Arterîta Takayasu

Arterîta Takayasu iltîhaba rehên mezin ên mîna aortayê û şaxên wê yên mezin e. Aorta rehînek e ku xwînê ji dil derbasî laşên mayî dike.

Sedema arterîta Takayasu nayê zanîn. Nexweşî bi giranî di zarok û jinên di navbera 20 û 40 salî de çêdibe. Ew bêtir li mirovên ji rojhilata Asya, Hindî an Meksîkî ye. Lêbelê, niha li deverên din ên cîhanê bêtir caran tête dîtin. Çend genên ku şansê hebûna vê pirsgirêkê zêde dikin vê dawiyê hatin dîtin.

Arterîta Takayasu wekî rewşek otoîmunî xuya dike. Ev tê vê wateyê ku pergala parastinê ya laş bi xeletî êrîşî tevnê saxlem a di dîwarê reha xwînê de dike. Dibe ku rewş pergalên organên din jî têkildar be.

Vê rewşê gelek taybetmendiyên ku dişibin arterîta şaneya mezin an arterîta demkî ya di mirovên pîr de heye.

Nîşan dikarin bibin:

• Qelsbûn an êşa mil bi karanînê
• Painşa singê
• Dizziness
• Westînî
• Agir
• Ronahîbûn
• Musşa masûlkeyan an hevbeş
• Çermê çerm
• Nightev ter dike
• Vision diguheze
• Kêmkirina kîloyê
• Pêlên radyayî yên kêmbûyî (li zendê)
• Di navbera her du destan de cûdahiya di tansiyonê de
• Tansiyona bilind (tansiyon)

Dibe ku nîşanên iltîhaba (perîkardît an pleurît) jî hebin.

Ji bo danasînek diyarker testa xwînê tune. Dema ku kesek xwedan nîşanan be û tehlîlên wênekirinê anormaliyên rehê xwînê yên ku iltîhaba pêşniyar dikin nîşan didin teşxîs tê kirin.

Testên gengaz ev in:

• Angiogram, anjiyografiya koroner jî tê de
• Hejmara xwîna bêkêmasî (CBC)
• Proteîna C-reaktîf (CRP)
• Elektrokardiyogram (EKG)
• Rêjeya danasîna erythrocyte (ESR)
• Angiografiya rezonansa magnetîkî (MRA)
• Wênegirtina rezonansa magnetîkî (MRI)
• Angiografiya tomografiya komputerî (CTA)
• Tomografiya belavkirina pozîtron (PET)
• Ultrasonografî
• X-ray sîngê

Dermankirina arterîta Takayasu dijwar e. Lêbelê, mirovên ku dermankirina rast heye dikarin baştir bibin. Girîng e ku meriv rewşa zû nas bike. Nexweş dibe ku bibe kronîk, pêdivî bi karanîna demdirêj a dermanên dijî-înflamatuar heye.

DERMAN

Pir kes pêşî bi dozên bilind ên kortîkosteroîdên wekî prednîzon têne derman kirin. Ji ber ku nexweşî tê kontrol kirin dozê prednisone kêm dibe.

Hema hema di hemî rewşan de, dermanên zeîfker ên immunospressive têne zêdekirin ku hewceyê karanîna demdirêj a prednisone kêm bikin û hêj jî kontrola nexweşîyê bidomînin.

Nûçegihanên konvensiyonolojîk ên kevneşopî yên wekî methotrexate, azathioprine, mycophenolate, cyclophosphamide, an leflunomide pir caran têne zêdekirin.

Dibe ku ajanên biyolojîk jî bi bandor bin. Di nav van de bendavên TNF hene wekî infliximab, etanercept, û tocilizumab.

EMELÎ

Emeliyat an anjiyoplastik dikare were bikar anîn da ku rehên teng vebin da ku xwînê peyda bikin an jî vegirtinê vekin.

Dibe ku di hin rewşan de veguherîna valoya aortayê hewce be.

Ev nexweşî bêyî dermankirinê dikare bi mirinê be. Lêbelê, nêzikbûnek dermankirinê ya bi karanîna derman û emeliyatê rêjeyên mirinê kêm kiriye. Ultsensê mezinan ji mezinan ji zarokan re heye.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Xwînrijîn
• Hêrişa dilî
• Têkçûna dil
• Perîkardît
• Kêmasiya valoya aortayê
• Pleuritis
• Stroke
• Xwînrijandina gastrointestîn an êşa ji ber girtina rehên xwîna rûvî

Heke bi we re nîşanên vê rewşê hebin serî li peywirdarê lênerîna tenduristiya xwe bidin. Heke we hebe lênihêrîna tavilê hewce ye:

• Pêlê lawaz
• Painşa singê
• Zehmetiya nefesê

Nexweşiya bêpulse, Vaskulîta reh-mezin

• Dil - beşa bi navîn
• Valvesên dil - dîtina pêşîn
• Valvesên dil - nêrînek çêtirîn

Alomari I, Patel PM. Arterîta Takayasu. Li: Ferri FF, weş. Riêwirmendê Klînîkî ya Ferri 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1342.e4-1342.e7.

Barra L, Yang G, Pagnoux C; Tora Vaskulîta Kanadî (CanVasc). Dermanên ne-glukokortîkoîd ji bo dermankirina arterîta Takayasu: Vedîtinek sîstematîkî û meta-analîz. Otîmûn Rev. 2018; 17 (7): 683-693. PMID: 29729444 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29729444/.

Dejaco C, Ramiro S, Duftner C, et al. Pêşniyarên EULAR-ê ji bo karanîna wênekêşiyê di vaskulîta keştiya mezin de di pratîka klînîkî de. Ann Rheum Dis. 2018; 77 (5): 636-643. PMID: 29358285 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29358285/.

Ehlert BA, Abularrage CJ. Nexweşiya Takayasu. Li: Sidawy AN, Perler BA, weş. Cerrahiya Giyayî ya Rutherford û Tedawiya Endovaskular. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: çap 139.

Serra R, Butrico L, Fugetto F, et al. Di pathophysiology, teşhîs û rêveberiya arterîta Takayasu de nûvekirin. Ann Vasc Surg. 2016; 35: 210-225. PMID: 27238990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27238990/.