Stenoza stûyê

Stenozê spinal tengkirina stûna spinal e ku dibe sedema zexta li ser mejû, an tengkirina vebûnan ​​(jê re dibêjin foramina rehik) ku rehikên spinal ji stûna stûyê derdikevin.

Stenoza spinal bi gelemperî dema ku mirov temen dibe, pêk tê, lêbelê, hin nexweş ji bo mejiyê xweyê spî bi cîhek kêmtir çêdibe.

• Dîskên spinal hişktir dibin û dest bi berbûnê dikin.
• Hestî û lebatên stûna stûr dibin an mezin dibin. Ev ji hêla arthritis an werimandina demdirêj ve dibe.

Dibe ku stenozê spinal ji hêla:

• Artritiya stû, bi gelemperî di mirovên pîr û kal de
• Nexweşiyên hestî, wekî nexweşiya Paget
• Kêmasî an mezinbûna di stûyê ku ji dayikbûnê de hebû
• Kanala spî ya teng ku mirov pê re çêbûye
• Dîska Herniated an ketî, ku pir caran di rabirdûyê de çêdibe
• Birînek ku dibe sedema zextê li rehên rehikan an spînda
• Tumorên di stûyê de
• Fikestin an birîna hestî ya stû

Nîşan bi gelemperî bi demê re hêdî hêdî xirab dibin. Pir caran, nîşanên dê li aliyek laş bin, lê dibe ku her du ling jî têkeve nav.

Nîşan ev in:

• Bêdengî, kelepçekirin, an êşa piştê, biviran, tiran, an golaran, an jî di stû, mil, an destan de
• Qelsbûna beşek ling an dest

Gava ku hûn radiwestin an dimeşin dibe ku nîşanên hanê zêdetir hebin an xirabtir bibin. Gava ku hûn rûniştin an xwe pêş de xwar dikin ew timûtim kêm dibin an winda dibin. Piraniya mirovên bi stenozê spinal nikarin demek dirêj bimeşin.

Nîşaneyên girantir ev in:

• Dema ku dimeşin dijwarî an hevsengiyek xirab e
• Pirsgirêkên kontrolkirina bizav û mîza

Di dema ezmûnek laşî de, dabînkerê lênerîna tenduristiya we dê hewl bide ku cîhê êşê bibîne û fêr bibe ka ew çawa bandorê li tevgera we dike. Dê ji we were xwestin ku:

• Rûnin, bisekinin, û bimeşin. Dema ku hûn dimeşin, peydevanê we dikare ji we bipirse ku hûn li ser tiliyên xwe û dûv re jî li ser pêlên xwe bimeşin.
• Ber, paş û paş ve bizeliqin. Dibe ku êşa we bi van tevgeran giran bibe.
• Gava ku hûn radizin lingên xwe rasterast hiltînin. Ger gava ku hûn êş bikin êş girantir be, dibe ku hûn bibin sêpûş, bi taybetî heke hûn di yek ji lingên xwe de jî bêhêvîbûn an tînbûn hîs bikin.

Pêşkêşkerê we dê lingên we jî di mewziyên cihêreng de, di nav de bendewarî û rastkirina çokên xwe, bar bike. Ev ji bo ku hêz û şiyana xweya tevgerê kontrol bike ye.

Ji bo ceribandina fonksiyona nerva, peydakerê we dê çakûçek lastîkî bikar bîne da ku refleksên we kontrol bike. Ji bo ku ceribandina hestên we hesta çiqas baş çêdike, peydakiroxê we dê li gelek deveran lingên we bi pînek, pembû, an perr ve girêbide. Ji bo ku hevsengiya xwe kontrol bike, dabînkerê we dê ji we bipirse ku hûn çavên xwe bigirin dema ku lingên xwe li hev bigirin.

Muayeneya mêjî û pergala rehikan (neurolojîk) dibe alîkar ku lewaziya lingê û windabûna hestyariyê di lingan de were pejirandin. Dibe ku te ceribandinên jêrîn hebin:

• MRI ya spinal an CT lêgerîn
• X-tîrêja stûyê
• Elektromiyografya (EMG)

Pêşkêşvanê we û pisporên tenduristiyê yên din dê alîkariya we bikin ku êşa xwe birêve bibin û we heya ku mimkune çalak bimînin.

• Pêşkêşvanê we dikare we ji bo dermankirina laş bişîne. Terapîstê fîzîkî dê te fêrbûn û rahênanên ku masûlkeyên pişta te xurttir dikin bide we.
• Di heman demê de hûn dikarin kirîprakterek, terapîstek masajê û kesê / a ku akupunkturê pêk tîne bibînin. Carinan, çend serdan dê alîkariya êşa pişta an stûyê we bike.
• Di dema şewatan de dibe ku pakêtên sar û terapiya germê alîkariya êşa we bikin.

Dermankirinên ji bo êşa piştê ku ji hêla stenoza spinal ve hatî çêkirin ev in:

• Dermanên ku alîkariya êşa piştê dikin.
• Cûrek terapiya axaftinê ya bi navê terapiya reftara nasnameyî ku ji we re dibe alîkar ku êşa xwe baştir fêhm bikin û fêr bikin ka hûn êşa piştê çawa rêve dibin.
• Injectionnfeksiyonek spinal epidural (ESI), ku tê de derziyê derman rasterast li cîhê dora reh û rîşên mejiyê we an jî mejiyê we ye.

Nîşaneyên stenoza spinal bi gelemperî bi demê re xirabtir dibin, lê dibe ku ev hêdî hêdî pêk were. Ger êş bersiva van dermanan nede, an hûn tevger an hest winda dikin, dibe ku hûn hewceyê emeliyatê bibin.

• Emeliyet tête kirin ku zexta li ser rehikan an spîndoxê were sivik kirin.
• Hûn û pêşkêşkarê we dikarin biryar bidin dema ku hûn hewce ne ku ji bo van nîşanan emeliyat bibin.

Dibe ku emeliyat, rakirina dîskeke werimandî, rakirina beşek ji hestiyê vertebra, an firehkirina qenal û vebûnên ku rehikên spinalê we lê ne.

Di dema hin emeliyatên stûyê de, cerrah dê hin hestî derxîne da ku ji bo rehikên spinal an stûna stûna we bêtir cîh çêbike. Paşê dê cerrah hin hestiyên stûyê hevbîr bike da ku stûyê we saxlemtir bibe. Lê ev ê pişta we hişktir bike û bibe sedema arthritisê li deverên li jor an di binê stûyê we yê têkel de.

Gelek mirovên ku bi stenozê spinal heye dikarin bi rewşê re çalak bibin, her çend dibe ku ew hewce ne ku hin guhertin di çalakî an karê xwe de bikin.

Emeliyata stûyê dê bi gelemperî qismî an bi tevahî nîşanên ling an destên we sivik bike. Zehmet e ku meriv pêşbînî bike gelo hûn ê baştir bibin û çiqas emeliyata alîkariyê dê peyda bike.

• Mirovên ku berî emeliyata wan êşa piştê ya demdirêj hebû, dibe ku piştî emeliyatê hin êş bikişînin.
• Heke ji we re ji yekê zêdetir neştergeriya piştê hewce be, dibe ku hûn bi pirsgirêkên pêşerojê re zêde bibin.
• Deverê stûna spinal li jor û binê fusion fena spinal pirtir dibe ku were stres kirin û di pêşerojê de pirsgirêk û arthritis hebe. Ev dibe ku paşê bibe sedema bêtir emeliyatan.

Di rewşên kêm kêm de, birîndariyên ku ji ber zexta li ser rehikan çêbûne mayînde ne, her çend ku zext were sivik kirin jî.

Ger nîşanên stenoza stûyê we hebin bangî pêşkêşkarê xwe bikin.

Nîşaneyên bêtir giran ên ku bi baldarî zûtirîn hewce ne ev in:

• Dema ku dimeşin dijwarî an hevsengiyek xirab e
• Bêhalbûn û lawaziya lemlateya we xirab dibe
• Pirsgirêkên kontrolkirina bizav û mîza
• Pirsgirêkên mîzkirin an tevgera rûvî

Pseudo-claudication; Stenbolê ya spinal ya navendî; Stenoza spî ya foramînal; Nexweşiya stûyê dejeneratif; Painşa piştê - stenoza spinal; Painşa piştê - stenoz; LBP - stenoz

• Emeliyata stû - derdan

• Nerîtê Sciatic
• Stenoza stûyê
• Stenoza stûyê

Gardocki RJ, Park AL. Bêserûberiyên dejeneratifê stûyê kraharor û lumbar. Weşanên Azar FM, Beaty JH, Canale, ST. Ortopediya Operasyonî ya Campbell. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 39.

Issac Z, Sarno D. Stenbolê ya spinal lumbar. Li: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, weş. Pêdiviyên Tenduristî û Rehabîlîtasyona Fîzîkî. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 50.

Kreiner DS, Shaffer WO, Baisden JL, et al. Rêbernameyek klînîkî ya bingeha delîl ji bo teşhîs û dermankirina stenoza deşta spî ya dejenerative (nûvekirin). Spine J. 2013; 13 (7): 734-743. PMID: 23830297 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23830297/.

Lurie J, Tomkins-Lane C. Birêvebirina stenoza spinal lumbar. BMJ. 2016; 352: h6234. PMID: 26727925 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26727925/.