Nexweşiya dil a zayînî

Nexweşiya dil a zayînî (CHD) pirsgirêkek bi avahî û fonksiyona dil e ku di zayînê de heye.

CHD dikare çend pirsgirêkên cûda yên ku bandor li dil dikin, vebêje. Ew celebê herî kêm êşa jidayikbûnê ye. CHD di sala yekem a jiyanê de ji her kêmasiyên jidayikbûnê zêdetir dibe sedema mirinan.

CHD bi gelemperî di nav du celeban de tê dabeş kirin: cyanotîk (rengê çermê şîn ji ber kêmbûna oksîjenê çêbûye) û ne-siyanotîk. Lîsteyên jêrîn CHD-yên herî hevpar vedigirin:

Cyanotîk:

• Anomalî Ebstein
• Dilê çepê hîpoplastik
• Atresiya pişikê
• Tetralolojiya Fallot
• Vegera venosê ya pişikê ya tevahî anomalî
• Veguhestina keştiyên mezin
• Atresiya trikuspîd
• Truncus arteriosus

Ne-cyanotîk:

• Stenoza aortayê
• Valvala aortayê ya bisîkpîd
• Xeletiya septala atrial (ASD)
• Kanala atrioventricular (kêmasiya kefenê hundirîn)
• Coarktasyona aortayê
• Patent ductus arteriosus (PDA)
• Stenoza pişikê
• Xeletiya septalê ya ventricular (VSD)

Van pirsgirêkan dikarin bi tenê an bi hev re rû bidin. Piraniya zarokên bi CHD xwediyê celebên din ên kêmasiyên jidayikbûnê ne. Lêbelê, kêmasiyên dil dikarin bibin beşek ji sendromên genetîkî û kromozomî. Hin ji van sendroman dibe ku bi malbatan re werin derbas kirin.

Mînak hene:

• Sendroma DiGeorge
• Sendroma Down
• Sendroma Marfan
• Sendroma Noonan
• Sendroma Edwards
• Trîzomî 13
• Sendroma Turner

Pir caran, sedemek ji bo nexweşiya dil nayê dîtin. CHD lêpirsîn û lêkolîn berdewam dikin. Dermanên wekî asîdê retînoîk ji bo pizrikan, kîmyewiyan, alkol, û enfeksiyonan (wek rîpelê) di dema ducaniyê de dikarin bibin alîkar ji hin pirsgirêkên dil ên zayînî re.

Di jinên ku di dema ducaniyê de şekir bi wan re heye şekirê xwînê yê kêm kontrolkirî jî bi rêjeyek zêde ya kêmasiyên dil ên jidayikbûyî ve girêdayî ye.

Nîşan bi rewşê ve girêdayî ne. Her çend CHD di zayînê de heye, dibe ku nîşanên hanê tavilê xuya nekin.

Kêmasiyên wekî hevgirtina aortayê dibe ku bi salan nebe sedema pirsgirêkan. Pirsgirêkên din, wekî VSD, ASD, an PDA piçûk dibe ku carî nebe sedema pirsgirêkan.

Piraniya kêmasiyên dil ên zayînî di dema ultrasografiya ducaniyê de têne dîtin. Dema ku kêmasiyek tê dîtin, dema ku pitik radest dibe, dixtorê dil ê zarokan, cerrah, û pisporên din dikarin li wir bin. Hebûna lênihêrîna bijîjkî di dema welidînê de amade be ji bo hin pitikan tê wateya cûdahiya di navbera jiyan û mirinê de.

Kîjan tehlîlên li ser pitikê têne kirin bi kêmasî û nîşanan ve girêdayî ye.

Kîjan dermankirin tê bikar anîn, û pitik çiqas bersîva wê dide, bi rewşê ve girêdayî ye. Pêdivî ye ku gelek kêmasî bi baldarî werin şopandin. Hinek dê bi demê re baş bibin, lê yên din jî hewce ne ku werin derman kirin.

Hin CHD tenê bi derman dikarin werin derman kirin. Yên din hewce ne ku bi yek an çend prosedurên dil an emeliyatan werin dermankirin.

Jinên ku ducanî ne, divê lênêrîna pêşdibistanê baş bibînin:

• Di dema ducaniyê de ji alkol û dermanên neqanûnî dûr bisekinin.
• Berî ku dermanên nû nestînin ji peydakirê lênerîna tenduristiyê re bêjin ku hûn ducanî ne.
• Di destpêka ducaniya xwe de testa xwînê bikin da ku bibînin ka hûn ji rûbayê bêpar in an na. Heke hûn ne bêpar in, ji tûşî rûbala sorikê dûr bikevin û piştî welidînê rast vakslêdanê bikin.
• Jinên ducanî yên bi şekir heye divê hewl bidin ku li ser asta şekira xwîna xwe baş kontrol bikin.

Dibe ku hin gen di CHD de rol bilîzin. Dibe ku gelek endamên malbatê bandor bibin. Ger dîroka weya malbatê ya CHD hebe, bi pêşkêşkarê xwe re li ser şêwirmendî û venêrana genetîkî bipeyivin.

• Dil - beşa bi navîn
• Dil - pêşiyê
• Ultrason, fetusê normal - lêdana dil
• Ultrasonografî, kêmasiya septal a ventricular - lêdana dil
• Arteriosis ductus arteriosis (PDA) - rêze

CD-ya Fraser, Kane LC. Nexweşiya dil a zayînî. Li: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, weş. Sabiston Pirtûka Cerrahiyê: Bingeha Biyolojîkî ya Pratîka Cerrah a Nûjen. Çapa 20-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Nexweşiya dil a zayînî di nexweşê mezin û zarokan de. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 75.