Hematoma kronîk a subdural

Hematoma kevneşopî ya subdural berhevokek "kevn" a xwîn û hilweşîna xwînê ye ku di navbera rûyê mêjî û dorpêça wê ya herî derveyî (dura) de ye. Qonaxa kronîk a hematoma subdural çend hefte piştî xwîna yekem dest pê dike.

Dema ku pirên reh diqerisin û xwînê diherikînin hematoma subdural çêdibe. Ev rehên piçûk in ku di navbera dura û rûyê mêjî de diçin. Ev bi gelemperî encama birînek serî ye.

Dûv re komek xwîn li ser rûyê mejî çêdibe. Di berhevoka kevnar a kronîk de, bi demê re xwîn hêdî hêdî ji rehikan diherike, an xwînrijînek bilez tê hiştin ku bi serê xwe paqij bibe.

Hematoma subdural di mezinên pîr de ji ber şînbûna normal a mêjî ku bi pîrbûnê re çêdibe pirtir e. Ev şînbûn şemitokên pirçê dirêj dike û lewaz dike. Van rehên hanê gengaz e ku di mezinên pîr de jî bişikênin, heta piştî birînek biçûk a serî jî. Hûn an malbata we dibe ku birînek ku dikare wê vebêje nayê bîra we.

Xetere hene:

• Bikaranîna alkolê ya demdirêj
• Bikaranîna demdirêj a aspirin, dermanên dijî-enflamatîf ên wekî îbuprofen, an dermanên xwînrijandinê (antîkoagulant) wekî warfarin
• Nexweşiyên ku dibin sedem ku xwînberdan kêm bibe
• Birîna serî
• Pîrbûn

Di hin rewşan de, dibe ku tu nîşan tune. Lêbelê, bi mezinahiya hematoma ve girêdayî ye û ku ew li mejî dixe, yek ji van nîşanên jêrîn dikare pêk were:

• Tevlihevî an koma
• Bîranîn kêm bû
• Pirsgirêk an axaftin
• Pirsgirêka meşê
• Serxweşî
• Serêş
• Destdirêjî
• Qelsbûn an bêhêliya dest, ling, rû

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiya we dê li ser dîroka bijîşkî ya we bipirse. Di muayeneya fîzîkî de dê ji bo pirsgirêkên bi mêjî û pergala demarî ya we re baldar hebe:

• Bîlanço
• Liberhevxistini
• Fonksiyonên derûnî
• Bûyerê ecêb
• Qawet
• Dimeşin

Ger gumanek hematomayê hebe, ceribandinek wênekêşiyê, wekî CT an MRI, lêgerîn dê were kirin.

Armanca dermankirinê ev e ku nîşanan kontrol bike û zirara mayînde ya mêjî kêm bike an pêşî lê bigire. Derman dikare were bikar anîn da ku êş werin kontrol kirin an pêşî lê were girtin.

Dibe ku emeliyat hewce be. Dibe ku ev tê de kolandina qulikên piçûk ên di qoqê de hebe da ku zextê sivik bike û bihêle ku xwîn û şilav werin şûştin. Dibe ku hematomayên mezin an xwînrijên hişk ên stûr bi vebûnek mezintir a qoqê werin rakirin (kraniyotomî).

Hematomasên ku nabin sedema nîşanan dibe ku pêdivî bi dermankirinê nebe. Hematomayên kevnar ên kronîk piranî piştî şûştinê vedigerin. Ji ber vê yekê, carinan çêtir e ku meriv wan tenê bihêle heya ku ew nebin sedema nîşanan.

Hematomayên kronîk ên binavik ên ku dibin sedema nîşanan bi gelemperî bi demê re bi serê xwe baş nabin. Ew pir caran hewceyê emeliyatê dibin, nemaze dema ku pirsgirêkên neurolojîk, destdirêjî, an serêşên kronîk hebin.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Zirara mejî ya daîmî
• Nîşaneyên domdar, wekî fikar, tevlihevî, dijwariya lêhûrbûn, gêjbûn, serêş û windabûna bîr
• Destdirêjî

Ger hûn an endamek malbatê xwedî nîşanên hematoma subduralîk a kronîk in yekser bi peydakerê xwe re têkilî daynin. Mînakî, heke hûn nîşanên tevlihevî, lawazî, an bêhêliyê hefteyan an mehan piştî birînek serê li mezinekî mezintir dibînin, tavilê bi peydakirox re têkiliyê daynin.

Mirov biçe odeya acîl an jî heke kes bi 911 an bi hejmara lezgîn a herêmî re telefon bike:

• Bi konvulsîyon (destdirêjî) heye
• Hişyar nine (hişê xwe winda dike)

Dema ku guncan be bi karanîna kemberên ewlehiyê, helmetên bisîklet û motorsîkletê û kumikên hişk ji birînên serê xwe dûr bikevin.

Hemorajiya subdural - kronîk; Hematoma subdural - kronîk; Hîgroma binzemîn

Chari A, Kolias AG, Borg N, Hutchinson PJ, Santarius T. Birêvebiriya bijîjkî û emeliyatî ya hematomayên kronîk ên binzemîn. Li: Winn HR, weş. Youmans and Winn Surgery Neurolojîk. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: beşa 34.

Stippler M. Trawma Craniocerebral. Li: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, weş. Di Pratîka Klînîkî de Neurolojiya Bradley. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: serê 62.