Adenomyosis

Dilşad

• Faktorên rîskê ji bo adenomiyozê
• Nîşaneyên adenomiyozê
• Diyarkirina adenomiyozê
• Vebijarkên dermankirinê ji bo adenomyosis
• Dermanên dijî-înflamatuar
• Tedawiyên hormonî
• Avlaskirina endometrium
• Embolîzekirina rehika mîzê
• MEL-emeliyata ultrasiyonê ya fokuskirî (MRgFUS)
• Hîserektomî
• Tevliheviyên potansiyel ên adenomiyozê
• Dîtina demdirêj

Adenomiyoz çi ye?

Adenomyosis rewşek e ku dorpêçkirin, an tevgerîn, tevnê endometriyûmê ye ku tê de malzarokê dikeve nav masûlkeyên malzarokê. Ev dihêle ku dîwarên zikmakî stûrtir bibin. Dibe ku ew bibe sedema xwînrijandina menstrualî ya giran an dirêjtir, û her weha êşa di dema mehane an têkiliya we de.

Sedema rastîn a vê rewşê nayê zanîn. Lêbelê, ew bi zêdebûna astên estrojen re têkildar e. Adenomyosis bi gelemperî piştî menopozê winda dibe (12 meh piştî mehane ya jina dawî). Ev gava ku asta estrojen kêm dibe.

Di derbarê sedema adenomiyozê de gelek teorî hene. Vana ev in:

• tevnên zêde di dîwarê zikmakî de, berî zayînê hene, ku di dema mezinbûnê de mezin dibin
• mezinbûna dagîrkerî ya lebatên anormal (ku jê re adenomyoma tê gotin) ji şaneyên endometriyal xwe dixin nav masûlkeya zikmakî - dibe ku ev ji ber qutbûnek be ku di dema emeliyatê de di zikmakî de hatibe çêkirin (mînakî di dema welidandina cesarean de) an di dema zikmakî ya normal de
• şaneyên stem di dîwarê masûlkeyên zikmakî de
• iltîhaba zikmakî ya ku piştî zayînê çêdibe - ev dibe ku sînorên asayî yên şaneyên ku zikmakî dorpêç dikin bişkîne

Faktorên rîskê ji bo adenomiyozê

Sedema rastîn a adenomiyozê nayê zanîn. Lêbelê, faktor hene ku jinan ji bo rewşê dixe xetereyê de. Vana ev in:

• di 40 an 50 saliya xwe de ne (berî menopozê)
• xwedîkirina zarokan
• ku emeliyata zikmakî kiriye, wekî mînak cesarean an emeliyata rakirina fibroîdan

Nîşaneyên adenomiyozê

Nîşaneyên vê rewşê dikarin sivik û giran bin. Dibe ku hin jin hîç nebin yek. Nîşaneyên herî gelemperî ev in:

• êşên mehane yên dirêj
• di navbera dewranan de spotkirin
• xwîna mehane ya giran
• çerxên mehane ji yên normal dirêjtir
• di dema xwîna mehane de xwîn dihele
• êş di dema seksê de
• nermbûn di warê zikî de

Diyarkirina adenomiyozê

Nirxandinek bijîjkî ya bêkêmasî dikare ji bo destnîşankirina kursa çêtirîn a dermankirinê bibe alîkar. Doktorê we dê pêşî bixwaze ku muayeneyek laşî pêk bîne da ku bizanibe ku gewdê we werimandî ye. Dê gelek jinên bi adenomyosis re xwedan malzarokek bin ku mezinahiya normal duqat an sêqat e.

Testên din jî dikarin werin bikar anîn. Ultrasonografîk dikare bijîjkê we re bibe alîkar da ku rewşê teşhîs bike, di heman demê de îhtîmala tumorên li ser malzarokê jî radike. Ultrasyonek pêlên deng bikar tîne da ku wêneyên tevger ên organên weyên hundurîn hilberîne - di vê rewşê de, malzarok. Ji bo vê pêvajoyê, teknîsyenê ultrasonografiyê (sonograf) dê gêlek hilberandina şilekê li ser zikê we bicîh bike. Wê hingê, ew ê lêpirsînek destan a piçûk li ser deverê bicîh bikin. Lêpirsîn dê li ser dîmenderê wêneyên tevgerbar hilberîne da ku alîkariya sonograf bike ku di hundurê malzarokê de bibîne.

Doktorê we dibe ku lêpirsînek MRI bixwaze da ku wêneyên rezolona bilind ên mitrê bi dest bixe heke ew nekarin bi karanîna ekografiyê teşhîs bikin. MRI ji bo hilberîna wêneyên organên weyên hundurîn magnet û pêlên radyoyê bikar tîne. Di vê pêvajoyê de pir derewan li ser maseyek metal e ku dê bikeve nav makîneya lêgerînê. Heke we biryar daye ku we MRI heye, ji xwe heke derfetek weya ducanî hebe ji doktorê xwe re vebêjin. Di heman demê de, bila dixtorê xwe û teknolojîstê MRI-yê vebêjin heke di hundirê laşê we de perçeyên metal an amûrên elektirîkê hebin, wekî pacemaker, piercing, an şarapnelê metal ji birîna gun.

Vebijarkên dermankirinê ji bo adenomyosis

Jinên ku bi formên sivik ên vê rewşê hene dibe ku hewce nebin ku dermankirina bijîşkî hebe. Doktorê we dikare vebijarkên dermankirinê pêşniyar bike heke nîşanên we çalakiyên weyên rojane asteng dikin.

Dermankirinên ku ji bo kêmkirina nîşanên adenomiyozê armanc dikin evên jêrîn hene:

Dermanên dijî-înflamatuar

Mînak ibuprofen e. Van dermanan dikarin bibin alîkar ku herikîna xwînê di dema we de kêm bibe û di heman demê de dilşikên giran jî rehet bikin. Mayo Clinic pêşniyaz dike ku du-sê roj berî destpêkirina heyama xwe dermanên dijî-înflamatuar dest pê bikin û di dema heyama xwe de jî wê bigirin. Heke hûn ducanî ne divê hûn van dermanan bikar neynin.

Tedawiyên hormonî

Vana pêşîlêgirtinên devkî (hebên kontrola jidayikbûnê), pêşgirên bi tenê progestîn (devkî, derzî, an amûrek hundurîn), û GnRH-analogên wekî Lupron (leuprolide). Dermankirinên hormonî dikarin bibin alîkar ku asta estrojenê ya zêde dibe ku dibe sedema nîşanên we kontrol bikin. Amûrên hundurîn, wekî Mirena, dikare heya pênc salan bidome.

Avlaskirina endometrium

Ev tê de teknîkên rakirina an hilweşandina endometrium (dorpêça zikê zikê). Ew pêvajoyek derveyî ya ku bi demek başbûnê ya kurt re ye. Lêbelê, dibe ku ev prosedur ji her kesî re neyê xebitandin, ji ber ku adenomyosis bi gelemperî kûrtir masûlke dagir dike.

Embolîzekirina rehika mîzê

Ev prosedurek e ku nahêle hin rehîn xwînê bigihînin herêma bandor. Bi vebirrîna xwînê re, adenomiyos piçûk dibe. Olmbolîzasyona rehên mîzê bi gelemperî ji bo dermankirina rewşek din tê bikar anîn, ku tê gotin fibroîdên zikmakî. Prosedur li nexweşxaneyekê tê kirin. Bi gelemperî paşê şevekê dimîne. Ji ber ku ew bi hindikî êrişker e, ew ji çêbûna şopa di malzarokê de dûr dikeve.

MEL-emeliyata ultrasiyonê ya fokuskirî (MRgFUS)

MRgFUS pêlên bi dijwarî yên berbiçav ên rasterast balê dikişîne ku germê çêbike û tevnê hedef hilweşîne. Germahî di dema rast de bi karanîna wêneyên MRI tê şopandin. Lêkolînan destnîşan kir ku ev prosedur di peydakirina rabûna nîşanan de serketî ye. Lêbelê, bêtir lêkolîn hewce ne.

Hîserektomî

Awayê yekane ku bi tevahî vê rewşê baş bike ev e ku meriv hîsterêktomî bibe. Ev rakirina bi tevahî ya uterusê pêk tîne. Ew wekî destwerdanek mezin a neştergeriyê tête hesibandin û tenê di rewşên giran de û di jinên ku naxwazin zarokek din hebe de tê bikar anîn. Hêkên we bandorê li adenomyozê nakin û dibe ku di laşê we de bimînin.

Tevliheviyên potansiyel ên adenomiyozê

Adenomyosis ne hewce zirar e. Lêbelê, nîşan dikarin li ser şêwaza jiyana we neyînî bandor bikin. Hin kes xwedan xwînrijandin û êşa pelvîkî ne ku dibe ku nehêle ew ji çalakiyên normal ên wekî têkiliya zayendî kêfê bigirin.

Jinên bi adenomiyozê di bin metirsiyek zêde ya anemiyê de ne. Anemî rewşek e ku bi gelemperî ji hêla kêmasiya hesin ve çêdibe. Bêyî hesinê têr, laş nikare têra şaneyên sor bike ku oksîjenê bigihîne tevnên laş. Ev dikare bibe sedema westîn, gêjbûn û gêjbûnê. Windabûna xwînê ya bi adenomiyozê ve girêdayî dikare asta hesin di laş de kêm bike û bibe sedema anemiyê.

Rewş di heman demê de bi fikar, depresyon û hêrsbûnê ve jî girêdayî ye.

Dîtina demdirêj

Adenomyosis ne xetere jiyan e. Gelek derman hene ku ji we re bibin alîkar ku nîşanên we sivik bibin. Hîsterêktomî yekane dermankirin e ku dikare wan bi tevahî ji holê rabike. Lêbelê, rewş piranî piştî menopozê bi xwe diçe.

Adenomyosis ne wekî endometriosis e. Ev rewş dema ku tevnên endometrium li derveyî malzarokê werin şandin pêk tê. Dibe ku jinên bi adenomiyozê jî endometriosis hebe an jî pêş bikeve.