Melanoma

Melanoma celebê herî xeternak ê kansera çerm e. Ew jî kêmtirîn e. Ew sedema sereke ya mirina ji ber nexweşiya çerm e.

Cûreyên din ên hevpar ên pençeşêrê çerm karînomaya şaneya çarçikî û karcînoma hucreya bingehîn e.

Melanoma ji hêla guherîn (mutasyon) şaneyên çerm ve tê gotin melanocytes. Van şaneyan pigmentek rengê çerm bi navê melanîn çêdikin. Melanîn ji rengê çerm û por berpirsiyar e.

Melanoma dikare li ser çermê normal xuya bibe. Carcarinan dikare ji molan pêş bikeve. Molesên ku di dema zayînê de hene dikarin bibin melanomas. Molesên mezintir ên ku di zayînê de hene, dibe ku di bin metirsiya mezinbûna melanomayê de bin.

Çar celebên mezin ên melanoma hene:

• Melanoma belavkirî ya rûreş celebek herî gelemperî ye. Ew bi gelemperî teşe û rengê wê qeşeng û bêserûber e, bi rengên cûda yên reş û qehweyî. Ew di nav mirovên çermê adil de pirtirîn e.
• Melanoma nodulî bi gelemperî wekî deverek rabûyî ku reş-şîn an şîn-sor tarî ye dest pê dike. Hin reng rengê wan tune (melanoma amelanotîk).
• Lentîgo melanoma maligna bi gelemperî di mirovên pîr de çêdibe. Ew herî zêde di rûyê, stû, û milên di bin tavê de xesar dîtî ye. Deverên çermê yên ne normal bi gelemperî qadên qehweyî mezin, deşta û tazî ne.
• Melanoma lentigînozê akral forma herî kêm hevpar e. Ew bi gelemperî li ser kef, sol, an di bin neynokan de çêdibe.

Metirsiya geşbûna melanomayê her ku diçe zêde dibe. Lêbelê, bêtir û bêtir ciwan wê pêş dixin.

Heke hûn:

• Çermek ronahî, çavên şîn an kesk, an porê sor an bêr hebe
• Li avhewa roj an li bilindahiyan de bijîn
• Ji ber karek an çalakiyên din gelek dem di astên bilind ên tava rojê de derbas kir
• Di dema zaroktiyê de yek an çend şewatên tavê yên we hene
• Amûrên tîrêjê, wekî nivînên tenûrê bikar bînin

Faktorên din ên rîskê ev in:

• Xizmên nêz ên bi melanoma hene
• Hin cûreyên moles (atipîk an dysplastîk) an gelek marqeyên jidayikbûnê
• Ji ber nexweşî an dermanan pergala parastinê lawaz kir

Mole, kul, kul, an mezinbûna li ser çerm dikare bibe nîşana melanoma an jî kansera çerm a din. Oreşek an mezinbûnek ku xwîn diherike, an jî reng diguhere jî dikare bibe nîşana pençeşêrê çerm.

Ew ABCDE sîstem dikare alîkariya we bike ku hûn nîşanên gengaz ên melanomayê bi bîr bînin:

• YEKsimetri: Nîvê devera anormal ji nîvê din cûda ye.
• Bferman: Kevokên mezinbûnê bêserûber in.
• Color: Reng ji deverek diguheze deverek din, bi rengên tavî, qehweyî, an reş, û carinan jî spî, sor, an şîn. Dibe ku têkeliyek rengan di nav yek êş de xuya bibe.
• Diameter: Cih bi piranî (lê ne her gav) ji diameter ji 5 mm mezintir e - bi qasî mezinahiya pênûsê.
• Evolution: Mole berdewam xuyangê diguheze.

Awayek din ku meriv li melanoma gengaz bigere "nîşana ducklingê xerab e." Ev tê vê wateyê ku melanoma wekî yek ji deqên din ên laş xuya nake. Ew mîna mirîşka qirêj a di çîroka zarokan de derdikeve pêş.

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiya we dê çermê we kontrol bike û bi dermatoskop li mezinahî, şekil, reng û teşeya her deverên bi guman binihêre.

Ger pêşkêşkarê we difikire ku dibe ku we bi pençeşêra çerm hebe, dê perçeyek çermê ji mezinbûnê were derxistin. Ji vê re biopsiya çerm tê gotin. Nimûne ji bo lêkolînê di bin mîkroskopê de ji laboratuwarê re tê şandin.

Biyopsiya girêk sentînel (SLN) dibe ku li hin kesên bi melanoma were kirin da ku bibînin ka pençeşêr li girêkên lîmfê yên nêz belav bûye an na.

Dema ku melanoma hate teşxîs kirin, CT scans an celebên din ên tîrêjên x dikarin werin kirin da ku bibînin ka penceşêr belav bûye.

Ji bo dermankirina melanomayê hema hema her gav emeliyat hewce dike. Kansera çerm û hin der û dora wê dê werin rakirin. Çiqas çerm tê derxistin girêdayî ye ku melanoma çiqas kûr bûye.

Ger penceşêr li nodên lîmfê yên nêz belav bûye, dibe ku ev girêkên lîmfê jî werin rakirin. Piştî emeliyatê, li gorî xetereya vegera nexweşiyê, hûn dikarin kemoterapî an jî immunoterapî bistînin.

Dema ku melanoma li organên din belav bibe dermankirin dijwartir e. Dermankirin tevlîhevkirina kansera çerm û dermankirina pençeşêrê li deverên din ên laş e. Hûn dikarin bistînin:

• Kemoterapî: Derman têne bikar anîn ku rasterast şaneyên pençeşêrê bikujin.
• Immunoterapî: Van dermanên wekî interferon hene ku alîkariya pergala parastina we dike ku bi pençeşêrê re şer bike, an dermanên din ên ku qeweta pergala parastina we zêde dike ku şaneyên pençeşêrê bibîne û wan bikuje. Ew dikarin li gel kemoterapî û emeliyatê werin bikar anîn.
• Tedawiyên tîrêjê: Ev dikarin bêne bikar anîn da ku şaneyên pençeşêrê werin kuştin.
• Operasyon: Dibe ku emeliyat ji bo rakirina penceşêrê ku li deverên din ên laş belav bûye were kirin. Ev tête kirin ku êş an nerehetiya ku bi mezinbûna penceşêrê re têkildar e.
• Dermanên herêmî: Ew pergala parastinê li deverên herêmî zêde dike.

Heke melanoma we ya ku dermankirina wê dijwar e hebe, hûn dikarin bifikirin ku xwe li ceribandinek klînîkî tomar bikin. Ji doktorê xwe bêtir agahdariyê bipirsin. Lêkolîner li ser dermankirinên nû lêkolîn dikin.

Hûn dikarin bi tevlîbûna li komek piştgiriya pençeşêrê stresa nexweşiyê sivik bikin. Parvekirina bi kesên din ên ku xwedan ezmûn û pirsgirêkên hevpar in dikare ji we re bibe alîkar ku hûn xwe tenê hîs nekin.

Çavkaniyên jêrîn dikarin li ser melanomayê bêtir agahdariyê bidin:

• Enstîtuya Penceşêrê ya Neteweyî - www.cancer.gov/about-nci
• Civaka Kansêrê Amerîkî - www.cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer
• Weqfa Melanoma ya Amerîkî - melanomafoundation.org/

Hûn çiqasî baş dikin bi gelek tiştan ve girêdayî ye, di nav de çiqas zû penceşêr hat teşxîs kirin, û çiqas belav bûye.

Di qonaxa xweya destpêkê de, piraniya melanomas dikare baş bibe.

Melanoma ku pir kûr e an li girêkên lîmfê belav bûye, piştî dermankirinê îhtîmal e ku vegere. Ger ew ji 4 mm kûrtir be an jî belav bûbe ser girêkên lîmfê, îhtîmal e ku penceşêr li ser teş û organên din jî belav bibe.

Ger melanoma we çêbûbe û baş bûbe, pir girîng e ku hûn laşê xwe bi rêkûpêk ji bo guhertinên ne asayî vekolînin. Gava ku we bi vê kanserê ketî metirsiya we ya melanomayê zêde dibe. Melanoma dikare bi salan şûnda vegere.

Melanoma dikare li deverên din ên laş belav bibe.

Dermankirina melanomayê dikare bibe sedema bandorên nerazî, êş, bêhalî, û westîn jî tê de.

Heke hûn di çermê xwe de mezinbûnek nû an guhertinên din bibînin, bangî pêşkêşkarê xwe bikin. Ger cîhek heyî bi pêşkêşkarê xwe re jî bipeyivin:

• Guherînên teşe, pîvan an reng
• Bi êş, werimîn, an bi şewat bibin
• Dest bi xwînrijandinê dike an dikuje

Divê hin kes ji bo muayeneyên bi rêkûpêk ên çerm doktorê çerm bibînin. Di nav van de kesên bi:

• Dîrokek malbatê ya melanoma
• Bi giranî çermê zirarê daye tavê
• Li ser çermê wan gelek molek

Doktorek çerm dikare we muayene bike û ji we re vebêje gelo hûn hewceyê kontrolên bi rêkûpêk ên çerm in an na. Carcarinan, molekên awarte têne derxistin ku nehêlin ew bibin melanoma.

Her weha divê hûn mehê carekê çermê xwe jî bipirsin. Neynikek bikar bînin da ku cihên dijwar-bibînin. Dema ku çermê xwe kontrol dikin pergala ABCDE û nîşana "duckling ugly" bikar bînin.

Awayê çêtirîn ku pêşî li pençeşêrê çerm were girtin ev e ku hûn tîrêja tava rojê kêm bikin. Ronahiya ultraviyole di navbera 10-ê danê êvarê û 4-ê de herî dijwar e. Di van demjimêran de hewl bidin ku xwe ji tava rojê dûr bixin. Dema ku hûn neçar in ku li derve bin, çermê xwe bi kiraskirina kirasê dirêj, kirasê dirêj, an pantik biparêzin. Serişteyên jêrîn dikarin jî bibin alîkar:

• Bi tarîfeya parastina tavê (SPF) ya 30 an jî bilindtir, tava rojê ya bi kalîte bikarbînin, heta ku hûn tenê ji bo demek kurt diçin derve.
• Li ser guh û lingan, li ser hemî deverên vekirî gelek mîstanik bikar bînin.
• Li kremên rojê binêrin ku hem ronahiya UVA û UVB bloke dikin. Dê vana etîketa "spektruma fireh" hebe.
• Heke bi avê re rû bi rû bimîne formulek avjenî bikar bînin.
• Berî ku biçin derve herî kêm 30 hûrdem tavê bikar bînin. Bi taybetî jî piştî avjeniyê, wê pir caran serî lê bidin.
• Di zivistanê de jî tîrêj bikar bînin. Di rojên bi ewr de jî xwe biparêzin.

Rastiyên din ên girîng ên ku ji we re dibe alîkar ku hûn ji zêdebûna tavê dûr bikevin:

• Ji rûyên ku bêtir ronahiyê nîşan didin, wekî av, xwelî, beton û deverên boyaxkirî spî, dûr bisekinin.
• Li bilindahiyên mezin, ku çerm zûtir dişewite, bêtir baldar bin.
• Ji qendîlên tavê, nivînên cirkê, û salonên cirkirinê dûr bisekinin.

Her çend melanoma dikare di hin molan de pêş bikeve jî, bijîşk hest dikin ku ji bo pêşîgirtina melanomayê tu molek tune ku meriv molan rake.

Kansera çerm - melanoma; Melanoma xerab; Melanoma lentigo maligna; Melanoma di cih de; Melanoma belavkirî ya rûreş; Melanoma nodular; Melanoma lentigînozê akral

• Melanoma kezebê - lêgerîna MRI
• Kansera çerm - melanoma xerab
• Kansera çerm - melanoma pir-reng rakir
• Kansera çerm, melanoma - birînek deşta qehweyî
• Kansera çerm, melanoma li ser bizma tiliyê
• Kansera çerm, nêzikbûna melanoma lentigo maligna
• Kansera çerm - melanoma belavbûna serûber
• Melanoma
• Qanserê çerm, melanoma - birînek rakirî, tarî
• Melanoma xerab

Garbe C, Bauer J. Melanoma. Li: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, weş. Dermatolojî. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 113.

Malpera Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî. Guhertoya pisporê tenduristiyê ya dermankirina melanoma (PDQ). www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq. 8ê Çiriya Paşiyê ya 2019ê hate nûvekirin.Ji 29ê Çileya paşîn a 2020ê ve hatî dîtin.

Malpera Tora Penceşêrê ya Neteweyî ya Berfireh. Rêgezên pratîka klînîkî ya NCCN di onkolojî de: melanoma. Guhertoya 2. 2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/melanoma.pdf. 19ê Kanûna Paşiyê ya 2019ê hate nûvekirin.Ji 29ê Çileya paşîn a 2020ê ve hatî dîtin.