Braşîterapiya qismî ya memikan

Brachytherapy ji bo kansera pêsîrê tê de danîna materyalê radyoaktîf rasterast li devera ku pençeşêra memikê ji memik hatiye derxistin.

Hucreyên pençeşêrê ji laşên normal ên laş zûtir zêde dibin. Ji ber ku tîrêj ji bo şaneyên zû mezin dibin herî zirar e, terapiya tîrêjê ji şaneyên normal hêsantir zirarê dide şaneyên pençeşêrê. Ev nahêle şaneyên penceşêrê mezin bibin û dabeş bibin, û dibe sedema mirina şaneyê.

Brachytherapy rasterast radyasyonê radigihîne cihê ku şaneyên pençeşêrê yên di hundurê memikan de ne. Ew dibe ku tê de cihgirtina çavkaniyek radyoaktîf be di nav devera neştergeriyê piştî ku cerrah pişkek memikê radike. Radyasyon tenê digihîje deverek piçûk a li dora malpera emeliyatê. Ew tevahiya pêsîrê derman nake, ji ber vê yekê jê re tê gotin terapiya tîrêjê "memikê qismî" an jî brakterapiya pêsîran. Armanc ew e ku bandorên alîgirên tîrêjê bi qebareyek piçûktir a şaneya normal bisînor bike.

Cureyên cûda yên braktîrapî hene. Bi kêmî ve du rê hene ku radyasyonê ji hundurê memikê derxînin.

BRACYTHERAPIYA INTERSTITIAL (IMB)

• Gelek derziyên piçûk ên bi lûleyên ku jê re kateter têne gotin di çerm de têne danîn di nav lebatên pêsîrê de li dora devera lumpektomiyê. Ev piranî piştî emeliyatê 1 bi 2 hefteyan tê kirin.
• Mamografî, ultrason, an CT scans têne bikar anîn ku materyalê radyoaktîf cîh bikin ku ew ê ji bo kuştina pençeşêrê çêtirîn kar bike.
• Materyalê radyoaktîf di katêteran de tê danîn û 1 hefte dimîne.
• Carinan radyasyon dikare rojê 5 caran ji hêla makîneyek ku ji dûr ve tê rêve birin.

BRACYTHERAPIYA INTRACAVITARY (IBB)

• Piştî rakirina komika memikê, valahiyek heye ku pençeşêr jê hate rakirin. Amûrek ku tê de balonek silikonî û lûleyek ku kanalên wê tê de derbas dibin dikare têxe nav vê valahiyê. Çend roj piştî danînê, tîrêj di forma pelikên radyoaktîf ên piçûk de dikare bikeve kanalan, tîrêjê ji hundurê balonê radigihîne. Ev bi gelemperî pênc caran rojê du caran tê kirin. Gava ku hûn di xew de ne carinan kateter tê danîn di dema emeliyata yekem de.
• Ultrason an CT scans têne bikar anîn da ku rêberkirina rastîn a danîna radyoaktîf were rêve kirin ku ew ê çêtirîn bikuje ku penceşêrê bikuje dema ku şaneyên cîran diparêze.
• Kateter (balon) li dor 1 heya 2 hefteyan li cîh dimîne û li ofîsa dabînkerê we tê rakirin. Ji bo girtina qulikê ji cihê ku kateter tê rakirin dibe ku dirûv werin hewce kirin.

Brachytherapy dibe ku wekî "dozek kêm" an "dozek bilind" were dayîn.

• Kesên ku dermankirina kêm-dozê dibînin li nexweşxaneyê di jûreyek taybetî de têne ragirtin. Radyasyon bi saetan bi rojan hêdî hêdî radest dibe.
• Terapiya bi dozên bilind wekî nexweşxaneyek bi karanîna makîneya dûr ve tête peyda kirin, dîsa bi gelemperî di ser 5 an de çend rojan. Carinan dermankirin di rojekê de du caran tê şandin, di navbera danişînan de 4 bi 6 demjimêran ji hev tê veqetandin. Her derman bi qasî 15 û 20 hûrdeman digire.

Teknîkên din ev in:

• Çandiniya tovê pêsîra daîmî (PBSI), ku tê de tovên radyoaktîf bi kesane bi derziyê tê xistin nav valahiya memikê çend hefte piştî lumpektomiyê.
• Terapiya radyasyonê ya intraoperatîf dema ku hûn di xewê de ne piştî ku tevnê memikê tê rakirin di odeya emeliyatê de tê şandin. Dermankirin di nav saetekê de kêm dibe. Ev di hundurê odeya emeliyatê de makîneyek mezin a tîrêjên x bikar tîne.

Pisporan fêr bûn ku hin kanser bi îhtîmalek mezin vedigerin nêzîkê malpera orjînal a xwerû. Ji ber vê yekê, di hin rewşan de, dibe ku pêsîra tev ne hewce be ku tîrêjê werbigire. Tîrêjkirina qismî ya pêsîrê tenê hinekan derman dike lê ne hemî pêsîrê, li ser devera ku bi îhtîmaleke mezin vedigere penceşêr disekine.

Braşyterapiya memikan dibe alîkar ku pêşî li vegera kansera memikê bigire. Terapiya radyasyonê piştî lumpectomî an mastectomiya qismî tê dayîn. Ji vê nêzîkatiyê re terapiya tîrêjê ya adjuvant (zêdek) tê gotin ji ber ku ew li derveyî emeliyatê dermanek zêde dike.

Ji ber ku ev teknîk bi qasî terapiya tîrêjê ya tev-memik ne hatine xwendin, di derbarê kê de herî zêde dê sûd werbigire lihevkirinek tevde tune.

Cûreyên kansera pêsîrê yên ku bi radyasyona pêsîra qismî têne derman kirin ev in:

• Karcînoma kanalê li cihê (DCIS)
• Kansera pêsîran a dagirker

Faktorên din ên ku dibe sedema karanîna braşyterapiyê ev in:

• Mezinahiya tumorê ji 2 cm-3 cm kêmtir (bi qasî înçek)
• Ti delîlên tûmorê yên li rexê nimûneyên tûmor nehatine rakirin
• Gomên lîmfê ji bo tîmor neyînî ne, an tenê yek nod xwedî mîqdarên mîkroskopîk e

Ji dermanvanê xwe re bêjin ka hûn çi dermanan dixwin.

Li dermankirinan cilên xweşik li xwe bikin.

Tedawiya tîrêjê dikare şaneyên tendurist jî xirab bike an jî bikuje. Mirina şaneyên saxlem dikare bibe sedema bandorên alî. Van bandorên alîgirêdayî bi dozaja tîrêjê ve girêdayî ye, û we çend caran terapiya we heye.

• Dibe ku li dora malpera emeliyatê germahî an hestiyariyek we hebe.
• Hûn dikarin sorbûn, nermbûn, an jî enfeksiyonek pêşve bibin.
• Pirtûkek şilav (seroma) dikare li devera emeliyatê pêş bikeve û dibe ku hewce be ku were vala kirin.
• Çermê we li ser devera ku tê dermankirin dibe ku bibe reng, pelek, an xwîn sor an tarî bibe.

Bandorên dirêj ên demdirêj dikarin hebin:

• Mezinahiya memikê kêm kir
• Qayîmbûna pêsîr an hin asîmmetrî zêde bû
• Sorbûn û rengvedana çerm

Lêkolînên kalîteyê yên ku braktîrapiya bi radyasyona tevahiya memikê re berawird dikin tune. Lêbelê, lêkolînên din encamên ku ji bo jinên ku bi kansera pêsîra herêmî bûne re diyar kirin.

Kansera pêsîrê - terapiya tîrêjê ya qismî; Karcînoma memik - Tedawiya tîrêjê ya qismî; Braşyterapî - memik; Radyasyona pêsîra qismî ya adjuvant - braşyterapî; APBI - brakîterapî; Tîrêjkirina qismî ya pêsîrê ya bilez - brakîterapî; Terapiya radyasyona pêsîrê ya qismî - brakîterapî; Çandina tovê pêsîra daîmî; PBSI; Radyoterapiya kêm-doz - pêsîr; Radyoterapiya bi dozek bilind - memik; Braçîterapiya balona elektronîkî; EBB; Braçîterapiya intrakavîtar; IBB; Braçyterapiya navbajêr; IMB

Malpera Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî. Dermankirina kansera pêsîran (mezinan) (PDQ) - guhertoya pisporê tenduristiyê. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Di 11ê Sibata 2021 de hate nûvekirin. Di 11ê Adara 2021an de hat girtin.

Malpera Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî. Tedawiya tîrêjê û hûn: piştgirî ji bo kesên ku bi wan re penceşêr hene. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Çirî 2016-an hate nûvekirin. 5-ê Çirî ya 2020-an hate gihîştin.

Otter SJ, Holloway CL, O'Farrell DA, Devlin PM, Stewart AJ. Brachytherapy. Li: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, weş. Onkolojiya Radyasyona Klînîkî ya Gunderson û Tepper. Çapa 5-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: serê 20.

Shah C, Harris EE, Holmes D, Vicini FA. Tîrêjkirina pêsîrê ya qismî: bilez û navbirî. Li: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, weş. Pêsîr: Birêvebiriya Berfireh a Nexweşiyên Xirab û Xirab. Çapa 5-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 51.