Tumora hîpofîzê

Gumana hîpofîzê mezinbûnek anormal a di glanda hîpofîzê de ye. Hîpofîz, di binê mêjî de glandek piçûk e. Ew hevsengiya laş a gelek hormonan saz dike.

Piraniya tîmorên hîpofîzê penceşêrê ne (bengiyê). Heya 20% mirov xwedan tîmên hîpofîzê ne. Gelek ji van tîmoran nabin sedema nîşanan û di dema jiyana mirov de qet nayên teşxîs kirin.

Hîpofîz perçeyek pergala endokrîn e. Hîpofîz alikariya kontrolkirina serbestberdana hormonan ji rehikên endokrîn ên din dike, wek tîroîd, rehikên zayendî (testî an hêkûvî), û pêlên adrenal. Hîpofîz jî hormonên ku rasterast bandorê li şaneyên laş dikin, wekî hestî û glandên şîrê dayikê dike. Hormonên hîpofîzê ev in:

• Hormona Adrenokortîkotropîk (ACTH)
• Hormona mezinbûnê (GH)
• Prolaktîn
• Hormona tîrîdor-geşker (TSH)
• Hormona luteînîzeker (LH) û hormona ku folikul-teşwîqker dike (FSH)

Her ku tîmora hîpofîzê mezin dibe, şaneyên normal ên hîpofîzê yên serbestberdana hormon dibe zirarê bibînin. Ev encam dibe ku di glanda hîpofîzê de têr hormonên xwe hilberîne. Ji vê rewşê re hîpopîtîtarîzm tê gotin.

Sedemên tîmorên hîpofîzê nediyar in. Hin tumor ji ber nexweşiyên mîratî yên wekî neoplaziya pir endokrîn I (MEN I) çêdibe.

Hîpofîzon dikare ji hêla tîmorên din ên mêjî ve ku di heman beşê mêjî de pêşve diçin bandor bike (bingeha kumê), û di encam de nîşanên bi vî rengî peyda dibin.

Hin tumorên hîpofîzê pir yek an jî zêdetir hormon çêdikin. Wekî encamek, nîşanên yek an çend mercên jêrîn dikarin pêk werin:

• Hîpertîroidîzm (Glanda Tîroîd pir hormonên xwe çêdike; ev rewşek pir kêm ya tumorên Hîpofîzê ye)
• Sendroma Cushing (laş ji asta normal a hormona kortîzolê bilindtir e)
• Gigantism (mezinbûna anormal ji ber ku di asta zaroktiyê de ji normalê mezintir hormona mezinbûnê heye) an akromegalî (di mezinan de ji asta normal mezintir hormona mezinbûnê)
• Li jinan derketina niçik û mehane yên bêserûber an tunebûyî
• Di mêran de fonksiyona cinsî kêm dibe

Nîşaneyên ku ji ber zexta ji tîmora hîpofîzê mezintir çêdibe dibe ku ev hebin:

• Guhertinên di dîtinê de wekî duduyan, windabûna qada dîtbarî (windabûna dîtinê ya perçeyî), daketinên çavan an guhertinên dîtina reng.
• Serêş.
• Kêmbûna enerjiyê.
• Avdana pozê ya şileya zelal û şor.
• Nase û vereşîn.
• Pirsgirêkên bîhnxweşbûnê.
• Di rewşên kêm kêm de, ev nîşanên hanê ji nişkê ve çêdibe û dibe ku giran bin (apopleksiya hîpofîzê).

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiya we dê muayeneyek laşî pêk bîne. Pêşkêşker dê her pirsgirêkek bi dîtbarî û qada dîtbarî ya du qat, wekî mînakek windabûna dîtina alî (perçeyî) an jî kapasîteya dîtina li hin deveran, not bike.

Di îmtîhanê de dê nîşanên pir zêde kortîzol (sendroma Cushing), pir zêde hormona mezinbûnê (akromegalî), an jî pir prolaktîn (prolaktînoma) kontrol bike.

Testên ku fonksiyona endokrîn kontrol dikin, dikarin werin ferman kirin, di nav de:

• Astên kortîzol - testa tepisandina dexamethasone, testa kortîzolê ya mîzê, testa kortîzolê ya salivary
• Asta FSH
• Asta mezinbûna faktor-1 (IGF-1) ya însulînê
• LHlevel
• Asta prolaktîn
• Asta testosteron / estradiol
• Asta hormona tîroîdê - testa T4 belaş, testa TSH

Testên ku alîkariya teşxîskirinê dikin evên jêrîn hene:

• Zeviyên dîtbar
• MRI ya serî

Emeliyata rakirina tûmorê timûtim hewce dike, nemaze heke tîmor li ser rehikên ku vîzyonê kontrol dikin (rehikên optîk) zextê dike.

Pir caran, tîmorên hîpofîzê bi neştergerî ji nav poz û sinusan têne derxistin. Ger tîmor bi vî rengî neyê rakirin, ew bi riya kulikê tê derxistin.

Terapiya tîrêjê dikare were bikar anîn ku tûmor li mirovên ku nikarin emeliyat bibin biçûk bike. Her weha dibe ku ger tîmor piştî emeliyatê vegere.

Di hin rewşan de, derman têne şirove kirin ku hin celeb tîmor bişkînin.

Van çavkaniyan dikarin li ser tîmorên hîpofîzê bêtir agahdariyê bidin:

• Enstîtuya Penceşêrê ya Neteweyî - www.cancer.gov/types/pituitary
• Komela Tora Hîpofîzê - pituitary.org
• Civaka Hîpofîzê - www.pituitarysociety.org

Heke tîmor bi emeliyatî were rakirin, li gorî ku tevahî tûmor tê rakirin, nêrîn baş e.

Tevliheviya herî giran korbûn e. Ger nerîta çav bi giranî xera bibe ev dikare pêk were.

Tumor an rakirina wê dibe ku bibe sedema bêhevsengiya hormona jiyanê. Hormonên bandorbûyî dibe ku werin guhertin, û dibe ku hûn hewce ne ku heta dawiya jiyana xwe derman bixwin.

Tumor û emeliyat carinan dikare zirarê bide hîpofîza paşîn (beşa paşiya glandê). Ev dikare bibe sedema nexweşê şekir, ku bi nîşanên pir caran mîzbûn û tîbûna tund e.

Ger hûn nîşanên tîmora hîpofîzê pêşbixin bangî pêşkêşkarê xwe bikin.

Tumor - hîpofîz; Adenoma hîpofîzê

• Glandên endokrîn
• Hîpofîz

Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, et al. Penceşêrê pergala rehikan a navendî. Li: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, weş. Onkolojiya Klînîkî ya Abeloff. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: beşa 63.

Melmed S, Kleinberg D. Girseyên hîpofîz û tîmor. Li: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, weş. Williams Pirtûka Endokrînolojiyê. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 9.