Dermanên ji bo Kesên Bi Kollîta Ulseratîf

Dilşad

• Amînosalîsîlat (5-ASA)
• Mesalamine
• Sulfasalazine
• Olsalazine
• Balsalazide
• Kortîkosteroîd
• Budesonide
• Prednisone û prednisolone
• Immunomodulators
• Tocacitinib
• Metotreksat
• Azathioprine
• Mercaptopurine
• Bandorên alî yên methotrexate, azathioprine, û mercaptopurine
• Biyolojîk
• Ji NSAID-ê dûr bisekinin
• Bi doktorê xwe re bipeyivin

Pêşkêş

Colitis ulcerative celebek nexweşiya rovî ya iltîhaba (IBD) e ku bi giranî kolon (roviya mezin) bandor dike. Ew dibe ku ji ber bersivek anormal a ji pergala parastinê ya laşê we çêbibe. Dema ku çareyek naskirî ya kolîta ulseratîf tune ye, ji bo birêvebirina nîşanan çend celeb derman dikarin werin bikar anîn.

Nîşaneyên kolît ulseratîf dikare ev be:

• êşa zik, nerehetî, an kelepçeyan
• îshalê domdar
• xwîn di stûyê de

Nîşan dikarin domdar bin an jî di dema şewatan de xirabtir bibin.

Dermanên cûr be cûr dikarin werin bikar anîn da ku iltîhaba (werimandin û hêrsbûnê) kêm bikin, hejmara şewatên we kêm bikin, û bihêlin ku zikê we baş bibe. Çar çînên sereke yên dermanan ji bo dermankirina mirovên bi kolît ulseratîf têne bikar anîn.

Amînosalîsîlat (5-ASA)

Tê fikirîn ku amînosalîsîlat bi kêmkirina iltîhaba li kolonê nîşanên kolîta ulseratîf kêm dikin. Van dermanan di mirovên ku bi kolîta ulseratîf a sivik û navîn de têne bikar anîn. Ew dikarin bibin alîkar ku pêşî li şewatan bigirin an jî hejmara şewatên we kêm bikin.

Mînakên van dermanan ev in:

Mesalamine

Dibe ku mesalamîn bi devkî (bi dev) wekî tabletek dereng-berdan, kapsula berdana dirêjkirî, an kapsula dereng berdanê were girtin. Mesalamine di heman demê de wekî suppositoryek rektal an enema rektal jî heye.

Mesalamine di hin forman de wekî dermanek gelemperî heye. Di heman demê de çend guhertoyên navên wê hene, wekî Delzicol, Apriso, Pentasa, Rowasa, sfRowasa, Canasa, Asacol HD, û Lialda.

Bandorên gelemperî yên mesalamîn dikarin hene:

• navçûyin
• serêş
• gewrîdanî
• êşa zik, kezeb û nerehetiyê
• asîtbûna zikê zêde an refluks
• vereşîn
• şilkirin
• birîn

Bandorên kêmbar lê giran ên mesalamîn dikare ev be:

• êşa singê
• bêhna bêhnê
• rîtma dil ya bêserûber

Mînakên dermanên ku mesalamîn dikare pê re têkiliyê deyne ev in:

• thioguanine
• warfarin
• derziya varicella zoster

Sulfasalazine

Sulfasalazine ji hêla devî ve wekî tabletek bilez-berdan an dereng-berdan tê girtin. Sulfasalazine wekî dermanek gelemperî û wekî derman-azûlfîdîn bi navnîşê navnîşê heye.

Bandorên alîgir ên hevpar ên sulfasalazine dikarin ev bin:

• winda şehwetê
• serêş
• gewrîdanî
• vereşîn
• zikê dilşikestî
• asta mêran di mêran de kêm kir

Bandorên din ên kêmasîn, lê cidî yên sulfasalazine ev in:

• nexweşiyên xwînê yên wekî anemiyê
• reaksiyonek alerjîk ya giran wek sendroma Stevens-Johnson
• têkçûna kezebê
• pirsgirêkên gurçikan

Sulfasalazine dikare bi dermanên din re têkeve têkiliyê, wekî:

• digoxin
• asîta folîk

Olsalazine

Olsalazine wekî kapsula ku hûn bi dev digirin tê. Ew wekî narkotîk-nav-derman Dipentum heye. Ew wekî dermanek gelemperî tune.

Bandorên alîgir ên olsalazîn ên bêtir hevpar dikarin hebin:

• zikêş an devokên şil
• êşa zikê te
• rijandin an xurîn

Bandorên cidî yên olsalazînê dikarin ev bin:

• nexweşiyên xwînê yên wekî anemiyê
• têkçûna kezebê
• pirsgirêkên dil ên wekî guhertinên rîtma dil û iltîhaba dilê we

Mînakên dermanên ku olsalazîn dikare pê re têkildar be ev in:

• heparin
• heparînên kêm-molekulî yên wekî enoxaparin an dalteparin
• mercaptopurine
• thioguanine
• derziya varicella zoster

Balsalazide

Balsalazide ji devê wekî kapsul an tablet tê girtin. Kapsul wekî dermanek gelemperî û wekî derman-navnîş Colazal heye. Tablet tenê wekî derman-navnîş Giazo heye.

Bandorên bandora hevpar ên balsalazide dikare ev be:

• serêş
• êşa zik
• navçûyin
• gewrîdanî
• vereşîn
• enfeksiyona nefesê
• êşa movikan

Bandorên cidî yên balsalazide dikare ev hebin:

• nexweşiyên xwînê yên wekî anemiyê
• têkçûna kezebê

Mînakên dermanên ku balsalazide dikare pê re têkiliyê deyne ev in:

• thioguanine
• warfarin
• derziya varicella zoster

Kortîkosteroîd

Kortîkosteroîd bersiva pergala parastinê ya giştî ya laşê we kêm dikin da ku di laşê we de iltîhaba kêm bibe. Van celeb dermanan têne bikar anîn ku mirovên ku bi wan re kolîtê ulseratîf ê çalak hebin hebe. Kortîkosteroîd ev in:

Budesonide

Du formên budesonîdê yên ku ji bo kolîta ulseratîf têne pejirandin, tabletên berdana dirêjkirî û kefa rektal in. Herdu jî wekî derman-marqeya Uceris hene. Ew wekî dermanên giştî peyda nabin.

Bandorên gelemperî yên budesonide dikarin hene:

• serêş
• gewrîdanî
• asta hormona kortîzolê kêm kir
• êşa zikê weya jorîn
• westîn
• werimandin
• pizik
• kulbûna buhirka destava zirav
• êşa movikan
• xetimandinî

Bandorên cidî yên budesonide dikarin ev bin:

• pirsgirêkên dîtinê yên wekî glaukoma, katarakt, û korbûn
• tansiyona bilind

Budesonide dikare bi dermanên din re têkeve têkiliyê wekî:

• astengkerên proteazê yên wekî ritonavir, indinavir, û saquinavir, ku ji bo dermankirina enfeksiyonên HIV têne bikar anîn
• dermanên anfungal wekî itraconazole û ketoconazole
• erythromycin
• kontraceptivên devkî ku tê de etinyl estradiol hene

Prednisone û prednisolone

Prednisone di tablet, tablet dereng-berdan, û formên çareseriya şile de heye. Hûn vana ji devê yekê digirin. Prednisone wekî dermanek gelemperî û wekî dermanên navdar Deltasone, Prednisone Intensol, û Rayos heye.

Formên prednisolone ku ji bo kolît ulseratîf têne pejirandin ev in:

• tabletan
• hebên helandinê
• çareseriya şilav
• şerbet

Hûn dikarin ji van forman yek bi dev bigirin. Prednisolone wekî dermanek gelemperî û wekî derman-navnîş Millipred heye.

Bandorên gelemperî yên prednisone û prednisolone dikarin bibin:

• asta şekirê xwînê zêde kir
• bêhnvedan an fikar
• tansiyona xwînê zêde kir
• werimandin ji ber ragirtina şilavê di ling an zendên we de
• şehwetê zêde kir
• giranbûn

Bandorên cidî yên prednisone û prednisolone dikarin tê de bin:

• osteoporos û zêdebûna metirsiya şikestina hestî
• pirsgirêkên dil ên wekî êrişa dil, êşa sîng, û rîtma dil guherîn
• destdirêjî

Mînakên dermanên ku prednisone û prednisolone dikarin pê re têkiliyê deynin ev in:

• dermanên antîsejurek wekî fenobarbîtal û fenitoîn
• dilopên xwînê wekî warfarin
• rifampin
• ketoconazole
• aspirîn

Immunomodulators

Immunomodulator derman in ku bersiva laşek li hember pergala xweya parastinê ya xweser kêm dikin. Encam li seranserê laşê kesek iltîhaba kêm dibe. Immunomodulator dikarin hejmara şewitandina kolît ulseratîf a ku we heye kêm bikin û ji we re bibin alîkar ku hûn bêtir bê nîşanan bimînin.

Immunomodulator bi gelemperî di mirovên ku nîşanên wan bi amînosalîsîlat û kortîkosteroîdan ne hatine kontrol kirin têne bikar anîn. Lêbelê, dibe ku ev derman çend mehan dirêj bikin ku dest bi kar bikin.

Immunomodulators hene:

Tocacitinib

Heya vê paşîn, immunomodulators ji hêla Rêveberiya Xwarin û Derman a Dewletên Yekbûyî (FDA) ve nehatin pejirandin da ku mirovên bi kolît ulseratîf derman bikin. Lêbelê, ev çîna dermanan bû carinan ji bo dermankirina mirovên bi kolît ulseratîf ji der-label bikar anîn.

Yek ji karanîna derveyî-labelê di sala 2018-an de bû tiştek ku dema FDA-yê ji bo kesên ku bi kolîta ulseratîf re karanîna immunomodulator pejirandin. Ji vê immunomodulator re tofacitinib (Xeljanz) tê gotin. Ew berê ji bo kesên bi arthritîzma rheumatoid ji hêla FDA ve hatibû pejirandin lê ji bo kesên ku bi kolîta ulseratîf heye ji der-label hate bikar anîn. Xeljanz dermanê yekem e ji celebê xwe ku bi devkî - ji bil derzî - ji bo dermankirina demdirêj a kesên bi kolît ulseratîf tê dayîn.

Di derbarê karanîna narkotîkê ya der-label de bêtir fêr bibin.

Metotreksat

Methotrexate wekî tabletek ku hûn bi dev digirin heye. Di heman demê de ji hêla iltîhaba navmalîn (IV) û her weha derzîkirinên binzik û intramuskulerî ve tê dayîn. Tablet wekî dermanek gelemperî û wekî derman-navnîş Trexall heye. Çareseriya IV û derziya intramuskuler tenê wekî dermanên giştî hene. Derzîlêdana jêrzemînê tenê wekî dermanên nav-mark Otrexup û Rasuvo heye.

Azathioprine

Ji bo dermankirina kolît ulseratîf, azathioprine wekî tabletek ku hûn bi dev digirin tê. Ew wekî narkotîkek gelemperî û wekî dermanên navdar Azasan û Imuran heye.

Mercaptopurine

Mercaptopurine wekî hebek an darvekirinek şilav heye, herdu bi devê têne girtin. Tablet tenê wekî dermanek gelemperî heye, û ragirtin tenê wekî derman-navnîşa Purixan heye.

Bandorên alî yên methotrexate, azathioprine, û mercaptopurine

Bandorên bandora hevpar ên van immunomodulatoran dikarin ev bin:

• serêş
• gewrîdanî
• vereşîn
• navçûyin
• birînên devê
• westîn
• asta şaneyên xwînê kêm

Mînakên dermanên ku immunomodulator dikarin pê re têkiliyê deynin ev in:

• allopurinol
• amînosalîsîlatên wekî sulfasalazîn, mezalamîn, û olsalazîn
• Astengkerên enzîma veguheztina angiotensîn (ACE) wekî lisinopril û enalapril
• warfarin
• ribavirin
• dermanên dijî-enflamasyonê yên ne-steroîd (NSAIDs) wekî naproxen û îbuprofen
• fenîlbutazon
• fenitoîn
• sulfonamides
• probenecid
• retînoîd
• têofîlîn

Biyolojîk

Biyolojîk dermanên bi genetîkî hatine sêwirandin ku di laboratuwara ji organîzmayek zindî de hatine pêşve xistin. Van dermanan nahêlin ku hin proteîn di laşê we de bibin sedema şewitandinê. Dermanên biyolojîk ji bo mirovên bi kolîta ulseratîf a navîn û giran têne bikar anîn. Ew ji bo kesên ku nîşanên wan bi dermanên wekî amînosalîsîlat, immunomodulator, an kortîkosteroîd ne hatine kontrol kirin jî têne bikar anîn.

Pênc dermanên biyolojîk hene ku ji bo birêvebirina nîşaneya kolît ulsera têne bikar anîn. Ev tenê wekî dermanên navên navdar hene, di nav de:

• adalimumab (Humira), ku bi derzîkirina binketî tê dayîn
• golimumab (Simponi), ku bi derzîkirina binketî tê dayîn
• infliximab (Remicade), ji hêla infnfuzyonê IV ve hatî dayîn
• infliximab-dyyb (Inflectra), ku ji hêla infnfuzyonê IV ve tê dayîn
• vedolizumab (Entyvio), ku bi infnfuzyonê IV tê dayîn

Pêdivî ye ku hûn hewce ne ku adalimumab, golimumab, infliximab, an infliximab-dyyb bigirin heya heşt hefteyan berî ku hûn çêtirbûnek bibînin. Vedolizumab bi gelemperî di şeş hefteyan de dest bi kar dike.

Bandorên gelemperî yên dermanên biyolojîk dikarin hene:

• serêş
• Agir
• sarbûn
• hingivîn an hêşînahî
• enfeksiyon zêde bûn

Dermanên biyolojîk dibe ku bi ajanên din ên biyolojîk re têkiliyê deynin. Mînakên vana ev in:

• natalizumab
• adalimumab
• golimumab
• infliximab
• anakinra
• abatacept
• tocilizumab
• warfarin
• siklosporîn
• têofîlîn
• derziyên zindî yên wekî vakslêdana varicella zoster

Ji NSAID-ê dûr bisekinin

NSAID, wekî ibuprofen û naproxen, bi gelemperî iltîhaba di laş de kêm dikin. Heke bi we re kolîta ulseratîf hebe, dibe ku ev dermanên hanê nîşanên we xerabtir bikin. Berî ku hûn NSAID-ê nestînin bawer bin ku hûn bi doktorê xwe re bipeyivin.

Bi doktorê xwe re bipeyivin

Gelek derman dikarin bibin alîkar ku nîşanên kolîta ulsera we kêm bikin. Heke ku kolîta weya ulserative heye, vê gotarê bi doktorê xwe re binirxînin û li ser ka kîjan derman ji we re guncan in biaxivin. Doktorê we dê li gorî faktorên wekî tenduristiya weya giştî û rewşa we çiqas giran e dermanan pêşniyar bike.

Pêdivî ye ku hûn hewce ne ku çend dermanan biceribînin berî ku hûn nexşeyek dermankirinê ya ku ji we re dixebite bibînin. Heke bi dermankirina yek derman nîşanên we têra xwe kêm nake, dibe ku doktor we dermanek duyemîn jî zêde bike ku ya yekem bi bandortir dike. Dibe ku demek pêdivî be, lê dixtorê we dê bi we re bixebite ku hûn dermanên rast bibînin ku ji we re bibin alîkar ku hûn nîşanên kolîta ulseratîf rabikin.