Bronkoskopî

Bronkoskopî ceribandinek e ji bo dîtina rêgezên hewayê û teşxîskirina nexweşiya pişikê. Dibe ku di dema dermankirina hin mercên pişikê de jî were bikar anîn.

Bronkoskop amûrek e ku ji bo dîtina hundurê rêyên hewa û pişikan tê bikar anîn. Berfireh dikare nermik an hişk be. Qadeke nermik hema hema her gav tê bikar anîn. Ew lûleyek ji nîv santêmê (1 santîmetre) fireh û bi qasî 2 lingan (60 santîm) dirêj e. Di rewşên kêm kêm de, bronşoskopek hişk tê bikar anîn.

• Hûn ê muhtemelen dermanan bi riya reh (IV, an jî bi rêvî) bigirin ku ji we re bibin alîkar ku rehet bibin. An jî, dibe ku hûn di bin anesteziya gelemperî de razên, nemaze heke qadek hişk were bikar anîn.
• Dermanek bêmêj (anestezîk) dê di dev û qirika we de were spî kirin. Heke bronşoskopî bi pozê we were kirin, wê jelê numbikî di pozê ve were danîn da ku tûr derbas bibe.
• Çarçove bi nermî tê xistin. Dê îhtîmal e ku hûn di destpêkê de kuxin. Ku tiryakê nixumandî dest bi xebatê bike wê kuxîn bisekine.
• Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiya we dikare çareseriya şorîn bi boriyê bişîne. Ev pişik şuştin û dihêle ku dabînkerê we nimûneyên şaneyên pişikê, şilavê, mîkrob û materyalên din ên di hundurê tûrikên hewayî de berhev bike. Ji vê beşê pêvajoyê re lavaj tê gotin.
• Carcarinan, dibe ku firçe, derzî an zincîrek piçûk ji bronşoskopê werin derbas kirin da ku ji pişikên we nimûneyên tevnê (biopsî) pir piçûk bigirin.
• Di heman demê de peydakerê we dikare di rêça hewaya we de stentekê bicîh bike an jî bi ultrasiyonê pişikên we bibîne. Stent amûrek bijîjkî ya mîna boriyek piçûk e. Ultrasografîk rêgezek wênesaziyê ya bê êş e ku dihêle pêşkêşkarê we hundirê laşê we bibîne.
• Carcaran ultrason tête bikar anîn ku girê û lebatên lîmfê yên li dora rêyên hewaya we têne dîtin.
• Di dawiya pêvajoyê de, çarçove tête rakirin.

Rêbernameyên li ser awayê amadekirina testê bişopînin. Dibe ku ji we re were gotin:

• Beriya testa xwe 6 û 12 demjimêran tiştek nexwin û vexwin.
• Berî ku hûn prosedura xwe nekin aspirin, îbuprofen, an dermanên din ên xwîn-hûrik hildin. Ji dabînkerê ku dê bronchoskopiya we bike ka û kengî dev ji van dermanan berdin bipirsin.
• Rêwîtiyek ji bo çûyîn û hatina nexweşxaneyê li dar bixin.
• Ji bo arîkariya kar, lênihêrîna zarokan, an karên din li hev bikin, ji ber ku hûn ê hewce bibin ku roja din bimînin.

Themtîhan bi piranî wekî prosedurek derveyî kar tê kirin, û hûn ê heman rojê biçin malê. Kêm caran, dibe ku hin kes hewce bike ku bi şev li nexweşxaneyê bimînin.

Anesteziya herêmî ji bo bêhnvedan û bêbandorkirina masûlkeyên qirika we tê bikar anîn. Heya ku ev derman dest bi kar neke, dibe ku hûn hîs bikin ku herikbar li pişt qirika we diherike. Ev dibe ku bibe sedema kuxikê an gagê.

Gava ku derman bandor bibe, dema ku tûp di nav boriya we re derbas dibe dibe ku hûn zext an tûjikek sivik hîs bikin. Her çend dibe ku hûn hîs bikin ku hûn nekarin bêhna xwe vedin dema ku lûle di qirika we de ye, lê xetereya vê yekê tune. Dermanên ku hûn ji bo bêhnvedanê distînin dê bi van nîşanan re bibin alîkar. Hûn ê muhtemelen piraniya pêvajoyê ji bîr bikin.

Dema ku anestetik xilas dibe, dibe ku qirika we çend rojan xirbe be. Piştî ceribandinê, dê kapasîteya weya kuxikê (refleksa kuxikê) di nav 1 û 2 saetan de vegere. Heya refleksa kuxika we venegere destûr nayê dayîn ku hûn bixwin an vexwin.

Dibe ku we bronchoscopy hebe ku alîkariya peydakiroxê we bike ku pirsgirêkên pişikê teşxîs bike. Pêşkêşkerê we dê bikaribe rêyên hewaya we venêran bike an jî nimûneyek biyopsiyê bistîne.

Sedemên hevpar ên ku ji bo teşhîsê bronchoscopy dikin ev in:

• Di ceribandinek wênekêşiyê de guhartinên anormal ên pişika we, wekî mezinbûn an tîmor, guherîn an birîna şaneya pişikê, an hilweşîna yek deverek pişikê we nîşan da.
• Ku li nêzê pişikên we girêkên lîmfê biopsî bikin.
• Ji bo ku hûn bibînin ka çima hûn xwîn dikuxin.
• Ji bo kurtbûna bêhnê an asta oksîjenê ya kêm vebêjin.
• Ji bo ku bibînin ka di rêça hewaya we de tiştek biyanî heye an na.
• We kuxikek heye ku bêtirî 3 mehan dom kir bêyî ku sedemek wê hebe.
• Di pişikên we û rêgezên hewayî yên sereke de (bronş) enfeksiyonek we heye ku bi rengek din nayê teşhîs kirin an jî pêdivî bi celebek diyarkirî heye.
• We gazek kîmyewî an kîmyewî jehrî kir.
• Ji bo ku bibînin ka redkirina pişikê piştî veguhastina pişikê çêdibe an na.

Di heman demê de dibe ku we bronşoskopiyek hebe ku hûn pirsgirêkek pişikê an rêça hewayê derman bikin. Ji bo nimûne, ew dikare were kirin ku:

• Pêlên şilavê an mukusê ji hewayên xwe derxînin
• Tiştek biyanî ji rêyên hewaya xwe derxînin
• Riya hewayê ya ku hatî girtin an teng kirin fireh kirin (fireh kirin)
• Avçînek şil bikin
• Kanserê bi karanîna gelek teknîkên cûda derman bikin
• Riyek hewayî bişon

Wateya encamên normal tê wateya hucre û şilavên normal têne dîtin. Çu madeyên biyanî û asê nayên dîtin.

Gelek nexweşiyên bi bronchoskopî têne teşxîs kirin, di nav de:

• Infeksiyonên ji bakterî, vîrus, fungî, parazît, an tuberkulozê.
• Zirara pişikê bi reaksiyonên celeb-alerjîk ve têkildar e.
• Astengiyên pişikê ku tê de rehekên kûr ên pişikê ji ber bersiva pergala parastinê iltîhaq dibin, û dûv re jî zirarê dibînin. Ji bo nimûne, guherînên ji sarcoidosis an arthritis dikiş dikare bêne dîtin.
• Kansera pişikê, an pençeşêrê li devera di navbera pişikan de.
• Tengkirina (stenosis) trachea an bronş.
• Redkirina akût piştî neqla pişikê.

Metirsiyên sereke yên bronkoskopî ev in:

• Ji cihên biyopsiyê xwîn tê
• Derbasî

Her weha ji bo:

• Rîtîmên ne normal ên dil
• Zehmetiyên nefesê
• Agir
• Attackrîşa dil, di mirovên bi nexweşiya dil a heyî de hene
• Oksîjena xwînê kêm
• Reşikê hilweşiyayî
• Gevî êş

Rîskên dema ku anesteziya gelemperî tê bikar anîn ev in:

• Painşa masûlkeyan
• Guherîna tansiyonê
• Rêjeya dil hêdîtir
• Nase û vereşîn

Bronkoskopiya Fiberoptîk; Kansera pişikê - bronkoskopî; Pneumonia - bronchoscopy; Nexweşiya pişikê ya kronîk - bronkoskopî

• Bronkoskopî
• Bronkoskopî

Christie NA. Otolarynolojiya operasyonê: bronkoskopî. Li: Myers EN, Snyderman CH, weş. Operasyona Serê û Gûla Otolarynolojiyê. Çapa 3-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 18.

Kupeli E, Feller-Kopman D, Mehta AC. Bronkoskopiya teşxîsker. Li: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, weş. Pirtûka Pirtûka Berastanê ya Murray û Nadel. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: serê 22.

Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Nirxandina nexweş bi nexweşiya pişikê. Li: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, weş. Prensîbên Tiba Pulmonary. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: beşa 3.