Peymana Dupuytren

Dupuytren peyman di binê çermê li ser kefa dest û tiliyan de stûrbûn û tewra (girêdana) êş a êş e.

Sedem nayê zanîn. Heke dîroka weya malbatê hebe, hûn pirtir dibe ku vê rewşê pêşve bibin. Wusa dixuye ku ne ji ber dagirkerî an jî ji ber trawmayê ye.

Rewş piştî 40 saliyê pirtir e. Mêr ji jinan pirtir bandor dibin. Faktorên rîskê karanîna alkolê, şekir, û cixare kişandin in.

Yek an herdu dest dikarin bandor bibin. Tiliya zengîn bi piranî bandor dibe, li dû tiliyên piçûk, navîn û navgîn tê.

Di teşeya binê çermê li milê palmiyê dest de piçek, nodul an kulmek pêş dikeve. Bi demê re, ew dibe nav bendek mîna kordon. Bi gelemperî, êş tune. Di rewşên kêm kêm de, dehl an lebat tevlihev û bi êş dibin. Nîşaneyên din ên gengaz xurîn, fişar, şewitîn, an jî tansiyon e.

Her ku dem derbas dibe, dirêjkirin an rastkirina tiliyan dijwar dibe. Di rewşên giran de, rastkirina wan ne gengaz e.

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiyê dê destên we muayene bike. Teşhîs bi gelemperî dikare ji nîşanên tîpîk ên rewşê were çêkirin. Testên din kêm kêm hewce ne.

Heke rewş ne giran e, dibe ku peydakêşanê we temrîn, hemamên ava germ, dirêjkirin, an jî splîn pêşniyar bike.

Pêşkêşkerê we dikare dermankirinê pêşniyar bike ku tê de derzîkirina derman an madeyek di nav şanika birîn an fîber de heye:

• Dermanê kortikosteroîd iltîhaba û êşan radike. Di heman demê de ew dixebite ku nahêle stûrbûna tevnê xirabtir bibe. Di hin rewşan de, ew tevnê bi tevahî baş dike. Gelek derman bi gelemperî hewce ne.
• Kolagenaz madeyek e ku wekî enzîm tê zanîn. Ew tê şûştin di nav tevnê stûrkirî de da ku bişikîne. Vê dermankirinê tenê wekî emeliyatê bi bandor e hate nîşandan.

Dibe ku emeliyat were kirin da ku tevnê bandor bibî. Emelî bi gelemperî di rewşên giran de dema ku tilî nema dikare were dirêj kirin tê pêşniyar kirin. Tetbîqatên terapiya fizîkî yên piştî emeliyatê alîkariya destê dikin ku tevgera normal vegerîne.

Prosedurek bi navê aponeurotomî dikare were pêşniyar kirin. Vê tê de derziyek piçûk têxe nav devera bandorker da ku bendên stûr ên tevnê parçe û qut bike. Paşê bi gelemperî êşek hindik heye. Qencbûn ji emeliyatê zûtir e.

Radyasyon vebijarkek dermankirinê ya din e. Ew ji bo rewşên sivik ên peymanê tê bikar anîn, dema ku tevn ew qas stûr nebe. Terapiya tîrêjê dibe ku stûrbûna tevnê bisekine an jî hêdî bike. Ew bi gelemperî tenê yek carî tête kirin.

Li ser rîsk û feydeyên cûre cûreyên dermankirinê bi pêşkêşkarê xwe re bipeyivin.

Bêserûberbûn bi rêjeyek pêşbînîkirî pêşve diçe. Emeliyat bi gelemperî dikare bizava normal a tiliyan vegerîne. Nexweş dikare di nav 10 salan de piştî emeliyatê heya nîvê bûyeran dubare bibe.

Xirabûna peymanê dibe ku bi deformasiyonê û windabûna fonksiyona destan bi encam bibe.

Di dema emeliyatê an aponeurotomiyê de metirsiya birîndarbûna rehên xwînê û rehikan heye.

Heke bi we re nîşanên vê tevliheviyê hebin bangî dabînkerê xwe bikin.

Her weha heke hûn hesta xwe di tiliya xwe de winda dikin an jî ger hûn serişteyên tiliyê sar dibin û şîn dibin jî telefon bikin.

Hişyariya faktorên rîskê dikare destûr bide destnîşankirin û dermankirina zû.

Fibromatoza fascial palmar - Dupuytren; Peymana zirav - Dupuytren; Aponeurotomiya derziyê - Dupuytren; Derdana derziyê - Dupuytren; Fasiyotomiya derziyê percutane - Dupuytren; Fasiyotomî- Dupuytren; Derzîlêdana enzîmê - Dupuytren; Derzîlêdana kolagenazê - Dupuytren; Fasiyotomî - enzîmatîk - Dupuytren

Costas B, Coleman S, Kaufman G, James R, Cohen B, Gaston RG. Kêrhatî û ewlehiya kolagenaz clostridium histolyticum ji bo nodulên nexweşîya Dupuytren: ceribandinek kontrolkirî ya bêserûber. Astengiya Musculoskelet BMC. 2017; 18: 374. PMCID: 5577662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5577662.

Calandruccio JH. Peymana Dupuytren. Li: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, weş. Ortopediya Operasyonî ya Campbell. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 75.

Nexweşiya Eaton C. Dupuytren. Li: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, weş. Operasyona Destê Operasyona Kesk. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: beşa 4.

Stretanski MF. Peymana Dupuytren. Li: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr., weş. Pêdiviyên Dermanê Tenduristî û Rehabîlîtasyonê: Bêserûberiyên Mişkî-keletskeletî, Painş, û Rehabîlîtasyon. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 29.