Emeliyata kêmbûna kîlo û zarokan
Di zarok û ciwanan de qelewbûn pirsgirêkek tenduristiyê ya cidî ye. Li Dewletên Yekbûyî ji 6 zarokan 1 jê qelew in.
Zarokek ku qelew an qelew be, dibe ku di mezinbûna xwe de zêde qelew an qelew be.
Zarokên ku qelew in pirsgirêkên wan ên tenduristiyê hene ku berê tenê di mezinan de dihatin dîtin. Dema ku van pirsgirêkan di zaroktiyê de dest pê dikin, ew pir caran di mezinbûnê de xerabtir dibin. Zarokek ku qelew an qelew e di heman demê de pirtir dibe ku pirsgirêkên wekî:
- Xweseriya kêm
- Di dibistanê de notên nebaş
- Hişleqî
Gelek mezinên ku emeliyata wendabûna wan heye, dikarin gelek giran giran winda bikin. Vê kêmbûna kîloyê dikare feydeyên tenduristiyê hebe wekî:
- Kontrola çêtir a şekir
- Kolesterol û tansiyona xwînê kêm dikin
- Kêm pirsgirêkên xewê
Li Dewletên Yekbûyî, operasyonên kêmkirina kîloyan di xortan de bi serfirazî hate bikar anîn. Piştî her emeliyata kîloyan, zarokê we dê:
- Zikê xwe piçûktir bikin
- Bi xwarinê kêmtir xwe têr an têr bibin
- Nekarin wekî berê bixwin
Operasyona herî hevpar a ku niha ji ciwanan re tê pêşkêş kirin, gastrektomiya milê vertical e.
Bandora mîde ya ku diguhezîne, celebek din a emeliyata kîlo-windabûnê ye. Lêbelê, ev prosedur bi piranî ji hêla gastrektomiya milê ve hatî guhertin.
Hemî karûbarên windabûnê dikarin bi 5 û 6 birînên piçûk ên li ser zik werin kirin. Ev wekî emeliyata laparoskopîk tê zanîn.
Piraniya zarokên ku emeliyata wendakirina wan heye, di heman demê de pirsgirêkên wan ên tenduristiyê jî hene ku bi giraniya zêde ya laş ve têkildar in.
Pîvanên laşê girseya laş (BMI) yên li jêr ji hêla gelek bijîşkan ve têne bikar anîn da ku biryar bidin ka kî dikare herî zêde bi emeliyata kîloyan bibe alîkar. Lê hemî bijîşk di vê yekê de li hev nakin. Rêbernameyên gelemperî ev in:
BMI ya 35 an jortirîn û rewşa tenduristiyê ya cidî bi qelewbûnê ve girêdayî, wekî:
- Diyabet (şekirê xwînê bilind)
- Pseudotumor cerebri (zêdebûna zexta li hundurê qoqê)
- Apnea navîn an giran a xewê (nîşanên xewa rojane û şilbûna bi dengek bilind, gazîn û ragirtina nefesê dema xewê tê de hene)
- Inflammationntlamasyona giran a kezebê ku ji ber rûnê zêde çêdibe
BMI ya 40 an jî mezintir.
Pêdivî ye ku faktorên din jî bêne berçav kirin berî ku zarok an ciwanek emeliyata kîlo-windabûnê bike.
- Zarok dema ku di bin parêzgehek û bernameyek werzîşê de bû herî kêm 6 mehan, dema ku di bin lênihêrîna bijîjkek de ye, nekaribû ku giraniya xwe winda bike.
- Pêdivî ye ku xort mezinbûna xwe biqedîne (bi piranî ji bo keçan 13-salî û ji bo xortan jî 15-salî mezintir).
- Dêûbav û ciwan divê gelek guhertinên şêwazê ku piştî emeliyatê hewce ne bişopînin û amade bin.
- Ciwan 12 mehên berî emeliyatê ti madeyên neqanûnî (alkol an derman) bikar neaniye.
Zarokên ku emeliyata wendakirina wan heye divê li navendek emeliyata bariatrikî ya ciwanan lênêrînê bistînin. Li wir, tîmek pisporan dê lênihêrîna taybetî ya ku ew hewce ne bide wan.
Lêkolînên ku li ser ciwanan li ser emeliyata bariatriyê hatine kirin, diyar dikin ku ev operasyon ji bo vê koma temenê bi qasî mezinan jî ewledar in. Lêbelê, bi qasî lêkolînan nehatiye kirin ku nîşan bike ka li ser mezinbûnê ji bo ciwanên ku emeliyata windabûnê dikin bandorên demdirêj hene.
Laşên ciwanan hîn jî diguherin û pêşve diçin. Pêdivî ye ku ew hay ji xwe hebin ku di dema wendabûna kîloya li pey emeliyatê de têra xwe xurek bigirin.
Operasyona bypasê ya gastrîkê awayê vegirtina hin xurekan diguherîne. Ciwanên ku bi vî rengî emeliyata kêmkirina kîloyan heye dê hewce be ku heya dawiya jiyana xwe hin vîtamîn û mîneralan bigirin. Di pir rewşan de, gastrektomiya milê nahêle guherîn di çawaniya vegirtina xurekan de çêbibe. Lêbelê, dibe ku ciwan hîn jî hewce ne ku vîtamîn û mîneralan bigirin.
Boyett D, Magnuson T, Schweitzer M. Li dû emeliyata bariatrikê guherînên metabolî. Li: Cameron JL, Cameron AM, weş. Terapiya Cerrahî ya Naha. Çapa 12-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: çap 802-806.
Gahagan S. Zêdebûn û qelewbûn. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Schor NF, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 60.
Marcdante KJ, Kliegman RM. Qelewbûn Li: Marcdante KJ, Kliegman RM, weş. Nelson Essentials of Pediatrics. Çapa 8-an. Elsevier; 2019: serê 29.
Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, et al. Rêbernameyên pratîkî yên klînîkî ji bo piştevaniya piyoperatifî ya tîrêjê, metabolîzma û neştergerî ya nexweşê emeliyata bariatrik - nûvekirina 2013: ji hêla Komeleya Endokrinolojîstên Klînîkî ya Amerîkî, Civaka Obezîtiyê, û Civata Amerîkî ya ji bo Cerahiya Metabolîk û Baratîkî ve hatî piştgirî kirin. Endocr Pract. 2013; 19 (2): 337-372. PMID: 23529351 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23529351.
Pedroso FE, Angriman F, Endo A, Dasenbrock H, et al. Kêmkirina kîloyê piştî emeliyata bariatriyê di xortên qelew de: venêrînek sîstematîkî û meta-analîz. Surg Obes Relat Dis. 201; 14 (3): 413-422. PMID: 29248351 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29248351.