Nexweşiya Paget a hestî

Nexweşiya Paget êşek e ku têkdan û şûndabûna hestî ya anormal tê de heye. Di encamê de ev deformasyona hestiyên bandorbûyî çêdibe.

Sedema nexweşiya Paget nayê zanîn. Ew dibe ku ji ber faktorên genetîkî be, lê di heman demê de dibe ku ji ber enfeksiyonek virusal a di destpêka jiyanê de be jî.

Nexweşî li seranserê cîhanê çêdibe, lê li Ewropa, Avusturalya, û Zelanda Nû pirtir e. Nexweş di nav 50 salên dawî de pir kêm bûye.

Di mirovên bi nexweşiya Paget de, li deverên taybetî hilweşînek anormal a tevnê hestî heye. Li pey vê yekê çêbûna hestî ya anormal tê. Qada nû ya hestî mezintir e, lê qelstir e. Hestiyê nû bi rehikên xwînê yên nû jî dagirtî ye.

Hestiyê bandor dibe ku tenê di yek an du deverên skeletonê de, an jî di laş de di gelek hestiyên cihêreng de be. Ew pir caran hestiyên destan, qulikan, lingan, pelvîk, stû, û devî digire nav xwe.

Piraniya kesên bi vê rewşê re tune ne. Dema ku x-ray ji sedemek din tê kirin nexweşiya Paget bi gelemperî tê teşxîs kirin. Di heman demê de dibe ku dema ku hewl tê dayîn ku sedema bilindbûna astên kalsiyuma xwînê jî were dîtin.

Ger ew çêbibin, dibe ku nîşanan ev hebin:

• Painşa hestî, êşa hevgirtî an hişkbûn, û êşa stûyê (dibe ku êş giran be û pir caran hebe)
• Tewandina lingan û deformên din ên xuyang
• Deformasiyonên serî û stûyê mezin kirin
• Şikesta
• Serêş
• Windabûna bihîstinê
• Bilindahî kêm kirin
• Çermê germê li ser hestê bandor kirin

Testên ku dikarin nexweşiya Paget nîşan bikin ev in:

• Lêdana hestî
• Rontgena hestî
• Nîşaneyên hilweşîna hestî (wek mînak, N-telopeptide)

Ev nexweşî dikare li ser encamên testên jêrîn jî bandor bike:

• Fosfataza alkalîn (ALP), îzoenzîmek taybetî ya hestî
• Kalsiyuma serûmê

Ne hewce ye ku hemî mirovên bi nexweşiya Paget werin derman kirin. Kesên ku dibe ku ne hewceyê dermankirinê bin ewên ku:

• Tenê testên xwîna anormal ên sivik hene
• Ti nîşan û delîlên nexweşiya çalak tune

Nexweşiya Paget bi gelemperî tête dermankirin dema ku:

• Hinek hestî, wekî hestiyên bargiran, tevlî dibin û metirsiya şikestinê zêdetir e.
• Guherandinên hestî zû zû xirab dibin (dermankirin dikare metirsiya şikestinan kêm bike).
• Deformasyonên hestî hene.
• Personşek an nîşanên din ên kesek heye.
• Kul bandor dibe. (Ev ji bo pêşîgirtina li bihîstinê ye.)
• Asta kalsiyûmê zêde dibe û dibe sedema nîşanan.

Tedawiya narkotîkê dibe alîkar ku pêşî li şikestin û çêbûna hestî were girtin. Vêga, gelek çîn derman hene ku ji bo dermankirina nexweşiya Paget têne bikar anîn. Vana ev in:

• Bisphosphonates: Van dermanan dermankirina yekem in, û ew dibin alîkar ku ji nû ve çêkirina hestî kêm bibe. Derman bi gelemperî bi dev têne girtin, lê di heman demê de bi riya rehînek (bi rêvî) jî têne dayîn.
• Kalsîtonîn: Ev hormon di metabolîzma hestî de têkildar e. Ew dikare wekî sprey poz (Miacalcin), an jî wek derziyek di binê çerm de were dayîn (Calcimar an Mithracin).

Di heman demê de ji bo êşê acetaminophen (Tylenol) an dermanên dijî-enflamasyonê yên ne-steroîdal (NSAID) jî dikarin werin dayîn. Di rewşên giran de, ji bo rastkirina deformasyonek an şikestinek dikare muayenexaneyek ortopedî were hewce kirin.

Mirovên bi vê rewşê dikarin ji beşdariya di komên piştgiriyê de ji bo kesên xwedî ezmûnên wekhev sûd werdigirin.

Pir caran, rewş bi dermanan tê kontrol kirin. Dibe ku hejmarek hindik mirov bi pençeşêrê hestî vebibe ku jê re osteosarcoma tê gotin. Dê hin kes hewceyê emeliyata veguheztina hevbeş bin.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Fikestinên hestî
• Kerkirin
• Deformasyon
• Têkçûna dil
• Hîpertalkesemî
• Paraplegia
• Stenoza stûyê

Ger hûn nîşanên nexweşiya Paget peyda bikin, serî li peywirdarê lênerîna tenduristiya xwe bidin.

Osteitis deformans

• X-ray

Ralston SH. Nexweşiya Paget a hestî. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 233.

Stranbêj FR. Nexweşiya Paget ya hestî. Li: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinolojî: Mezin û Zarok. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 72.