Megakolona jehrîn

Megakolona jehrîn pêk tê dema ku werimîn û iltîhaba di nav tebeqeyên kûrtirîn kolonika we de belav dibe. Wekî encamek, kolon xebatê radiwestîne û fireh dibe. Di rewşên giran de, dibe ku kolon parçe bibe.

Têgeha "jehrîn" tê vê wateyê ku ev pirsgirêk pir xeternak e. Megakolona jehrîn dikare ji ber:

• Kolît ulserative, an nexweşiya Crohn ku baş nayê kontrol kirin
• Enfeksiyonên kolonê wekî Clostridioides dijwar
• Nexweşiya rûvî ya îskemîk

Di formên din ên megacolonê de pseudo-astenga, îleusê kolonî ya tûj, an jî belavbûna koloniya zayînî heye. Van rewşan de koloniyek bi enfeksiyon an bi şewat nagire.

Bi firehbûna bilez kolonî dibe ku bibe sedem ku nîşanên jêrîn di nav demeke kurt de çêbibin:

• Zikê êşdar, belavbûyî
• Fever (sepsis)
• Diarrhea (bi gelemperî xwîn)

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê azmûnek laşî pêk bîne. Dîtinan dikare ev be:

• Nermikî di zik de
• Dengên rûviya kêm an tune

Di îmtîhanê de dibe ku nîşanên şoka septîkî, wekî:

• Rêjeya dil zêde bû
• Rewşa derûnî diguheze
• Dilê bilez
• Tansiyona nizm

Pêşkêşker dikare yek ji ceribandinên jêrîn ferman bike:

• X-tîrê zik, ultrason, CT lêgerîn, an lêgerîna MRI
• Elektrolîtên xwînê
• Jimartina xwînê ya tevahî

Dermankirina tevliheviya ku bû sedema megakolona jehrîn ev e:

• Steroîd û dermanên din ên ku pergala parastinê dişikînin
• Antîbîyotîk

Ger şoka weya septîk hebe, hûn ê têkevin beşa lênihîna giran a nexweşxaneyê. Dermankirin dikare ev be:

• Maşîna nefesê (hewaya mekanîkî)
• Diyalîzê ji bo têkçûna gurçikê
• Dermanên ji bo dermankirina tansiyona nizm, enfeksiyon, an xwînberdanek nebaş
• Avên rasterast têne dayîn di nav reh de
• Oksîjan

Heke firehbûna bilez neyê dermankirin, vebûn an qutbûnek dikare di kolonê de çêbibe. Heke bi dermankirina bijîjkî re rewş baştir nebe, dê emeliyat hewce be ku beşek an hemî kolonî were rakirin.

Hûn dikarin ji bo pêşîgirtina li sepsisê (enfeksiyonek giran) antîbiyotîk bistînin.

Ger rewş baştir nebe, dikare bijeje. Di rewşên wiha de bi gelemperî emeliyata kolonê hewce ye.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Perfora kolonê
• Sepsis
• Hûrmik
• Mirin

Heke we êşek zik giran bi we re çê kir, bi taybetî heke we jî hebe biçin odeya acîl an bangî hejmara acîl a herêmî bikin (mînakî 911):

• Dijika xwînê
• Agir
• Zikêşê pir caran
• Dilê bilez
• Dema ku zik tê zexm kirin nermbûn
• Dûrbûna zik

Dermankirina nexweşiyên ku dibin sedema megakolona jehrîn, wekî kolîta ulseratîf an nexweşiya Crohn, dikare pêşî li vê rewşê bigire.

Zirara jehrî ya kolonê; Megarectum; Nexweşiya rovî ya înflamatuar - megakolona jehrîn; Nexweşiya Crohn - megakolona jehrîn; Colitis ulcerative - megakolona jehrîn

• Pergala helandinê
• Megakolona jehrîn
• Nexweşiya Crohn - deverên bandor
• Kulîta ulserative
• Organên pergala digestive

Lichtenstein GR. Nexweşiya rovî ya bi înflamatuar. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 132.

Nishtala MV, Benlice C, Steele SR. Birêvebirina megakolona jehrîn. Li: Cameron AM, Cameron JL, weş. Terapiya Cerrahî ya Naha. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 180-185.

Peterson MA, Wu AW. Bêserûberbûnên roviya mezin. Li: Dîwarên RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, weş. Tenduristiya Acîl a Rosen: Têgeh û Pratîka Klînîkî. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 85.