Ya ku Divê Hûn Derbarê Ulsera Xwînê Dizanin

Dilşad

• Nîşaneyên ulcerê çi ne?
• Çi dibe sedema ulseran?
• Helicobacter pylori (H. pylori)
• Dermanên dijî-înflamatuar ên nesteroîd (NSAID)
• Faktorên rîska pêvek
• Tedawiya ulseran çi ye?
• Ji ulserek baş dibin
• Tevliheviyên gengaz çi ne?
• Nîr
• Busting ulcer efsaneyên

Ulsera xwînê

Ulseren peptîkî di rêça digestive ya we de birînên vekirî ne. Dema ku ew di hundurê zikê we de cih digirin, ji wan re ulsera gastrîk jî tê gotin. Gava ku ew di beşa jorîn a roviya weya piçûk de têne dîtin, ji wan re ulsera duodenal têne gotin.

Hinek kes jî hay jê tunene ku ulserek wan heye. Yên din xwedan nîşanên mîna dilşikîn û êşa zik in. Ku ulseran gûr bipelçiqînin an xwîn biherikin pir zêde dibe xeternak (dibe ku wekî xwînrijandin jî tê zanîn).

Xwendinê bidomînin da ku hûn di derbarê nîşanan û dermankirina ulseran de bêtir fêr bibin, û her weha çend efsaneyên ulcerê derxînin holê.

Nîşaneyên ulcerê çi ne?

Ulser her gav nabin sedema nîşanan. Bi rastî, tenê li ser yek çaryeka mirovên ku bi ulseran dikevin nîşanan nîşan dikin. Hin ji van nîşanan ev in:

• êşa zik
• werimandin an hestek têrbûnê
• belkirin
• serdilşewatî
• gewrîdanî
• vereşîn

Nîşan dikarin ji bo her kesek piçekî cûda bin. Di hin rewşan de, xwarina xwarinek dikare êşê sivik bike. Li yên din, xwarin tenê tiştan xerabtir dike.

Ulserek dikare hêdî hêdî xwîn bibe ku hûn pê nehesin. Nîşanên yekem ên ulsera xwînrijîn hêdî nîşanên anemiyê ne, ku ev in:

• rengê çermê zirav
• bêhna bêhna bi çalakiya laşî
• tunebûna enerjiyê
• westînî
• sivikbûn

Ulserek ku pir xwîn dibe dibe sedema:

• stola reş û asê
• di fezayê we de xwîna rengîn sor an marûn
• bi lihevhatina zeviyên qehwê vereşînek xwînî

Xwîna bilez a ji ulserê bûyerek metirsîdar e. Heke van nîşanên we hene, zû li bal bijîşkî bigerin.

Çi dibe sedema ulseran?

Di rêgezê weya digestive de tebeqek mûzûsê heye ku dibe alîkar ku rûviya rûvî were parastin. Gava ku asîdek pir zêde hebe an jî bes mucus têrê neke, asîd rûyê zikê we an rûviyê piçûk diheje. Encam birînek vekirî ye ku dikare xwîn biçe.

Çima ev dibe her dem nayê destnîşankirin. Du sedemên herî gelemperî ne Helicobacter pylori û dermanên dijî-înflamatuar ên nesteroîd.

Helicobacter pylori (H. pylori)

H. pylori bakteriyek e ku di hundurê mukusê de di rêça digestive de dijî. Ew carinan dikare bibe sedema iltîhaba di zikê mîde, ku dibe sedema ulserek. Ger hûn pê vegirtî bin dibe ku rîsk mezintir be H. pylori û hûn jî cixare dikişînin.

Dermanên dijî-înflamatuar ên nesteroîd (NSAID)

Van dermanan ji zik û roviya piçûk re dijwar dike ku xwe ji asîdên mîde biparêze. NSAID di heman demê de qabîliyeta xwîna we ya leqebûnê kêm dike, ku dikare ulsera xwînê pir xeternaktir bike.

Dermanên di vê komê de ev in:

• aspirin (Bayer Aspirin, Bufferin)
• îbuprofen (Advil, Motrin)
• ketorolac (Acular, Acuvail)
• naproxen (Aleve)
• oxaprozin (Daypro)

Acetaminophen (Tylenol) ne NSAID e.

Di heman demê de NSAIDS di hin dermanên têkel de yên ku ji bo dermankirina dilşikestin an sermayê têne bikar anîn jî heye. Heke hûn gelek derman bikar tînin, derfetek baş heye ku hûn ji Nûçegihana NSAID-a ku hûn pê nehesin zêdetir bigirin.

Rîska geşbûna ulserek ji hêla NSAID ve hatî çêkirin heke hûn mezintir in:

• dozek ji ya normal mezintir bigirin
• pir caran wan bigirin
• alkol vexwin
• pîr in
• kortîkosteroîd bikar bînin
• di demên borî de birînên wan hene

Faktorên rîska pêvek

Sendroma Zollinger-Ellison rewşek din e ku dikare bibe sedema ulseran. Ew dibe sedema gastrinomas, an tîmora şaneyên hilberîner ên asîd di zikê we de, ku dibe sedema asîdê bêtir.

Cureyek din a kêmîn a ulseran navê wê ulsera Cameron e. Van ulseran gava ku kesek bi hernia mezin hiatal hebe çêdibe û bi gelemperî dibe sedema xwînrijiya GI.

Tedawiya ulseran çi ye?

Heke we nîşanên ulser hene, bijîjkê xwe bibînin. Dermankirina bilez dikare pêşî li xwînrijandina zêde û tevliheviyên din bigire.

Ulser bi gelemperî piştî endoskopiya GI ya jorîn (EGD an esophagogastroduodenoscopy) têne teşxîs kirin. Endoskop boriyek dirêj a nerm e ku li dawiya wê ronahî û kamera heye. Lûle têxin qirika we, dûv re dikevin qirikê, mîde û beşa jorîn a roviya piçûk. Li vir fêr bibin ka meriv çawa ji bo endoskopiyê amade dike.

Bi gelemperî wekî pêvajoyek derveyî nexweşiyê tête kirin, ew dihêle ku doktor pirsgirêkên di zik û roviya jorîn de bi cî bike û nas bike.

Pêdivî ye ku ulsera xwînê zû were çareser kirin, û dermankirin dikare di dema endoskopiya destpêkê de dest pê bike. Ger di dema endoskopiyê de xwîn ji ulse were dîtin, doktor dikare:

• rasterast derman derman bikin
• ulcerê cauterize bikin ku xwîn rawestîne
• rêça xwînrijê girêdin

Heke ulserek we hebe, hûn ê bêne ceribandin H. pylori. Ev dikare bi karanîna nimûneyek tevnê ku di dema endoskopiyê de hatî girtin bête kirin. Her weha dikare bi tehlîlên nehêja wekî mînakek stûyê an testa bêhnê pêk were.

Ger enfeksiyona we hebe, antîbiyotîk û dermanên din dikarin alîkariya bakteriyan bikin û nîşanan hêsan bikin. Ji bo ku hûn piştrast bibin ku hûn jê xilas dibin, divê hûn dermanê wekî rêvekirî biqedînin, heke nîşanên we jî rawestin.

Ulce bi dermanên astengkirina asîd têne derman kirin ku jê re dibêjin astengkerên pompeya proton (PPI) an astengkerên H2. Ew dikarin bi devkî bêne girtin, lê heke xwîna we bi ulserekê hebe, ew jî dikarin bi vejenê werin girtin. Ulcersên Cameron bi gelemperî bi PPI têne derman kirin, lê ji bo ku hernia hiatal sererast bikin.

Heke ulcerên we di encama girtina pir NSAID de ne, bi bijîşkê xwe re bixebitin da ku hûn dermanek din bibînin da ku êşê derman bikin.

Dermanên bê reçete carinan nîşanan sivik dikin. Doktorê xwe bipirse ka baş e ku hûn antacîd bigirin.

Ji ulserek baş dibin

Hûn ê hewce ne ku bi kêmanî çend hefteyan dermanan bigirin. Her weha divê hûn pêşî li girtina NSAIDs bigirin.

Heke ulserek weya giran a xwînê hebe, dibe ku bijîjkê we bixwaze di demek paşîn de endoskopiyek din pêk bîne da ku pê ewle be ku hûn bi tevahî sax bûne û ku bêtir ulserek we tune.

Tevliheviyên gengaz çi ne?

Ulsera ku nayê dermankirin ku werimî an şop çêdike dikare rêgezê digestive ya we asteng bike. Di heman demê de dikare zikê we an roviyê piçûk perû bike, û zikê we zirarê bike. Ku dibe sedema rewşek ku wekî peritonît tê zanîn.

Ulsera xwînrijandinê dikare bibe sedema anemiya, vereşîna xwînrêj, an jî feqirên xwînî. Ulsera xwînrijê bi gelemperî li nexweşxaneyê dimîne. Xwîna navxweyî ya giran jiyana metirsîdar e. Perforasyon an xwînrijînek giran dikare destwerdana nişdarî hewce bike.

Nîr

Ulser bi serfirazî têne dermankirin, û pir kes baş baş dibin. Dema ku bi antîbîyotîk û dermanên din têne dermankirin, rêjeya serkeftinê ji sedî 80 heya 90 e.

Tedawî dê bi bandor be heke hûn hemî dermanên xwe wekî ku hatine nivisandin bistînin. Cixare kişandin û karanîna domdar a NSAIDs dê şîfayê asteng bike. Her weha, hin tengasiyên ji H. pylori li dijî antîbiyotîkê ne, pêşbîniya weya demdirêj tevlihev dikin.

Heke hûn ji ber ulsera xwînrijandinê li nexweşxaneyê ne, rêjeya mirina 30-rojî nêzê ye. Temen, xwîna dûbare û hevjînbûn faktorên vê encamê ne. Pêşniyarên sereke yên ji bo mirina demdirêj ev in:

• pîrbûn
• hevjîniyê
• anemiya giran
• bikaranîna tûtinê
• nêr bûn

Busting ulcer efsaneyên

Di derbarê ulseran de gelek dezînformasyon heye, tê de sedema wan jî heye. Ji bo demek dirêj, ew fikirîn ku ulseran ji ber:

• dûbare
• leberketinî
• meraq
• parêzek dewlemend
• xwarinên tûj an tirşik

Mirovên ku bi ulseran ketin şîret kirin ku guhartinên di jiyanê de bikin wekî stresê kêm bikin û parêzek bêxem qebûl bikin.

Ku çaxê guherî H. Pylori di sala 1982-an de hate kifş kirin. Bijîşk niha fêhm dikin ku dema ku parêz û şêwaza jiyanê dikare di hin kesan de ulsera heyî aciz bike, bi gelemperî ew nabin sedema ulseran. Gava ku stres dikare asîdê mîde zêde bike ku di pey re mucosa gastrîkê aciz dike, stres kêm kêm sedema sereke ya ulsera ye. Veqetandek di kesên pir nexweş de ne, mînakî di yekeya nexweşxaneya lênihêrîna krîtîk de.

Mîtosek din a demdirêj ev e ku vexwarina şîr ji bo ulseran baş e. Ew dibe ku ji ber ku şîrê rûviyê zikê we digire û êşa ulcerê kêm dike, qe nebe ji bo demeke kurt. Mixabin, şîrek teşwîq dike ku hilberîna asîd û ava vexwarinê, ku bi rastî ulseran xirabtir dike.