Infeksiyona mîzê - zarok

Infeksiyona mîzê enfeksiyona bakteriyal a mîzê ye. Di vê gotarê de li ser enfeksiyonên mîzê yên di zarokan de tê axaftin.

Infeksiyon dikare bandorê li beşên cuda yên mîzê bike, di nav wan de mîzdank (cystitis), gurçik (pyelonephritis), û uretra, lûleya ku mîzê ji mîzdankê ber bi der ve vala dike.

Enfeksiyonên mîzdankê (UTI) dema ku bakterî dikevin mîzdankê an gurçikan dibe ku pêk werin. Van bakterî li ser çermê dora anusê hevpar in. Ew dikarin li nêzê vajînê jî hebin.

Hin faktor faktor dikin ku bakterî hêsantir têkevin an jî di rêça mîzê de bimînin, wekî:

• Refluksa vesîkoureteral ku tê de mîz pişta xwe vedidin ureter û gurçikan.
• Nexweşiyên mêjî an pergala rehikan (wek myelomeningocele an birîna mejiyê spinal).
• Hemamên bubble an cilên teng (keç).
• Guherîn an kêmasiyên jidayikbûnê di avahiya rêça mîzê de.
• Di rojê de timûtim mîz nakin.
• Piştî çûyîna serşokê ji paş (nêzîkê anusê) ber bi pêş ve paqij dike. Di keçan de, ev dikare bakteriyan bîne cîhê ku mîz lê derdikeve.

UTI di keçan de pirtir in. Ev dibe ku dema ku zarok di 3 saliya xwe de dest bi perwerdehiya destavê dikin. Xortên ku neyên sinet kirin xetera UTI-ya berî 1 saliyê hebkî mezintir e.

Zarokên piçûk ên bi UTI dikarin tayê, xwarina kêm, vereşîn, an jî nîşanên wan tune bin.

Piraniya UTI li zarokan tenê mîzdankê digire nav xwe. Dibe ku li gurçikan belav bibe.

Nîşaneyên enfeksiyona mîzdankê li zarokan ev in:

• Xwîn di mîzê de
• Mîzê ewrî
• Bêhna mîzê ya pîs an xurt
• Hewcedariya piralî an lezgîn a mîzê
• Hesta giştî ya nexweşî (nexweşî)
• Bi mîzê re êş an şewat
• Zext an êşa di legena jêrîn an jî piştê de
• Pirsgirêkên şilbûnê piştî ku zarok tûwaletê hate perwerdekirin

Nîşaneyên ku dibe ku enfeksiyon li gurçikan belav bûye ev in:

• Bi hejandin re sar dibe
• Agir
• Çermê şilkirî, germ, an sorbûyî
• Nase û vereşîn
• Painş li tenişt (mil) an paş
• Li herêma zikê êşek giran

Ji bo teşhîskirina UTI di zarok de nimûneyek mîzê hewce ye. Nimûne di bin mîkroskopê de tê vekolandin û ji bo çandinek mîzê dişînin taqîgehekê.

Dibe ku di zarokek ku tûwaletê perwerde nekiriye de stendina nimûneya mîzê zor be. Test bi karanîna tîrêjek şil nayê kirin.

Awayên berhevkirina nimûneya mîzê di zarokek pir piçûk de ev in:

• Kîsikê berhevkirina mîzê - Ji bo ku mîzê bigire, torbeyek plastîkî ya taybetî li ser penîs an vajîna zarokê tê danîn. Ev ne rêbaza çêtirîn e ji ber ku dibe ku mînak qirêj bibe.
• Çandiya mîzê ya nimûneya kateterîzekirî - Lûleyek plastîk (kateter) di kurikan de, an li keçan rasterast di urethra de tê danîn, rasterast mîzê ji mîzdankê berhev dike.
• Berhevkirina mîzê ya Suprapubic - Derziyek bi çermê zikê jêrîn û masûlkeyan dikeve nav mîzdankê. Ew ji bo komkirina mîzê tê bikar anîn.

Wênegirtin dikare were kirin ku ji bo anormaliyek anatomîkî were kontrol kirin an jî fonksiyona gurçikê were kontrol kirin, di nav de:

• Ultrasonografî
• Dema ku zarok mîz dike tîrêja X-ê tê girtin (betalkirina cystourethrogram)

Pêşniyarê lênerîna tenduristiya we dê gelek tiştan bihesibîne dema ku biryar bide ka û dema ku lêkolînek taybetî hewce ye, di nav de:

• Temenê zarok û dîroka UTI yên din (pitik û zarokên piçûk bi gelemperî hewceyê testên şopandinê ne)
• Dijwariya enfeksiyonê û çiqas baş bersiva dermankirinê dide
• Pirsgirêkên din ên tenduristî an kêmasiyên laşî yên ku dibe ku zarok hebe

Di zarokan de, divê UTI zû bi antîbîyotîk werin derman kirin ku gurçikan biparêze. Divê her zarokek di bin 6 mehan de be yan jî tevliheviyên wî yên din hebin divê tavilê bi pispor re biçin.

Dê pitikên piçûk pir caran hewce ne ku li nexweşxaneyê bimînin û bi rêbaza antîbîyotîk werin dayîn. Pitik û zarokên pîr bi devê bi antîbîyotîk têne derman kirin. Heke ev ne gengaz be, dibe ku ew hewce ne ku li nexweşxaneyê werin dermankirin.

Divê zarokê / a we dema ku ji bo UTI tê derman kirin gelek şilaban vexwe.

Hin zarok dikarin bi antîbîyotîkan ji bo demên heya 6 mehan heya 2 salan werin derman kirin. Dema ku zarok bi enfeksiyonên dubare an refluksa vesîkoureteral re rû bi rû be ev muamele pirtir îhtîmal e.

Piştî ku antîbiyotîk bi dawî bûn, dibe ku peydakerê zarokê / a we ji we bixwaze ku hûn zarokê / a xwe vegerînin ku testa mîzekek din bike. Ev dibe ku hewce be da ku bicîh bibe ku bakterî di mîzdankê de nema ne.

Pir zarok bi dermankirina guncan baş dibin. Pir caran, enfeksiyonên dubare dikarin werin asteng kirin.

Enfeksiyonên dûbare yên ku gurçikan digire nav xwe dikare di demek dirêj de zirarê bide gurçikan.

Ger nîşanên zarokê we piştî dermankirinê berdewam bikin, an jî di 6 mehan de ji du caran zêdetir vegerin an zarokê / a we xwediyê wî be:

• Painşa piştê an êşa milî
• Mîzê bîhnxweş, xwînrêj, an bêreng
• Di pitikan de ji 24 saetan dirêjtir taya 102,2 ° F (39 ° C)
• Painşa piştê an êşa zik di bin bişkoja zikê de
• Tayê ku naçe
• Pir caran mîzkirin, an jî hewce ye ku bi şev gelek caran mîz bikin
• Vereşîn

Tiştên ku hûn dikarin bikin da ku pêşî li UTI bigirin ev in:

• Ji dayîna serşokên bubble ya zarokê xwe dûr bisekinin.
• Bila zarokê / a we binê cil û bergan li xwe bike.
• Wergirtina şilavên zarokê xwe zêde bikin.
• Ji bo pêşî lê were girtin ku bakterî bi uretera bikevin devera genital a zarokê we paqij bimîne.
• Zarokê xwe fêr bikin ku her roj çend caran biçe serşokê.
• Zarokê xwe fêr bikin ku ji bo pişta belavkirina bakteriyan devera genitalê ji pêş ber bi paş ve paqij bike.

Ji bo pêşîgirtina UTIyên dûbare, peydakiroş piştî ku nîşanên yekem ji holê rabûn dibe ku antîbiyotîkên kêm-doz pêşniyar bike.

UTI - zarok; Cystitis - zarok; Infeksiyona mîzdankê - zarok; Infeksiyona gurçikan - zarok; Pyelonephritis - zarok

• Rêça mîzê ya jinan
• Rêça mîzê ya nêr
• Valakirina cystourethrogram
• Refluksa vesîkoureteral

Akademiya Pediatrîkî ya Amerîkî. Komîteya jêrîn li ser enfeksiyona mîzê. Piştrastkirina rêbernameya pratîkî ya klînîkî ya AAP: teşhîs û birêvebirina enfeksiyona mîzê ya destpêkê di pitikên febrile û zarokên piçûk ên 2-24 mehî de. Zarokên zarokan. 2016; 138 (6): e20163026. PMID: 27940735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27940735/.

Jerardi KE û Jackson EC. Enfeksiyonên mîzê. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 553.

Sobel JD, Brown P. Enfeksiyonên mîzê. Li: weşanên Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ. Prensîbên Mandell, Douglas û Bennett û Pratîka Nexweşiyên Infeksiyonê. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 72.

Wald ER. Enfeksiyonên mîzdankê di pitikan û zarokan de. Li: Kellerman RD, Rakel DP, weş. Conn's Therapy Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1252-1253.