Emeliyata mîkrofraktura çokan

Emeliyata mîkrofraktura çokan pêvajoyek hevpar e ku ji bo temîrkirina kerika zirarê zirarê bikar tîne. Kartilaja alîkariyê dide qulikê û qada ku hestî di nav lebatan de li hevûdu dikin veşêre.

Di dema emeliyatê de hûn êşek hîs nakin. Ji bo emeliyata artroskopiya çokan sê celeb anesteziyê dikare were bikar anîn:

• Anestesiya herêmî - Ji bo ku çok bêhêl bimînin ji we re fîşekên êşan têne dayîn. Di heman demê de dibe ku dermanên ku we rehet dike jî bidin we.
• Anesteziya spînal (herêmî) - Dermanê êşê li cîhek di stûyê we de tê derzandin. Hûn ê şiyar bin, lê hûn ê nikaribin tiştek li binê belê xwe hîs bikin.
• Anestesiya Giştî - Hûn ê di xew de û bê êş bin.

Dê cerrah gavên jêrîn pêk bîne:

• Li ser çoka xwe birrînek yek çaryek-înç (6 mm) bikin.
• Di dawiya vê qutbûnê de boriyek dirêj û tenik bi kamerayek danîn. Ji vê re artroskop tê gotin. Kamera bi dîmendera vîdyoyê ya li jûreya emeliyatê ve girêdayî ye. Ev amûr dihêle ku cerrah li hundurê çoka we binihêre û li ser hevbeş bixebite.
• Di vê vebûnê de amûrek birrîn û derbas bikin. Amûrek tûj a piçûk ku jê re teşek tê gotin tê bikar anîn ku qulikên pir piçûk ên di hestî de li nêzika rehikê zirarê çêbike. Ji vana re mîkrofraktîk têne gotin.

Van qulikan bi mejiyê hestî ve girêdidin da ku şaneyên ku dikarin kartilajek nû ava bikin da ku şûna zirarê bide tevnê.

Heke zirarê bide kartilaja we dibe ku hûn hewceyê vê pêvajoyê bin:

• Di hevjîna çokan de
• Di bin çongê de

Armanca vê emeliyatê ev e ku pêşî li zirara kartilaj bigire an hêdî bike. Ev ê bibe alîkar ku pêşî li arthritis çok were. Ew dikare ji we re bibe alîkar ku hûn hewcedariya veguherîna çokek qismî an tevahî bidin paş.

Di heman demê de ev prosedur ji bo dermankirina êşa çokan a ji ber birînên kartil jî tê bikar anîn.

Emeliyatek ku jê re tê gotin neqilkirina chondrocyte ya otologî (MACI) an mosaîkplastî jî ji bo pirsgirêkên wekhev dikare were kirin.

Bi gelemperî metirsiyên anestezî û emeliyatê ev in:

• Bertekên li dijî dermanan
• Pirsgirêkên nefesê
• Bixwîn
• Qirika xwînê
• Derbasî

Xetereyên ji bo emeliyata mîkrofraktur ev in:

• Bi demê de hilweşîna kartilaj - Kartilaja nû ya ku ji hêla emeliyata mîkrofraktur ve hatî çêkirin ne bi qasî kartilaja orjînal a laş e. Dikare hêsantir hilweşe.
• Devera ku kartilaja wê ne aram e her ku diçe dejenerasyon pêşve diçe dikare mezintir bibe. Ev dikare bêtir nîşan û êşê bide we.
• Zêdebûna hişkbûna çokê.

Her dem ji peywirdarê lênerîna tenduristiya xwe re bêjin ka hûn çi dermanan dixwin, di nav wan de derman, giha, an jî pêvekên ku we bê reçete kirî.

Di 2 hefteyên berî emeliyata we de:

• Mala xwe amade bikin.
• Dibe ku hûn hewce nebin ku hûn dermanên ku ji xwîna we re zexmtir dibe rawestînin. Di nav van de aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve) û yên din jî hene.
• Ji dabînkerê xwe bipirsin ka kîjan derman divê hûn hîn jî roja emeliyata xwe bigirin.
• Heke bi we re şekir, nexweşiya dil, an jî mercên din ên tenduristî hebin, cerrahê we dê ji we bipirse ku hûn pêşkêşa ku ji bo van şertan we derman dike bibînin.
• Heke we gelek alkol vexwariye, rojê zêdetir ji 1 an 2 vexwarin ji peydakerê xwe re vebêjin.
• Heke hûn cixare dikişînin, hewl bidin ku rawestin. Arîkarê ji pêşkêşkarê xwe bipirsin. Cixare kişandin dikare başkirina birîn û hestî sist bike.
• Her dem bila pêşkêşa we di derheqê her serma, grîpê, tayê, derketina herpesê, an nexweşiyek din de ku dibe ku berî emeliyata we hebe, agahdar bikin.

Roja emeliyata we:

• Dibe ku ji we were xwestin ku berî pêvajoyê 6-12 demjimêran tiştek nexwin û nexwin.
• Dermanên ku bijîşkê we ji we re got ku hûn bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.
• Bijîşk an hemşîreya we dê ji we re vebêjin dema ku hûn werin nexweşxaneyê.

Tedawiya fîzîkî dibe ku piştî emeliyata we li jûreya başbûnê dest pê bike. Hûn ê jî hewce ne ku makîneyek, ku jê re makîneya CPM tê gotin, bikar bînin. Ev makîne dê çend hefteyan rojê bi nermî 6 - 8 demjimêran lingê xwe bide meşandin. Ev makîne piranî 6 hefte piştî emeliyatê tê bikar anîn. Ji peydakerê xwe bipirsin ku hûn ê çiqas bikar bînin.

Doktorê we dê temrînên ku hûn bi demê re dikin zêde bike heya ku hûn carek din çoka xwe bi tevahî bizivirin. Tetbîqat dibe ku kartilika nû çêtir baş bibe.

Heya ku tiştek din neyê gotin hûn ê hewce ne ku 6 heya 8 hefteyan giraniya xwe ji ser çoka xwe bigirin. Hûn ê hewceyê darbestan bin ku hûn li dora xwe bigerin. Barkirina giran ji ser çokan dibe alîkar ku kartilaja nû mezin bibe. Bawer bikin ku hûn bi doktorê xwe re kontrol bikin ka hûn bizanin ka çend kîloyek hûn dikarin li lingê xwe bidin û heya kengî.

Hûn ê hewce ne ku biçin dermankirina laş û piştî emeliyatê 3 - 6 mehan li malê rahênanan bikin.

Piştî vê emeliyatê gelek kes baş dikin. Dema başbûnê dikare hêdî be. Gelek kes dikarin di nav 9 û 12 mehan de vegerin werzîşê an çalakiyên din ên dijwar. Di werzişên pir dijwar de werzişvan nikarin vegerin asta xweya berê.

Mirovên di binê 40 salî de bi birînek vê dawiyê bi gelemperî encamên çêtirîn hene. Mirovên ku zêde kîlo ne jî encamên baştir hene.

Vejandina kartilaj - çok

• Xaniyê xwe amade dikin - emeliyata çok an hip
• Artroskopiya çokan - derdan
• Lênihêrîna birîna cerrahî - vekirî

• Avahiya hevbeş

Frank RM, Lehrman B, Yanke AB, Cole BJ. Chondroplasty û mîkrofrakture. Li: Miller MD, Browne JA, Cole BJ, Cosgarea AJ, Owens BD, weş. Teknîkên Operasyonî: Emeliyata Çokan. Çapa 2-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 10.

Frank RM, Vidal AF, McCarty EC. Sînor di dermankirina kartilika artikel de. Li: Miller MD, Thompson SR, weş. Tenduristiya Werzîşê ya Ortopedî ya DeLee, Drez, & Miller. Çapa 5-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: beşa 97.

Harris JD, Cole BJ. Pêvajoyên restorasyona rehikan a gerdene. Li: Noyes FR, Barber-Westin SD, weş. Astengiyên Çokên Noyes: Neştergerî, Rehabîlîtasyon, Encamên Klînîkî. Çapa 2-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 31.

Miller RH, Azar FM. Birînên çokan. Li: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, weş. Ortopediya Operasyonî ya Campbell. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: banê 45.