Coagulation intravaskular belavkirî (DIC)

Coagulation intravascular belavkirî (DIC) nexweşiyek cidî ye ku tê de proteînên ku kombûna xwînê kontrol dikin zêde çalak dibin.

Gava ku hûn birîndar dibin, proteînên di xwînê de ku komikên xwînê çêdikin diçin cihê birînê da ku bibin alîkar ku xwîn rawestîne. Ger ev proteîn li seranserê laş bi rengek ne normal çalak bibin, hûn dikarin DIC pêşve bibin. Sedema bingehîn bi gelemperî ji ber iltîhaba, enfeksiyonê, an pençeşêrê ye.

Di hin rewşên DIC de, lebatên xwînê yên piçûk di rehên xwînê de çê dibin. Hin ji van lepikan dikarin rehikan dorpêç bikin û xwîna normal a organên wekî kezeb, mejî, an gurçikan qut bikin. Nebûna herikîna xwînê dikare zirarê bide û bibe sedema birînek mezin a organan.

Di rewşên din ên DIC de, proteînên helandî yên di xwîna we de têne vexwarin. Gava ku ev diqewime, dibe ku hûn ji rîskek mezin a xwînrijandina giran, heya ji birînek piçûk an jî bêyî birîndariyek hebe. Di heman demê de dibe ku xwîna we jî hebe ku bixweber (bixwe) dest pê dike. Her weha nexweşî dikare bibe sedem ku şaneyên sor ên xwîna weya tendurist parçe bibin û ji hev belav bibin dema ku ew di nav rehikên piçûk ên ku bi gemar dagirtî de digerin.

Faktorên rîskê ji bo DIC ev in:

• Berteka veguhastina xwînê
• Penceşêr, nemaze hin celebên losemiyê
• Inflamasyona pankreasê (pankreatît)
• Infeksiyona di xwînê de, nemaze ji hêla bakterî an fungus ve
• Nexweşiya kezebê
• Komplikasyonên ducaniyê (wekî placenta ku piştî welidînê li dû xwe hişt)
• Emeliyata an anesteziya vê dawiyê
• Birînek giran a tîsê (wekî şewat û birîna serî)
• Hemanjiyoma mezin (reha xwînê ku bi rêkûpêk nayê çêkirin)

Nîşaneyên DIC-ê dibe ku yek ji yên jêrîn hebe:

• Xwîn, ji gelek malperan di laş de
• Qirika xwînê
• Birîn
• Daketina tansiyonê
• Bêhna bêhnê
• Tevlihevî, windabûna bîranînê an guherîna tevger
• Agir

Dibe ku ji we ceribandinên jêrîn hebe:

• Bi muayeneya şemitandina xwînê jimartina xwînê temam bikin
• Dema tromboplastinê ya qismî (PTT)
• Dema Prothrombin (PT)
• Testa xwîna fibrînojen
• D-dimer

Ji bo DIC dermankirinek taybetî tune. Armanc diyarkirin û dermankirina sedema bingehîn a DIC e.

Dermankirinên piştgirî dibe ku ev hebin:

• Ger hejmerek pir xwîn çêdibe veguheztinên plazmayê ji bo şûna faktorên helandina xwînê.
• Dermanek tîner a xwînê (heparîn) da ku pêşî li helandina xwînê bigire heke mîqyasek mezin a helandinê çêbibe.

Encam bi çi dibe sedema tevliheviyê ve girêdayî ye. DIC dikare gefê li jiyanê bike.

Komplikasyonên ji DIC re ev in:

• Bixwîn
• Nebûna herikîna xwînê ya li ser dest, ling, an organên girîng
• Stroke

Heke xwîna we hebe ku nesekine, biçin odeya acîl an telefon bikin 911.

Ji bo mercên ku ji vê nexweşiyê re têne zanîn zû dermankirinê bigirin.

Coagulopatî mezaxtin; DIC

• Damezrandina xwînê
• Meningococcemia li ser goran
• Qirika xwînê

Levi M. Coagulation intravascular belav kir. Li: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, ed. Hematolojî: Prensîb û Pratîka Bingehîn. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: çap 139.

Napotilano M, Schmair AH, Kessler CM. Coagulation û fibrinolysis. Li: McPherson RA, Pincus MR, weş. Danasîn û Rêvebiriya Klînîkî ya Henry Bi Rêbazên Taqîgehê. Çapa 23-an. St Louis, MO: Elsevier; 2017: serê 39.