Kevirên reş an tarî

Kevirên reş an tirî yên bi bîhnek pîs nîşana pirsgirêkek di rêça jorîn a digestive de ne. Ew pir caran diyar dike ku di mîde, roviya piçûk, an aliyê rastê yê kolonê de xwîn heye.

Têgeha melena ji bo danasîna vê dîtinê tê bikar anîn.

Xwarina lûkulê reş, şînbaşî, sosîsa xwînê an jî hebên hesin, komira çalak, an dermanên ku bismût vedigirin (wekî Pepto-Bismol), di heman demê de dibe ku bibe sedemê reşikên reş. Beet û xwarinên bi rengê sor carinan dikarin dendikan sor sor bikin. Di van rewşan de hemî, dixtorê we dikare bi kîmyewî kelmêşê biceribîne da ku hebûna xwînê tune bike.

Her weha xwînrijandina di mêjî an mîde de (wekî mînak bi nexweşiya ulsera peptîk) dibe ku bibe sedema vejîna xwînê jî.

Rengê xwîna di nav fehlan de dikare çavkaniya xwînê nîşan bide.

• Stolên reş an tarî dibe ku ji ber xwînrijandina di beşa jorîn a rêgezê GI (gastrointestinal) be, wekî mêjî, mîde, an jî beşa yekem a roviya piçûk. Di vê rewşê de, xwîn tarîtir e ji ber ku di riya xwe de di rêça GI de tê helandin.
• Xwînek sor an xwerû di nav pehnan de (xwînrijîna rektal), nîşana xwînrijandina ji rêça GI ya jêrîn (rektum û anus) e.

Ulseren peptîkî sedema herî hevpar a xwînrijîna GI ya jorîn a akût e. Pêdiviyên reş û tar jî dibe ku ji ber:

• Rehikên xwînê yên ne normal
• Hêsarek ji vereşîna şîddetê ya di ezopagusê de (hêstira Mallory-Weiss)
• Pêdiviya xwînê li beşek rûviyan tê birîn
• Lamnflamasyona zikê mîde (gastrît)
• Trawma an laşê biyanî
• Reşên fireh, zêdebûyî (ku jê re varîç têne gotin) ên di zik û mîde de, bi gelemperî ji ber sîroza kezebê
• Qanserê qirikê, mîde, an duodenum an ampûlê

Ger heke:

• Hûn di xwîna an guherînên rengê stûyê xwe de ferq dikin
• Hûn xwînê vedixwin
• Hûn gêj dibin an serê we sivik dibe

Di zarokan de, hindikek xwîn di stûyê de bi piranî ne cidî ye. Sedema herî gelemperî kapsîtasyon e. Heke hûn vê pirsgirêkê ferq dikin divê hûn hîn jî ji pêşkêşkarê zarokê / a xwe re vebêjin.

Pêşkêşvanê we dê dîrokek bijîşkî bistîne û îmtîhanek laşî pêk bîne. Ezmûn dê li ser zikê we bisekine.

Dibe ku pirsên jêrîn ji we were pirsîn:

• Ma hûn dermanên xwînê, wekî aspirin, warfarin, Eliquis, Pradaxa, Xarelto, an clopidogrel, an dermanên mîna wan dixwin? Ma hûn NSAID-ê digirin, mînakî ibuprofen an naproxen?
• Travmayek we heye an jî tiştek biyanî bêhemdî xwe daqurtandiye?
• We leqabê reş, rêber, Pepto-Bismol, an şînahî xwariye?
• Di stûyê we de ji yekê zêdetir xwîn heye? Ma her stûr bi vî rengî ye?
• Di van demên dawî de we kîtek winda kir?
• Ma li ser kaxezê destavê tenê xwîn heye?
• Çi reng reng e?
• Pirsgirêk kengê pêş ket?
• Çi nîşanên din hene (êşa zik, xwîn vereşîn, werimandin, gaza zêde, zikêş, an tayê)?

Hûn hewce ne ku yek an çend testên we hebin ku hûn li sedem bigerin:

• Angiografî
• Skandina xwînê (dermanên nukleerî)
• Lêkolînên xwînê, di nav de hejmartina xwîna tevahî (CBC) û ciyawazî, kîmyewiya serûm, lêkolînên helandinê
• Kolonoskopî
• Esophagogastroduodenoscopy an EGD
• Çanda stûyê
• Testên ji bo hebûna Helicobacter pylori derbasî
• Endoskopiya kapsulê (hebek bi kameraya çêkirî ku vîdyoyek ji rûviya piçûk digire)
• Enteroskopiya du balon (qadek ku dikare bigihîje perçên rûviya piçûk ku bi EGD an kolonoskopiyê ve negihîştine)

Bûyerên giran ên xwînrijandinê ku dibin sedema windabûna xwînê ya zêde û daketina tansiyona xwînê dibe ku hewceyê emeliyatê an nexweşxanê be.

Stol - xwînrij; Melena; Stools - reş an tarî; Xwînrijandina mêjûya jorîn Kevokên Melenic

• Diverticulitis û diverticulosis - avêtin
• Diverticulitis - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Kolîta ulserative - derdan

Chaptini L, Peikin S. Xwînrijandina rovî. Li: Parrillo JE, Dellinger RP, weş. Tiba Lênihêrîna Krîtîk: Prensîbên Teşxîs û Birêvebirinê li Mezinan. Çapa 5-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 72.

Kovacs TO, Jensen DM. Xwînrijîna mîzê. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 126.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Xwînrijandina rovî. Li: Dîwarên RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, weş. Tenduristiya Acîl a Rosen: Têgeh û Pratîka Klînîkî. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 27.

Savides TJ, Jensen DM. Xwînrijandina rovî. Li: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, weş. Sleisenger û Nexweşiya Gestrointestinal û Liver a Fordtran. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: serê 20.