Foraminotomy
Foraminotomî emeliyatek e ku vebûna li pişta we ya ku rehên rehikan ji qenala we ya stû derdikevin fereh dike. Dibe ku hûn tengbûna vebûna rehikê (stenoza foramînal) hebin.
Foraminotomî zextê li ser rehikê ku ji stûna stûyê we derdikeve digire. Ev êşa ku hûn dikişandin kêm dike. Foraminotomî dikare li ser her asta stûyê were kirin.
Hûn ê di xew de bimînin û tu êşê hîs nekin (anesteziya gelemperî).
Di dema emeliyatê de:
- Hûn bi gelemperî li ser zikê xwe radizin an jî li ser maseya emeliyatê rûdinin. Qutbûnek (birînek) li nîvê pişta stûyê we tê çêkirin. Bi dirêjahiya birrînê ve girêdayî ye ka dê çend stûna stûna we were emeliyat kirin.
- Çerm, masûlk û ligaman li aliyekê têne veguheztin. Dibe ku cerrahê we mîkroskopek nişdarî bikar bîne da ku hundirê pişta we bibîne.
- Hin hestî tête birrîn an şûştin ku vekirina rehê rehikê (foramen) vebe. Her parçeyên dîskê têne rakirin.
- Dibe ku hestiyê din jî li paş verteberan bê rakirin da ku bêtir cîh (laminotomî an laminectomî) çêbike.
- Dibe ku cerrah fuzyonek spinalê bike da ku pişta emeliyatê stûna stûyê we sabit be.
- Mişk û tevnên din li cihê xwe têne vegerandin. Çerm bi hev re tê dirûtin.
Kulikek rehikan (reha nervê) bi riya vebûnên di stûna stûna we de ji mejiyê we diheje. Ji van vebûnan re qulikên neyînî têne gotin. Dema ku vebûnên ji bo rehê rehikan teng dibin, ew dikare zextê li rehikê we bike. Ji vê rewşê re stenozê spinalê foramînal tê gotin.
Heke bi we re nîşanên giran hebin ku di jiyana weya rojane de tevdigerin dibe ku ev emeliyat were hesibandin. Nîşan ev in:
- Painşa ku dibe ku di çong, golik, pişta jêrîn, mil, mil an destên we de were hîs kirin. Theş bi gelemperî kûr û domdar e.
- Painş dema ku hin çalakiyan dikin an laşê xwe bi rengek rêve dikin.
- Bêdengî, şilbûn û lawaziya masûlkeyan.
- Pirsgirêkên meşîn an ragirtina tiştan.
Bi gelemperî metirsiyên anestezî û emeliyatê ev in:
- Bertekên li dijî dermanan an pirsgirêkên nefesê
- Xwînrijandin, xwînrijandin, an enfeksiyon
Rîskên foraminotomiyê ev in:
- Infeksiyona di birînên an hestiyên vertebral de
- Zirara rehberek spinal, dibe sedema lawazî, êş, an jî winda hest
- Ji êşa piştî emeliyatê qismî an na
- Di pêşerojê de vegera êşa piştê
Hûn ê MRI-yê bikin ku hûn piştrast bikin ku stenoza foraminal dibe sedema nîşanên we.
Dermanên ku hûn dixwin ji peydakerê tenduristiya xwe re vebêjin. Di vê yekê de derman, pêvek, an gihayên ku we bêyî reçete kirî jî hene.
Di rojên berî emeliyatê de:
- Dema ku hûn piştî emeliyatê ji nexweşxaneyê derketin mala xwe amade bikin.
- Heke hûn cixarekêş in, hûn hewce ne ku rawestin. Heke hûn cixare kişandinê berdewam bikin başbûna we dê hêdîtir be û dibe ku ne ew qas baş be. Ji doktorê xwe alîkariyê bixwazin.
- Hefteyek berî emeliyatê, dibe ku ji we were xwestin ku hûn devjiravêjên xwînê rawestînin. Hin ji van dermanan aspirin, îbuprofen (Advil, Motrin), û naproxen (Aleve, Naprosyn) in. Heke hûn warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), an klopîdogrel (Plavix) digirin, berî ku hûn van dermanan bidin sekinandin an biguherînin bi cerrahê xwe re bipeyivin.
- Heke bi we re şekir, nexweşiya dil, an pirsgirêkên din ên bijîşkî hebin, cerrah dê ji we bipirse ku hûn bijîjkê xweya birêkûpêk bibînin.
- Heke we gelek alkol vexwariye bi cerrahê xwe re bipeyivin.
- Ji cerrahê xwe bipirsin ka kîjan derman divê hûn hîn jî roja emeliyatê bistînin.
- Heke hûn serma, grîp, tayê, derketina herpesê, an jî nexweşiyên din ketin bila tavilê bihêlin ku cerrahê we bizanibe.
- Hûn dikarin bixwazin biçin cem terapîstek fîzîkî da ku fêr bibin fêrbûnên ku berî emeliyatê bikin û bi karanîna darbestan pratîkê bikin.
Roja emeliyatê:
- Dibe ku ji we were xwestin ku berî pêvajoyê 6-12 saetan tiştek nexwin û nexwin.
- Dermanên ku cerrahê we ji we re got ku hûn bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.
- Ger berê we hebe, kanî, rêwî, an kursiya xweya teker bînin. Her weha pêlavên bi solên nermik, nermikî jî bînin.
- Di wextê xwe de digihîjin nexweşxaneyê.
Ger ku emeliyet li stûyê we bûya hûn ê paşê gengaz bikin kulek stûyê nerm bikin. Pir kes karibin piştî emeliyatê di nav 2 saetan de ji nav nivînan rabin û rûnin. Hûn ê hewce ne ku stûyê xwe bi baldarî bikişînin.
Divê hûn roja piştî emeliyatê karibin ji nexweşxaneyê derkevin. Li malê, talîmatên li ser awayê lênihêrîna birîn û pişta xwe bişopînin.
Divê hûn bikaribin di nav hefteyek an du hefteyan de ajotinê bikin û piştî 4 hefteyan dîsa dest bi karê ronahiyê bikin.
Foraminotomiya ji bo stenoza foraminalê ya spînalî dê timûtim ji nîşanan têr an hindik xilas bike.
Pirsgirêkên pêşerojê yên stûnan ji bo mirovan piştî emeliyata stûyê gengaz e. Heke foramînotomî û fusion fena we hebûya, dê di pêşerojê de stûna spinal a li jor û bin fusion hebe.
Dibe ku ji we re ji bilî foramînotomiyê (laminotomî, laminektomî, an fusion fena spinal) bêtir ji yek celeb prosedurek hewce be ku hûn ji pirsgirêkên pêşerojê bêtir şansek bibînin.
Framina intervertebral; Emeliyata stûyê - foraminotomî; Painşa piştê - foramînotomî; Stenosis - foraminotomy
- Emeliyata stû - derdan
Bell GR. Lamînotomî, laminektomî, laminoplastî, û foramînotomî. Li: MP Steinmetz, Benzel EC, weş. Operasyona Spine ya Benzel. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: çap 78.
Derman PB, Rihn J, Albert TJ. Birêvebiriya emeliyatî ya stenoza spinal lumbar. Li: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, weş. Rothman-Simeone û Herkowitz's The Spine. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 63.