa ekokardîografiya klînîkî. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 12.