Ducanîbûna ektopîk

Ducaniyek ektopîk ducaniyek e ku li derveyî malzarokê (malzarokê) pêk tê. Dibe ku ji bo dayikê kujer be.

Di pir ducaniyan de, hêkê fekandî di nav boriya fallopian de diçe malzarokê (malzarok). Heke tevgera hêkê di nav lûleyan de were asteng kirin an hêdî be, ew dikare bibe sedema ducaniyek ektopîk. Tiştên ku dibe sedema vê pirsgirêkê ev in:

• Kêmasiya jidayikbûnê di lûlikên fallopî de
• Li dû pêvekek şkestî şûnda
• Endometriosis
• Berê ducanîbûna ektopîk bû
• Ji enfeksiyonên borî an emeliyata organên jinan birîn

Ya jêrîn jî rîska ji bo ducaniyek ektopîk zêde dike:

• Temenê ji 35 salî mezintir
• Dema ku amûrek hundurîn heye (DYD) ducanî dibe
• Tubên xwe girêdan
• Ji bo ku ducanî bimîne emeliyat bûbû ku lûleyan veke
• Hebûna gelek hevparên cinsî
• Enfeksiyonên cinsî (STI)
• Hin dermanên bêderfetiyê

Carinan, sedem nayê zanîn. Hormon dikarin rol bilîzin.

Malpera herî hevpar a ji bo ducaniyek ektopîk boriya fallopian e. Di rewşên kêm kêm de, ev dikare di hêkok, zik, an malzarokê de çêbibe.

Heke hûn kontrola jidayikbûnê bikar bînin jî ducaniyek ektopîk dikare pêk were.

Nîşaneyên ducaniya ektopîk dikare ev be:

• Xwînrijandina vajînayê anormal
• Li aliyek lev kêzikek sivik
• Heyam tune
• Painş li zikê jêrîn an herêma pelvî

Ger dora ducaniya anormal parçe bibe û xwîn bibe, dibe ku nîşanên wan xerabtir bibin. Ew dikarin tê de bin:

• Ainehitîn an hestiyar bûn
• Di rektumê de zexta dijwar
• Tansiyona nizm
• Painş di warê milî de
• Di binê zikê de êşek giran, tûj û ji nişkave

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê azmûnek pelvîk bike. Di îmtîhanê de dibe ku nermbûnî li herêma pelvî were nîşan kirin.

Testê ducaniyê û ultrasyona vajînayê dê were kirin.

Gonadotropina koriyonî ya mirovî (hCG) hormonek e ku di dema ducaniyê de tê hilberandin. Kontrolkirina asta xwîna vê hormonê dikare ducanîbûnê destnîşan bike.

• Dema ku astên hCG li ser nirxek diyar be, divê zerfek ducaniyê ya di malzarokê de bi ultrason were dîtin.
• Ger sax neyê dîtin, ev dikare diyar bike ku ducaniyek ektopîk heye.

Ducaniya ektopîk jiyan tehdît dike. Ducanî nikare ji dayikbûnê (term) berdewam bike. Pêdivî ye ku şaneyên pêşve werin rakirin da ku jiyana dayikê xilas bibe.

Heke ducanîya ektopîk neşikestibe, dibe ku dermankirin ev be:

• Emelî
• Dermanek ku ducanîbûnê diqedîne, digel ku ji hêla doktorê we ve ji nêz ve tê şopandin

Ger qada ducaniya ektopîk vebe (bişkîne) hûn ê hewceyê alîkariya tibî ya acîl bibin. Parçe dibe sedema xwînrijandin û şokê. Dermankirina ji bo şokê dibe ku:

• Veguhestina xwînê
• Avên ku bi rehikekê ve têne dayîn
• Germ kirin
• Oksîjan
• Lingên xwe bilind kirin

Ger qutbûnek hebe, ji bo rawestandina windabûna xwînê û rakirina ducaniyê emeliyat tê kirin. Di hin rewşan de, dibe ku doktor neçar bimîne ku boriya fallopian derxîne.

Ji sê jinan yek ku ducaniyek ektopîk bûye yek dikare di pêşerojê de zarokek çêbike. Ducaniyek ektopîk a din jî pirtir dibe ku pêk were. Hin jin ducanî nabin.

Ihtimala ducaniyek serfiraz piştî ducaniyek ektopîk bi ve girêdayî ye:

• Temenê jinê
• Ma jixwe zarokên wê çêbûne
• Çima ducaniya ektopîk a yekem çêbû

Heke we heye:

• Xwînrijandina vajînayê anormal
• Painşa zikê jêrîn an pelvî

Piraniya teşeyên ducaniya ektopîk ên ku li derveyî lûlikên fallopî rû didin, dibe ku nayên pêşîlêgirtin. Hûn dikarin bikaribin rîska xwe kêm bikin bi dûrketina ji mercên ku dibe ku lûleyên fallopî werin şopandin. Van gavan ev in:

• Pratîkkirina zayenda ewletir bi avêtina gavên berî û di dema seksê de, ku dikare pêşî li vegirtina we bigire
• Destnîşankirin û dermankirina zû ya hemî STI-an
• Cixare kişandin

Ducanîbûna tulikê; Ducanîbûna malzarokê; Girêdana lûle - ducaniya ektopîk

• Laparoskopiya pelvî
• Di ducaniyê de ultrason
• Anatomiya hilberîna jin
• Zikê dayik
• Ultrason, fetusê normal - pê
• Ducanîbûna ektopîk

Alur-Gupta S, Cooney LG, Senapati S, Sammel MD3, Barnhart KT. Ji bo dermankirina ducaniya ektopîk li dijî methotrexate-a-dozek du-doz: meta-analîzek. Am J Obstet Gynecol. 2019; 221 (2): 95-108.e2. PMID: 30629908 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629908/.

Kho RM, Lobo RA. Ducaniya ektopîk: etiolojî, patholojî, teşxîs, rêveberî, pêşbîniya zayînê. Li: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, weş. Jineolojiya Berfireh. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 17.

Nelson AL, Gambone JC. Ducanîbûna ektopîk. Li: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, weş. Hacker & Moore Pêdiviyên Jidayikbûnê û Jineolojiyê. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: serê 24.

Salhi BA, Nagrani S. Tevliheviyên akût ên ducaniyê. Li: Dîwarên RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, weş. Tenduristiya Acîl a Rosen: Têgeh û Pratîka Klînîkî. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: çap 178.