Radyosergiya Stereotaktîk - Kêr Gamma

Radyoşerxa Stereotaktîk (SRS) rengek dermankirina tîrêjê ye ku enerjiya hêza mezin li ser deverek piçûk a laş disekine.

Tevî navê xwe, neştergerî bi rastî prosedurek neştergeriyê ye - birîn û dirûn tune, belkî ew teknîkek dermankirina tîrêjê ye.

Ji bo pêkanîna radyoşerojê ji yekê zêdetir pergal tê bikar anîn. Ev gotar li ser radyoşergiya Gamma Knife e.

Sîstema radyojîgeriya Gamma Knife ji bo dermankirina yan penceşêr an mezinbûnên li serî an devera stûyê jorîn tê bikar anîn. Ji bo penceşêr an mezinbûnên di stû an li deverek din di laş de, dibe ku pergaleke din a emeliyatî ya balkeş were bikar anîn.

Berî dermankirinê, ji we re "çarçoveyek serî" tê stendin. Ev xelekek metal e ku tê bikar anîn da ku hûn bi duristî têxin nav makîneyê da ku rastbûnê baştir bikin û hedef nîşan bikin. Çarçuve bi ser û rûyê we ve girêdayî ye. Pêvajo ji hêla neurosurgeon ve tête kirin, lê jêkirin û dirûtinê hewce nake.

• Bikaranîna anesteziya herêmî (mîna diranokek dikare bikar bîne), çar xal di çermê rûyê erdê de hejmar in.
• Çarçuve serê li ser serê we tê danîn û çar pin û lengerên piçûk pê ve hatine girêdan. Anker têne sêwirandin ku çarçoveya serî li cîh bigire, û di çerm de bi zexmî diçin rûyê kumê we.
• Ji we re anestejiya herêmî tê dayîn û pêdivî ye ku hûn êşê hîs nekin, belkî tenê zextê bikin. Di heman demê de bi gelemperî dermanek ji we re tê dayîn da ku di pêvajoya pêdaçûnê de we rehet bike.
• Çarçovê de ji bo tevahî prosedura dermankirinê, bi gelemperî çend demjimêran, girêdayî bimîne, û dûv re jî tê rakirin.

Piştî ku çerçeve bi serê we ve were girêdan, ceribandinên dîmenan ên wekî CT, MRI, an anjîjram têne kirin. Wêne cîhê rastîn, mezinahî û teşeya tîmora an pirsgirêka we nîşan didin û rê didin hedefgirtina rastîn.

Piştî wênegirtinê, hûn ê werin anîn odeyek da ku bêhna xwe bidin dema ku doktor û tîmên fîzîkê nexşeya komputerê amade dikin. Ew dibe ku bi qasî 45 hûrdeman heya saetekê bidome. Dûv re, hûn ê bibin odeya dermankirinê.

Pergalên bê çarçov ên nûtir ji bo pozisyona serî têne nirxandin.

Di dema dermankirinê de:

• Hûn ê hewce nekin ku hûn razên. Hûn ê derman bistînin da ku hûn rehet bibin. Dermankirin bixwe sedema êşê nake.
• Hûn li ser maseyek ku dikeve nav makîneyek ku radyasyonê radigire derewan dikin.
• Çarçovê serî an rûyê rû bi makîneyê re, ku xwedî helmetek bi qulik e ku tîrêjên rastîn ên tîrêjên rasterast radestî hedef dike, hevûdu dike.
• Dibe ku makîne serê we hinekî bar bike, da ku tîrêjên enerjiyê werin şandin li cihên rastîn ên ku hewceyê dermankirinê ne.
• Karkerên tenduristiyê li jûreyek din in. Ew dikarin te li kamerayan bibînin û te bibihîzin û li ser mîkrofonan bi te re bipeyivin.

Radestkirina dermankirinê ji 20 hûrdeman heya 2 demjimêran digire. Hûn dikarin ji yekê zêdetir danişîna dermankirinê bistînin. Pir caran, ji 5 rûniştinan zêdetir hewce ne.

Fasûlyên radyasyonê yên pir fokus bi karanîna pergala Gamma Knife hedef digirin û deverek anormal wêran dikin. Ev zirarê dide tevnê saxlem ê nêzîk. Ev tedawî bi gelemperî alternatîfek ji bo neurokirjiya vekirî ye.

Radyomirjiya Gamma Knife dikare were bikar anîn ku ji bo dermankirina celebên jêrîn ên tîmên mêjî an tîmên stûyê jorîn:

• Penceşêrê ku ji beşek din a laş li mêjî belav bûye (metastaz bûye)
• Tumora hêdî-hêdî ya nerva ku guh bi mejî ve girêdide (neuroma akustik)
• Tumorên hîpofîzê
• Pêşveçûnên din ên di mejî an kurmî de (chordoma, meningioma)

Kêr Gamma ji bo dermankirina pirsgirêkên din ên mêjî jî tê bikar anîn:

• Pirsgirêkên rehên xwînê (xerabûna arteriovenoz, fistula arteriovenoz).
• Hin celebên epîlepsiyê.
• Nevraljiya trîgemînal (êşa reh a reh a tund).
• Ji ber lerizîna bingehîn an nexweşiya Parkînson lerizînên dijwar.
• Her weha dibe ku wekî terapiyek "adjuvant" -ê ya din were bikar anîn piştî ku penceşêr bi emeliyatî ji mejî hate derxistin, da ku bibe alîkar ku xetera dubarebûnê kêm bike.

Radiosergeya (an jî her cûre dermankirina ji bo vê mijarê), dibe ku zirarê bide tevnê li dora devera ku tê dermankirin. Bi celebên din ên tîrêjiya tîrêjê ve danberhev, hinekan bawer dikin ku radyoşergiya Gamma Knife, ji ber ku ew dermankirinê bi zirav radigihîne, kêm e ku zirarê bide tevnê saxlem ê nêzîk.

Piştî tîrêjiya mêjî, werimîna herêmî, ku jê re edem tê gotin, dibe ku pêk were. Dibe ku berî û piştî pêvajoyê derman ji we re were dayîn ku hûn vê xetereyê kêm bikin, lê dîsa jî gengaz e. Werimandin bi gelemperî bêyî dermankirinek din derbas dibe. Di rewşên hindik de, ji bo dermankirina werimîna mêjî ya ku ji ber tîrêjê çêbûye, rakirina nexweşxane û emeliyata bi birîn (emeliyata vekirî) hewce ye.

Gelek rewşên kêm ên werimandinê hene ku dibe sedema nexweşan bi nefesê re pirsgirêkên wan hebin, û piştî radyoşîrêjê raporên kuştinê hene.

Dema ku ev celebê dermankirinê ji neştergeriya vekirî kêmtir dagîrker e, lê dîsa jî dibe ku xetereyên wê hebin. Bi doktorê xwe re li ser metirsiyên muhtemel ên dermankirinê û xetereyên ji bo mezinbûn an belavbûna tûmor bipeyivin.

Birînên çerm û cihên ku çerxa serî bi seriyê we ve girêdayî ye, dibe ku piştî dermankirinê sor û hestiyar bin. Divê ev bi demê re herin. Dibe ku hin birîn hebe.

Rojek berî pêvajoya we:

• TU Kremê porê an sprayê porê bikar neynin.
• Heya ku ji hêla doktorê we ve tiştekî din neyê gotin piştî nîvê şevê tiştek nexwin û vexwin.

Roja pêvajoya we:

• Cilên rehet li xwe bikin.
• Dermanên bi reçete yên bi rêkûpêk bi xwe re bibin nexweşxaneyê.
• Zêrîn, makyaj, lûkulê neynûk, an jî pargîdanek an porê xwe nekin.
• Dê ji we were xwestin ku lensên pêwendiyê, şûşên çavan, û diranên diranan jê bikin.
• Hûn ê bibin kincê nexweşxaneyê.
• Rêzek hundurîn (IV) dê were danîn nav milê we da ku materyalê berevajî, derman û şilavê bişîne.

Pir caran, hûn dikarin di heman rojê de dermankirinê biçin malê. Berî demekê li hev bikin ku kesek we bibe malê, ji ber ku dermanên ku ji we re têne dayîn dibe ku we xew bike. Ger tevlihevî tune, wekî werimandin, hûn dikarin roja din vegerin çalakiyên xweyên birêkûpêk. Heke tevliheviyên we hene, an jî doktor bawer dike ku ew hewce ye, dibe ku hûn hewce ne ku ji bo çavdêriyê şevê li nexweşxaneyê bimînin.

Rêwerzên ku ji hêla hemşîreyên we ve ji we re hatine dayîn, bişopînin ka hûn çawa li malê xwe biparêzin.

Bandora bandora radyoşergiya Gamma Knife dikare bi hefteyan an mehan bidome. Pêşniyar bi rewşa ku tê dermankirin ve girêdayî ye. Pêşkêşkerê we dê pêşkeftina we bi karanîna ceribandinên dîmenan ên wekî MRI û CT scans bişopîne.

Radyoterapiya stereotaktîk; Radyoşerxa Stereotaktîk; SRT; SBRT; Radyoterapiya stereotaktîk a parçe kirin; SRS; Kêr Gamma; Radyoserjiya Kêr Gamma; Neurosugery ne-êrişker; Epilepsy - Kêr Gamma

Baehring JM, Hochberg FH. Tumorên pergala rehikan a seretayî li mezinan. Li: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, weş. Di Pratîka Klînîkî de Neurolojiya Bradley. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: serê 74.

Brown PD, Jaeckle K, Ballman KV, et al. Tesîra radyoşîrêjê ya bi tena serê xwe dijî radyoşîrêjiya bi tevahî dermanê tîrêjiya mêjî li ser fonksiyona zanistî ya di nexweşên 1-3 metastazên mejî de: ceribandinek klînîkî ya bêserûber. JAMA. 2016; 316 (4): 401-409. PMID: 27458945 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458945/.

Dewyer NA, Abdul-Aziz D, Welling DB. Tedawiya tîrêjê ya tîmorên binehiş ên bingeha cranial. Li: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, weş. Otolarynolojî ya Cummings: Emeliyata Ser û Gerîn. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 181.

Lee CC, Schlesinger DJ, Sheehan JP. Teknîkî ya Radyoserjiyê. Li: Winn RH, weş. Youmans and Winn Surgery Neurolojîk. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 264.