Attackrişa iskemî ya demkî

Dema ku herikîna xwînê li beşek mejî ji bo demek kurt sekinî, êrişek iskemî ya demkî (TIA) pêk tê. Dê kesek heya 24 demjimêran xwedî nîşanên mîna derbeyê be. Di pir rewşan de, nîşan ji 1 heya 2 demjimêran dom dikin.

Attackrişek iskemî ya demkî nîşana hişyariyê ye ku dibe ku di pêşerojê de derbeyek rast çêbibe heke tiştek ji bo pêşîgirtina wê neyê kirin.

TIA ji derbeyê cuda ye. Piştî TIA-yê, dorpêç zû bi zû diqete û belav dibe. A TIA nahêle ku tevnê mêjî bimire.

Windakirina herikîna xwînê ya li deverek mejî dikare ji hêla:

• Di şanek mejî de xwînrijek
• Kevokek xwînê ku ji deverek din di laş de diçe mêjî (mînakî, ji dil)
• Birînek ji rehên xwînê
• Di mejî de tengbûna lajek xwînê an ber bi mejî ve dibe

Tansiyona bilind xetereya sereke ya TIA û derbeyê ye. Faktorên din ên mezin ên xetereyê ev in:

• Ji lêdana dil a bêserûber re fibrîlasyona pişikê tê gotin
• Nexweşîya şekir
• Dîroka malbatê ya derbeyê
• Zilam bûn
• Kolesterolê bilind
• Temen zêde dibe, nemaze piştî 55 saliyê
• Etnîsîte (Amerîkaya Afrîkî bêtir bi mirinê mirin)
• Cixare kişandin
• Bikaranîna alkolê
• Bikaranîna narkotîkê ya rekreasyonê
• Dîroka TIA-yê an lêdana pêşîn

Kesên ku nexweşîya dil an herikîna xwînê di lingên wan de heye ku ji ber damarên teng ve çêdibe jî dibe ku bi wan re TIA an derb hebe.

Nîşan ji nişkê ve dest pê dikin, demek kurt dom dikin (ji çend hûrdeman heya 1 heya 2 demjimêran), û diçin. Ew dikarin di demek paşê de dîsa rû bidin.

Nîşaneyên TIA-yê heman nîşanên derbeyê ne, û ev in:

• Guhertina hişyariyê (di nav de xewn an bê hişî)
• Guhertinên di hestan de (wekî bihîstin, dîtin, çêj û têkilî)
• Guherandinên derûnî (wekî tevlihevî, windabûna bîranîn, zehmetiya nivîsîn an xwendinê, axaftin an famkirina kesên din)
• Pirsgirêkên masûlkeyan (wekî qelsî, tengasiya qerisandinê, aloziya meşê)
• Gêjîn an windakirina hevsengî û hevrêziyê
• Nebûna kontrolê li ser mîzdankê an devokan
• Pirsgirêkên rehikan (wekî bêhêlbûn an tingling li aliyek laş)

Pir caran, dema ku hûn diçin nexweşxaneyê dê nîşan û nîşanên TIA-yê ji holê rabin. Dibe ku teşxîsa TIA-yê tenê li gorî dîroka bijîşkî ya we were çêkirin.

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê muayeneyek fîzîkî ya tevahî pêk bîne da ku pirsgirêkên dil û rehên xwînê kontrol bike. Her weha hûn ê ji bo pirsgirêkên reh û masûlkan werin kontrol kirin.

Doktor dê stetoskop bikar bîne da ku guh bide dil û rehên we. Dibe ku dema ku hûn li stûyê karotîdê di stûyê an xwîngehek din de guhdarî dikin, dengek anormal ku jê re fêkî tê gotin. Pirçek ji ber herikîna xwînê ya bêserûber çêdibe.

Dê ceribandin bêne kirin ku rê li ber derbeyek an nexweşiyên din bigire ku dibe ku bibin sedema nîşanan:

• Dibe ku hûn ê serê CT lêgerîn an MRI-yê mejî hebe. Dibe ku derbeyek li ser van testan guherînan nîşan bide, lê TIA dê neke.
• Dibe ku we anjiyogram, CT anjîogram, an angiograma MR hebe ku hûn bibînin ka kîjan rehê xwînê girtî ye an xwîn jê diçe.
• Heke bijîşkê we difikire ku dibe ku ji dil xwînrijek hebe hûn ê ekokardiyogram bibin.
• Duplexa karotîd (ultrasyon) dikare nîşan bide ku damarên karotîdê di stûyê we de teng bûne.
• Dibe ku we elektrokardiogram (EKG) û ceribandinên şopandina rîtma dil hebe ku hûn lêdana dil a bêserûber kontrol bikin.

Doktor dikare tehlîlên din bike da ku tansiyona xwînê, nexweşiya dil, şekir, kolesterolê bilind, û sedemên din, û faktorên rîskê yên TIA an derbeyê kontrol bike.

Heke di nav 48 demjimêrên paşîn de TIA-yê we hebe, hûn ê muhtemelen li nexweşxaneyê bêne razandin da ku doktor li sedemê bigerin û çavdêriya we bikin.

Tansiyona bilind, nexweşiya dil, şekir, kolesterolê bilind, û tevliheviyên xwînê dê wekî hewceyê werin derman kirin. Hûn dê bêne cesaret kirin ku hûn guhartinên jiyanê bikin da ku rîska xweya nîşanên din kêm bikin. Guhertin dev ji cixare kişandin, bêtir werzişkirin, û xwarinên tenduristtir dixwin.

Hûn dikarin narkotîkên xwînê, wekî aspirin an Coumadin, bistînin da ku xwîna xwînê kêm bikin. Hin mirovên ku rehikên stûyê wan girtî ne, dibe ku hewcedariya wan bi emeliyatê hebe (endarterektomiya carotîd). Heke hûn lêdana dil a bêserûber (fibrîlasyona pişikê) hebin, hûn ê werin dermankirin da ku hûn ji tevliheviyên pêşerojê dûr bikevin.

TIA zirara mayînde nadin mejî.

Lê, TIA nîşanek hişyariyê ye ku dibe ku hûn di rojên an mehên bê de rastî derbeyek bibin. Hin kesên ku TIA-yê wan heye dê di nav 3 mehan de mejî bikişînin. Nîvê van lêdanan di 48 saetên piştî TIA-yê de çêdibe. Stroke dibe ku di heman rojê de an di demek paşê de pêk were. Hin kes tenê yek TIA heye, û yên din ji yekê zêdetir TIA heye.

Hûn dikarin şopandina lêdana pêşerojê bi peydakirina peydaktorê xwe kêm bikin da ku faktorên rîska xwe birêve bibin.

A TIA lezgîniyek bijîşkî ye. Bi rasterast li 911 an hejmara acîl a herêmî bang bikin. TEN symptoms ji ber ku nîşanên wan ji holê radibin NA paşguh bikin. Ew dikarin bibin hişyariya derbeya pêşerojê.

Rêwerzên pêşkêşkarê xwe bişopînin ka meriv çawa dikare pêşiya TIA û derbeyan bigire. Dibe ku ji we re were gotin ku hûn guhartinên jiyanê bikin û dermanan bigirin da ku tansiyona xwînê an kolesterolê zêde derman bikin.

Mini stroke; TIA; Lêdana piçûk; Nexweşiya cerebrovaskular - TIA; Reşika karotîd - TIA

• Angioplasty û cîhkirina stent - rehika karotîd - derdan
• Fibrilasyona atrial - derdan
• Emeliyata reh carotîd - derdan
• Stroke - derdan
• Bikaranîna warfarin (Coumadin)

• Endarterektomî
• Attackrîşa chesikemî ya Bihûrî (TIA)

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Nexweşiya cerebrovaskular ya iskemîk. Li Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, weş. Di Pratîka Klînîkî de Neurolojiya Bradley. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: serê 65.

Crocco TJ, Meurer WJ. Stroke. Li: Dîwarên RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, weş. Tenduristiya Acîl a Rosen: Têgeh û Pratîka Klînîkî. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 91.

Çile CT, Wann LS, Calkins H, et al. 2019 AHA / ACC / HRS ji bo rêveberiya nexweşên bi fibrilasyona rehbernameyê rêbernameya 2014 AHA / ACC / HRS nûve kir: raporek Koleja Amerîkî ya Kardiyolojiyê / Karûbarê Hêza Komeleya Dilê Amerîkî li ser rêwerzên pratîkê û Civaka Rîtma Dil. J Am Coll Cardiol. 2019; 74 (1): 104-132. PMID: 30703431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30703431/.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Rêwerzên ji bo pêşîgirtina lêdana li nexweşên bi derb û êrişa iskemî ya demkî: Rêbernameyek ji bo pisporên tenduristiyê ji Komeleya Dilê Amerîkî / Komeleya Stroke Amerîkî. Stroke. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Rêbernameyên ji bo pêşîgirtina li ser mejû: daxuyaniyek ji bo pisporên tenduristiyê ji Komeleya Dilê Amerîkî / Komeleya Stroke ya Amerîkî. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Riegel B, Moser DK, Buck HG, et al; Civata Komeleya Dilê Amerîkî li ser Hemşîreyên Dil û Stroke; Meclîsa Nexweşiya Giyayî ya Peripheral; û Encûmena Lêkolîna Lênihêrînê û Encamnameya Kalîteyê. Xwe-xwedîkirin ji bo pêşîlêgirtin û rêvebirina nexweşiya dil û derbeyê: daxuyaniyek zanistî ji bo pisporên tenduristiyê ji Komeleya Dil a Amerîkî. J Am Dilê Assoc. 2017; 6 (9). pii: e006997. PMID: 28860232 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28860232/.

Wein T, Parlamenterê Lindsay, Côté R, et al. Pêşniyarên pratîka çêtirîn a derbeya Kanadî: Pêşîlêgirtina duyemîn a derbeyê, rêbernameyên pratîka çapa şeşemîn, nûvekirina 2017-an. Int J Stroke. 2018; 13 (4): 420-443. PMID: 29171361 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29171361/.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Rêbername ji bo pêşîgirtin, vedîtin, nirxandin û birêvebirina tansiyona bilind li mezinan: rapora Koleja Amerîkî ya Kardiyolojiyê / Amerîkî Komeleya Dilê Karê Li Rêbernameyên Pratîkî ya Klînîkî. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

Wilson PWF, Polonsky TS, Miedema MD, Khera A, Kosinski AS, Kuvin JT. Nirxandina sîstematîkî ji bo Rêbernameya 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA li ser rêveberiya kolesterolê ya xwînê: raporek Koleja Amerîkî ya Kardiyolojiyê / Komeleya Dilê Karê Amerîkî ya Task Force li ser Rêbernameyên Pratîkî ya Klînîkî [sererastkirina weşandî di J Am Coll Cardiol de xuya dike. 2019ê Çile 25; 73 (24): 3242]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): 3210-3227. PMID: 30423394 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423394/.