.Oka cardiogenic

Shockoka Kardiyojenîk pêk tê dema ku dil ew qas zirar dîtibe ku ew nikaribe têra xwe xwînê bide organên laş.

Sedemên herî gelemperî mercên dil ên giran in. Gelek ji van di dema an piştî êrişa dil de (enfeksiyona miokardiyê) pêk tê. Van tevliheviyan ev in:

• Beşek mezin a masûlkeyên dil ku êdî baş naçe an jî naçe
• Ji ber zirara ji krîza dil şikandina masûlkeya dil a vebûn (şikestin)
• Rîtmên dil ên xeternak, wekî takikardîa devokî, fibrîlasyona pargîdanî, an takikardiya supraventrikular
• Zexta li ser dil ji ber kombûna şilavê li dora wê (tampona perikardial)
• Hêstirîn an şikestina masûlkeyan an dendikên ku pişikên dil piştgirî dikin, nemaze valîza mitral
• Hêsîn an şikestina dîwar (septum) di navbêna çep û rast de (jûrên dilên jêrîn)
• Rîtma dil a pir hêdî (bradycardia) an pirsgirêka pergala elektrîkê ya dil (bloka dil)

Shockoka cardiogenic dema ku dil nekare bi qasî ku laş hewceyê xwînê ye pompe bike pêk tê. Ger yek ji van pirsgirêkan rû bide û fonksiyona dilê we ji nişkê ve dakeve dibe ku ew bibe qirîza dil jî çênebûye.

Nîşan ev in:

• Painş an fişara singê
• Kome
• Kêmkirina mîzê
• Bêhna zû
• Pêl zû
• Xwêdana giran, çermê şil
• Ronahîbûn
• Windabûna şiyarî û şiyana kombûnê
• Bêhalî, ajîtasyon, tevlihevî
• Bêhna bêhnê
• Çermê ku ji destê xweş sar dibe
• Rengê çermê zirav an çermê şilkirî
• Pêlika lawaz (berê)

Ezmûnek dê nîşan bide:

• Tansiyona nizm (bi gelemperî ji 90 sîstolîk kêmtir)
• Tansiyona xwînê ku piştî razan radibe ji 10 pûanan davêje (tansiyona ortostatîk)
• Pêlika lawaz (berê)
• Çermê sar û qeşeng

Ji bo teşhîsa şoka cardiogenîk, dibe ku kateter (lûlek) di şaneya pişikê de were danîn (kateterîzekirina dilê rastê). Di ceribandinan de dibe ku diyar bibe ku xwîn li pişikan vedigere û dil baş naherike.

Tmtîhan ev in:

• Kateterîzekirina dil
• X-tîrêja sîngê
• Anjiyografiya koroner
• Ekokardiyogram
• Elektrokardiyogram
• Skandina nukleerî ya dil

Dibe ku lêkolînên din werin kirin da ku fêr bibin ka çima dil bi rêkûpêk nayê xebitandin.

Testên laboratuarê ev in:

• Gaza xwîna arterî
• Kîmya xwînê (kîm-7, kîm-20, elektrolît)
• Enzîmên dil (troponin, CKMB)
• Hejmara xwîna bêkêmasî (CBC)
• Hormona hişyarker a Tîroîd (TSH)

Shockoka Cardiogenic acîl bijîşk e. Hûn ê hewce ne ku li nexweşxaneyê bimînin, pir caran di Yekeya Lênihêrîna Tundir (ICU) de. Armanca dermankirinê ev e ku hûn sedema şokê bibînin û derman bikin da ku jiyana xwe xilas bike.

Dibe ku hûn hewceyê dermanan bin ku hûn tansiyonê zêde bikin û fonksiyona dil baştir bikin, di nav de:

• Dobutamine
• Dopamine
• Epinephrine
• Levosimendan
• Milrinone
• Norepinephrine
• Vasopressin

Van dermanan dikarin di demek kurt de bibin alîkar. Ew bi gelemperî demek dirêj nayê bikar anîn.

Dema ku tevliheviya rîtma dil (dysrhythmia) giran be, dibe ku dermankirina bilez ji bo vegerandina rîtma dil a normal hewce be. Dibe ku ev tê de hebe:

• Terapiya "şokê" ya elektrîkî (defibrillation an cardioversion)
• Plantopandina pacemakerek demkî
• Dermanên bi reh (IV) têne dayîn

Dibe ku hûn jî bistînin:

• Derman êş
• Oksîjan
• Avên, xwîn û hilberên xwînê di nav rehînekê de (IV)

Tedawiyên din ên ji bo şokê dikarin ev bin:

• Kateterîzekirina dil bi anjiyoplastika koroner û stenting
• Çavdêriya dil ku rêberiya dermankirinê dike
• Emeliyata dil (emeliyata bypasê arterona koroner, veguheztina valûfa dil, amûra arîkariya pişikê çepê)
• Têkoşîna balona hundur-aortîk (IABP) ku alîkariya dil baştir bike
• Pacemaker
• Amûra arîkariya ventrîkular an piştgiriya din a mekanîkî

Di demên berê de, rêjeya mirinê ji şoka cardiogenic ji% 80 heya% 90 bû. Di lêkolînên nûtir de, ev rêje ji% 50 heya% 75 kêm bûye.

Dema ku şoka cardiogenic nayê dermankirin, nêrîn pir xirab e.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Zirarê mejî
• Zirara gurçikan
• Zirara kezebê

Ger bi we re nîşanên şoka cardiogenîk hebin biçin odeya acîl an bangî hejmara acîl a herêmî bikin (mînakî 911). Shockoka Cardiogenic acîl bijîşk e.

Hûn dikarin rîska pêşkeftina şoka cardiogenîk kêm bikin bi:

• Zû bi zû sedema wê derman dikin (wekî mînak êrişa dil an pirsgirêka valva dil)
• Pêşîlêgirtin û dermankirina faktorên metirsiyê yên ji bo nexweşiya dil, wekî şekir, tansiyona xwînê, kolesterol û trîglîserîdên zêde, an karanîna tûtinê

Shock - cardiogenic

• Dil - beşa bi navîn

Felker GM, Teerlink JR. Teşhîs û rêveberiya dilşikestina dil a akût. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 24.

Hollenberg SM. Shockoka cardiogenic. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 99.