Pneumothorax - pitikan

Pneumothorax berhevkirina hewa an gazê ye ku li cîhê hundurê sîngê li dora pişikan e. Ev dibe sedema hilweşîna pişikê.

Vê gotarê pneumothoraksa li pitikan nîqaş dike.

Pneumothorax diqewime dema ku hin tûrikên hewayî yên piçûk (alveolî) di pişikê pitikê de pir zêde dipijin û diteqin. Ev dibe sedem ku hewa bikeve nav qada navbera pişik û dîwarê sîngê (qada plevî).

Sedema herî hevpar a pneumotoraks sendroma tengasiya hilm e. Ev rewşek e ku di pitikên ku pir zû (zû) çêdibin de çêdibe.

• Reşikên pitikê kêmasiya madeya şemitokî (surfaktant) e ku alîkariya wan dike ku vekirî bimînin (werimandin). Ji ber vê yekê, tûrikên hewayî yên piçûk ne ew qas hêsan in ku fireh bibin.
• Ger pitikê hewcedarê makîneyek nefesê (ventilator mekanîkî) be, zexta zêde ya li ser pişikên pitikê, ji makîneyê carinan dikare tûrikên hewa biteqe.

Sendroma aspirasyona meconium sedemek din a pneumotoraksa li pitikên nûbûyî ye.

• Berî an di dema zayînê de, dibe ku pitik di bizava yekem a nefesê de bêhn bike, ku jê re mekonium dibêjin. Ev dibe ku rêyên hewayê asteng bike û bibe sedema pirsgirêkên bêhnê.

Sedemên din pneumonia (enfeksiyona pişikê) an şaneya pişikê ya pêşkeftî ne.

Kêm caran, pitikek bi rengek din saxlem dema ku çend bêhnên pêşîn ên piştî jidayikbûnê digire, dikare lehiyek hewayê pêş bikeve. Ev ji ber zexta ku ji bo firehkirina pişik cara yekem hewce dike pêk tê. Dibe ku faktorên genetîkî hebin ku dibin sedema vê pirsgirêkê.

Gelek pitikên bi pneumotoraks xwedî nîşanan nînin. Dema ku nîşanên çêdibe, ew dikarin ev in:

• Rengê çermê şîn (siyanoz)
• Bêhna zû
• Fewitandina pozan
• Bi nefes girtin
• Hêrsbûn
• Bêhnvedan
• Bikaranîna masûlkeyên din ên sîng û zik ji bo alîkariya nefesê (paşvekişandin)

Gava ku bi stetoskopê li pişikên pitikan guhdarî dike dibe ku xwediyê lênerîna tenduristiyê di bihîstina dengên bêhnê de zehmetiyê bikişîne. Dengên dil an pişikê dibe ku wisa xuya bike ku ew ji perçeyek cuda ya sîngê ji ya normal tê.

Testên ji bo pneumothorax ev in:

• X-tîrêja sîngê
• Lêpirsîna ronahiyê ya li hember sîngê pitikê hatî danîn, ku wekî "transillumination" jî tê zanîn (kîsên hewa dê wekî deverên siviktir xuya bibin)

Zarokên bêyî nîşanan dibe ku ne hewceyê dermankirinê bin. Tîmê lênerîna tenduristiyê dê nefes, lêdana dil, asta oksîjenê, û rengê çermê pitika we bişopîne. Heke hewce be dê oksîjena pêvek were peyda kirin.

Ger nîşanên pitikê we hebin, dabînker dê derziyek an lûleyek zirav a bi navê kateter têxe nav singa pitikê da ku hewaya ku di qada singê de herikî derxîne.

Ji ber ku dermankirin dê bi pirsgirêkên pişikê yên ku bûne sedema pneumothorax jî ve girêdayî be, dibe ku ew bi rojan bi hefteyan bidome.

Hinek lehiyên hewayê dê di nav çend rojan de bê dermankirin. Pitikên ku hewa wan bi derziyê an kateterê tê rakirin, heke pirsgirêkên pişikê yên din tune bin, piranî piştî dermankirinê baş dibin.

Gava ku hewa di sîngê de kom dibe, ew dikare dil ber bi aliyê din ê sîngê ve bikişîne. Ev hem pişikê ku neşiyaye û hem jî dil dixe zextê. Ji vê rewşê re pneumotoraksa tansiyonî tê gotin. Ew awarte ya bijîjkî ye. Ew dikare fonksiyona dil û pişikê bandor bike.

Pneumotoraks bi piranî piştî zayînê di demek kurt de tê vedîtin. Heke bi pitika we re nîşanên pneumotoraksê hebin bangî dabînkerê xwe bikin.

Pêdivî ye ku di beşa lênihêrîna nû ya nûbûyî (NICU) de ji bo nîşanên herikîna hewayê bi baldarî li pitika we temaşe bikin.

Derdana hewa ya pişikê; Pneumothorax - nûzayî

• Pneumotoraks

Crowley MA. Bêserûberiyên nefesê yên neonatal. Li: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, weş. Dermanên Neonatal-Perînatal ên Fanaroff û Martin. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: serê 66.

RW Ronahî, Lee GL. Pneumotoraks, kîlotoraks, hemotoraks û fibrotoraks. Li: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, weş. Pirtûka Pirtûka Berastanê ya Murray û Nadel. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: serê 81.

Winnie GB, Haider SK, Vemana AP, Lossef SV. Pneumotoraks. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 439.