Enterokolîtîzma nekrotîzekirî

Enterokolîtîzma nekrotîzekirî (NEC) mirina tevna di roviyê de ye. Pir caran di pitikên pêşwext an nexweş de çêdibe.

NEC diqewime dema ku dîwarê dîwarê rovî dimre. Ev pirsgirêk hema hema her gav di pitikek ku nexweş e an zû ye de pêş dikeve. Dibe ku dema pitik hîn jî li nexweşxaneyê ye pêk were.

Sedema rastîn a vê tevliheviyê nayê zanîn. Daketina herikîna xwînê ya rûvî dikare zirarê bide tevnê. Bakteriyên di roviyê de jî dikarin pirsgirêkê zêde bikin. Her weha, pitikên pêşwext li hember faktorên wekî bakterî an herikîna xwînê kêm berteka parastinê ya pêşnexistî heye. Nehevsengiyek di rêziknameya parastinê de xuya dike ku di NEC de têkildar e.

Zarokên ku ji bo rewşê di xetereya mezin de ne ev in:

• Zarokên pêşwext
• Pitikên ku ji şîrê mirovan şîrdanê şîrdikin. (Di şîrê mirovan de faktorên mezinbûnê, antîbodî û şaneyên parastinê hene ku dibe alîkar ku pêşî li pirsgirêkê bigirin.)
• Pitikên di zarokxaneyekê de ku şewatek çêbûye
• Pitikên ku veguhastina xwînê kirine an bi giranî nexweş ketine

Nîşan dikarin hêdî an ji nişkê ve werin, û dibe ku ev hebin:

• Zikê zikmakî
• Xwîn di stûyê de
• Navçûyin
• Pirsgirêkên xwarinê
• Kêmbûna enerjiyê
• Germahiya laşê nearam
• Bêhna nearam, lêdana dil, an tansiyona xwînê
• Vereşîn

Di testan de dibe ku ev hebin:

• X-tîrê zik
• Stol ji bo testa xwîna veşartî (guaiac)
• CBC (jimartina xwînê ya tevahî)
• Asta elektrolît, gazên xwînê û testên xwînê yên din

Dermankirina pitikek ku dibe ku NEC xwediyê pir caran be:

• Rawestandina xwarinên enteral (rêça GI)
• Bi lêdana boriyek di zik de gaza di roviyê de sivik dike
• Dayîna şilavên IV û xwarinê
• Dana antîbiyotîkên IV
• Withopandina rewşa bi tîrêjên x ên zik, testên xwînê, û pîvandina gazên xwînê

Heke di rûvikan de qulikek hebe an jî iltîhaba dîwarê zik hebe (peritonît) dê pitikê hewce bike emeliyatê.

Di vê emeliyatê de, doktor dê:

• Tewra rûviya mirî jê bikin
• Kolostomî an îleostomî pêk bînin

Dema ku enfeksiyon sax bû dibe ku rûvî piştî çend hefte an mehan dîsa were girêdan.

Enterokolîtîzma nekrotîzekirinê nexweşiyek giran e. Heya 40% pitikên bi NEC jê dimirin. Destpêk, dermankirina êrîşkar dikare bibe alîkar ku encam baştir bibe.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Perîtonîtîs
• Sepsis
• Perfera rovî
• Zexmkirina rûviyan
• Pirsgirêkên kezebê ji neçariya demdirêj a tehmûlkirina têrên enteral û hewceya xwarina parenteral (IV)
• Sendroma rûviya kurt ger mîqyarek mezin a rovî winda bibe

Heke nîşanên enterokolîtîzma nêçîrvan pêş ketin, lênihêrîna tibî ya acîl bistînin. Pitikên ku ji ber nexweşî an pêşwextbûnê têne nexweşxaneyê di xetereya mezin a NEC de ne. Berî ku ew bişînin malê ji nêz ve ji bo vê pirsgirêkê têne temaşekirin.

• Rûviyên pitikan

Caplan M. Enterokolîtîzma nekrotîzekirina neonatal. Li: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, weş. Dermanên Neonatal-Perînatal ên Fanaroff û Martin. Çapa 10-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: serê 94.

Greenberg JM, Haberman B, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Nexweşiyên Neonatal ên bi eslê xwe berî zayînê. Li: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, weş. Tiba Dayik-Fetal a Creasy û Resnik: Prensîb û Pratîk. Çapa 8-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 73.

Seed PC. Tenduristiya mîkrobiyom û zarokan. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 196.