Ma Trawmaya Zaroktî û Nexweşiya Kronîk Bi Girêdayî Ne?

Dilşad

• Awirek ji nêz ve ACEs
• Lêkolîn çi dibêje
• Nêzîkî malê ye
• Sînorên pîvanên ACE
• Di sazûmanek klînîkî de bi ACE re rûbirû dimînin
• Çi ye paşê?

Ev gotar bi hevkariya sponsorê me re hate afirandin. Naverok objektîf e, bijîjkî rast e, û bi pîvan û polîtîkayên edîtoriya Healthline ve girêdayî ye.

Em dizanin ku ezmûnên trawmatîk dikarin di mezinbûnê de hem pirsgirêkên tenduristiya derûnî û hem jî yên laşî bidin destpê kirin. Ji bo nimûne, qezayek otomobîlan an êrişek tundûtûj dikare ji bilî birîndarên fîzîkî bibe sedema depresyon, fikar, û nexweşiya stresê ya piştî trawmatîk (PTSD).

Lê travmaya hestyar a di zaroktiyê de çi ye?

Lêkolîna ku di dehsala paşîn de hatî kirin ronî dike ka bûyerên neyînî yên zaroktiyê (ACE) çawa dikarin li cîhêrengê nexweşiyên piştre di jiyanê de bandor bikin.

Awirek ji nêz ve ACEs

ACE ezmûnên neyînî ne ku di 18 salên ewil ên jiyanê de rû didin. Ew dikarin bûyerên cihêreng ên wekî wergirtin an şahidiya destdirêjî, paşguh kirin, û cûrbecûr cûrbecûr fonksiyonên di nav malê de tê de bikin.

Lêkolînek Kaiser ku di 1998 de hate weşandin, dît ku, her ku hejmara ACE di jiyana zarok de zêde dibe, îhtîmala "faktorên rîska piralî ji bo çend sedemên sereke yên mirinê li mezinan", wusa jî nexweşî dil, penceşêr, pişikê kronîk nexweşî, û nexweşiya kezebê.

Lênihêrîna din a ji bo lênihêrîna trawmayê ya ji zaroktiya trawmaya zaroktiyê lêkolîn kir dît ku yên bi pûanên ACE-yê mezintir jî dibe ku di nav rîska mezin a nexweşiyên otoîmmûn ên wekî arthritis rheumatoid, û her weha êşên pir caran, bêxewî, depresyon û fikar, di nav yên din de jî hebe. Di heman demê de delîlek heye ku pêgirtina "stresa jehrî ya trawmatîk" dikare guherînan di pergala parastinê de bike.

Teorî ev e ku stresa hestyarî ya tund ji bo gelek guherînên fîzîkî di nav laş de katalîzator e.

PTSD di çalakiyê de mînakek baş a vê teoriyê ye. Sedemên hevpar ên ji bo PTSD-ê bi gelemperî hin bûyerên heman ku di pirsnameya ACE-yê de têne nas kirin in - xerabkarî, xemsarî, qeza an karesatên din, şer û hwd. Qadên mêjî, hem ji hêla avahî û hem jî ji hêla fonksiyonê ve têne guhertin. Parçên mejiyê ku herî zêde di PTSD de bandor dibe amîgdala, hîpokampus û korteksa pêşmal a ventromedial in. Van deveran bîranîn, hest, stres, û tirs birêve dibin. Gava ku ew xelet tevdigerin, ev bûyera paşvemayîn û hypervigilance zêde dike, ku mejiyê we radibe ser hişê xwe da ku xeterê bihesibîne.

Ji bo zarokan, stresa ku trawmayê dikişîne dibe sedema guhertinên pir dişibe yên ku di PTSD de têne dîtin. Trawma dikare ji bo mayîna jiyana zarok pergala bersivdana stresê ya laş veguherîne alavên bilind.

Di dorê de, iltîhaba zêde ji bersivên stresa zêde û mercên din.

Ji hêla helwestê ve, dibe ku zarok, ciwan û mezinên ku trawmayek laşî û psîkolojîk jiyane jî dibe ku ji wan re mekanîzmayên liberçavgirtinê yên nebaş ên mîna cixare kişandin, destdirêjiya madeyan, xwarina zêde û zayendparêziyê zêdetir bibin. Van reftaran, ji bilî bersivek iltîhaba zêdebûyî, dikarin wan ji bo pêşdebirina hin mercan bixin metirsiyek mezintir.

Lêkolîn çi dibêje

Lêkolînên nû yên li derveyî lêkolîna CDC-Kaiser bandorên celebên din ên trawmayê di jiyana destpêkê de, û her weha ya ku dibe sedema encamên baştir ji bo kesên ku rastî trawmayê hatine, lêkolîn kiriye. Digel ku gelek lêkolîn li ser trawmaya laşî û mercên tenduristiya kronîk sekinîne, hîn bêtir lêkolîn li ser girêdana di navbera stresa psîkolojîk de wekî faktorê pêşbînîkirinê ya ji bo nexweşiya kronîk a paşê jiyanê vedikolin.

Mînakî, lêkolînek ku di kovara Clinical and Experimental Rheumatology de di 2010 de hate weşandin, rêjeyên fibromyalgia yên li Holokostê sax man, lêkolîn kir, berawird kir ku li hember komek kontrolê ya hevalên xwe çiqas zêde mayî rewşa wan heye. Bijî Holokostê, di vê lêkolînê de wekî mirovên ku di dema dagirkirina Nazî de li Ewropa dijiyan diyar kirin, ji hevalên wan du carî dibe ku xwediyê fibromyaljiya bin.

Kîjan şert û merc dikare ji hêla trawmaya zaroktiyê ve were şandin? Ew nuha hinekî nediyar e. Gelek rewş - nemaze nexweşiyên neurolojîk û otoîmunî - hîn jî sedemek wan tenê nayê zanîn, lê bêtir û bêtir delîl nîşan didin ku ACEs di pêşveçûna wan de roleke girîng dilîzin.

Vêga, hin girêdanên diyarker ên bi PTSD û fibromyalgia re hene. Conditionsertên din ên bi ACE-yê ve girêdayî dibe ku nexweşiya dil, serêş û mîgren, pençeşêra pişikê, nexweşiya pişikê ya kronîk ya astenge (COPD), nexweşiya kezebê, depresiyon, fikar, û heta tevliheviyên xewê jî hebe.

Nêzîkî malê ye

Ji bo min, vî rengî lêkolînê bi taybetî balkêş û pir kesane ye. Wekî ku di zaroktîyê de ji binpêkirin û îhmalkirinê xilas bûm, pûana min a ACE-ya pir bilind heye - 8 ji 10 gengaz. Ez di heman demê de bi cûrbecûr şert û mercên tenduristiyê yên kronîk re dijîm, di nav wan de fibromyalgia, arthritis nûciwanan a sîstematîk, û astim, navê çend heban , ku dibe ku bi trawmaya ku ez mezin bûm re têkildar be an nebe. Di heman demê de ez di encama îstîsmarê de bi PTSD re dijîm, û ew dikare hemî dorpêç bike.

Dema ku ez mezin bûm, û gelek sal piştî qutkirina têkiliya xwe bi tacizkarê xwe (diya min) re, ez pir caran bi hypervigilance re têdikoşim. Ez li hawîrdora xwe zêde haydar im, her dem piştrast im ku ez dizanim derketin li ku ne. Ez hûrguliyên piçûk hildigirim ku dibe ku yên din nebin, mîna tatoşan an şopan.

Dûv re paşverû hene. Triggers dikarin cûda bibin, û ya ku dibe ku yek carî min bide alî dibe ku yê din jî min neke sedem, lewma pêşbînîkirin dijwar be. Beşa mentiqî ya mêjiyê min çaxek rewşê dinirxîne û nas dike ku xeterek nêz tune. Parçeyên mejiyê min ên bin bandora PTSD pir dirêj digirin da ku fêr bibin.

Di vê navberê de, ez senaryoyên binpêkirinê bi zelalî bibîr tînim, heya wê astê ku ez bikaribim bêhnên ji jûreya ku îstismar lê çêbûye bêhn bikim an jî bandora lêdanê hîs bikim. Tevahiya laşê min her tiştî bi bîr tîne ka çawa van dîmenan dilîstin dema ku mejiyê min dike ku ez wan dîsa û dîsa vejînim. Anrîşek dikare bi rojan an çend demjimêran bikişîne ku ji xwe xelas bibe.

Ber çavan ku bersiva tev-laş a bûyerek psîkolojîk, ji min re ne dijwar e ku ez fam bikim ka bi trawmayê re jiyan dibe ku ji tenduristiya giyanî ya we bêtir bandor bike.

Sînorên pîvanên ACE

Yek rexne li ser pîvanên ACE ev e ku pirsname pir teng e. Mînakî, di beşek li ser tacîz û destdirêjiya zayendî de, ji bo ku bersîva erê bide, pêdivî ye ku tacîzkar bi kêmanî pênc sal ji we mezintir be û divê we hewl da an têkiliyek laşî çêkiribû. Li vir pirsgirêk ev e ku gelek teşeyên îstismara zayendî ya zarokan li derveyî van sînoran çêdibe.

Di heman demê de gelek celeb serpêhatiyên neyînî yên ku niha ji hêla pirsnameyê ACE ve nehatine jimartin, hene, wekî celebên zordestiya pergalê (mînakî, nîjadperestî), hejarî, û jiyanek ku di zaroktiya xwe de bi nexweşiyek kronîk an zordar re dijî.

Ji wê pê ve, testa ACE ezmûnên neyînî yên zarokatiyê di şert û mercên erênî de bi cîh nake. Tevî ku bi trawmayê re rû bi rû maye, nîşan daye ku gihîştina têkiliyên civakî û civakên piştgir dikare bandorek erênî ya domdar li tenduristiya derûnî û laşî bike.

Ez, tevî zaroktiya xweya dijwar, xwe xweş-arastkirî dihesibînim. Ez bi têra xwe îzolekirî mezin bûm û bi rastî civakek min a derveyî malbata min tune. Tiştê ku min hebû, her çend, dapîrek mezin bû ku pir xema min dixwe. Katie Mae dema ku ez 11 salî bûm ji tevliheviyên nexweşiya sklerozê jiyana xwe ji dest da. Heya wê gavê, her çend, ew kesa min bû.

Berî ku ez bi cûrbecûr şert û mercên tenduristiyê yên kronîk nexweş nekim, Katie Mae her gav di malbata min de yek kes bû ku ez li bendê bûm ku bibînim. Gava ku ez nexweş ketim, wusa bû ku me her duyan di astek ku ji kesek din fam neke ji hev fam kir. Wê mezinbûna min teşwîq kir, cihekî nisbeten ewledar ji min re peyda kir, û ji bo fêrbûnê seranserê jiyanê dilsoziyek ku îro jî berdewam dike alîkariya min kir.

Digel zehmetiyên ku ez pê re rû bi rû dimînim, bêyî dapîra xweya mezin ez guman nakim ku ez cîhanê çawa dibînim û ezmûn dikim dê pir cûda be - û pir neyînîtir jî.

Di sazûmanek klînîkî de bi ACE re rûbirû dimînin

Gava ku bêtir lêgerîn hewce ye ku têkiliya di navbera ACE û nexweşiya kronîk de bi tevahî were diyar kirin, gav hene ku hem bijîşk û hem jî kes dikarin bavêjin da ku dîroka tenduristiyê bi rengek tewra çêtir bikolin.

Ji bo destpêkan, peydakirên lênihêrîna tenduristiyê dikarin di her serdana baş de - an, hê çêtir, di dema her serdanekê de pirsan li ser trawmaya laşî û hestyarî ya berê bikin.

"Di klînîkê de bes têra bûyerên zarokatiyê nayê kirin û ew çawa bandorê li tenduristiyê dikin," - got Cyrena Gawuga, PhD, ku di lêkolîna 2012-an de li ser têkiliya di navbera stresa jiyana zû û sendromên êşa kronîk de nivîskarek nivîsand.

"Pîvanên bingehîn ên mîna ACE an tenê tenê jî pirsîn dikarin cûdahiyên krîtîk çêbikin - ne ku behsê potansiyela xebata pêşîlêgirtinê li ser bingeha dîroka trawmayê û nîşanên wê dikin. " Gawuga her weha got ku hîn bêtir lêkolîn hewce ye ku were lêkolîn kirin ka statuya sosyoekonomîk û demografî çawa dikarin kategoriyên ACE-yên din jî derxînin holê.

Lêbelê, ev di heman demê de tê vê wateyê ku pêşkêşker hewce ne ku ji hêla trawmayê ve bêne agahdar kirin da ku baştir alîkariya kesên ku ezmûnên neyartiya zaroktiyê eşkere dikin bike.

Ji bo mirovên weha yên wekî min, ev tê vê wateyê ku em li ser tiştên ku em di zaroktî û ciwanan de derbas kirine, vekirîtir in, ku dikare dijwar be.

Wekî sax, me timûtim ji destdirêjiya ku me ceribandiye şerm kir an jî em ji trawmayê re çawa bertek nîşan dan. Ez di derbarê tacîza xwe ya di nav civaka xwe de pir vekirî me, lê divê ez bipejirînim ku min di derheqê dermankirinên xweyên tenduristiyê de li derveyî dermankirinê bi rastî gelek tişt eşkere nekiriye. Axaftina li ser van ezmûnan dikare ji pirsan re cîh veke, û birêvebirina wan dijwar be.

Mînakî, di civînek nûjenolojiyê ya vê dawiyê de ji min hat pirsîn ka dibe ku ji her bûyerek zirarê bide stûyê min. Min bi rastî bersîva erê da, û dûv re neçar bûm ku wê berfirehtir bikim. Ku ez vebêjim ka çi qewimiye ez birim cihekî hestyar ku tê de dijwar bû, nemaze dema ku ez dixwazim di odeyek îmtîhanê de xwe bihêz hîs bikim.

Min dît ku pratîkên hişmendiyê dikarin ji min re bibin alîkar ku hestên dijwar birêve bibin. Bi taybetî tezmînat kêrhatî ye û ji we re hate xuyang kirin û ji we re dibe alîkar ku hûn hestan baştir saz bikin. Ji bo vê yekê sepanên min ên bijare Buddhify, Headspace, û Calm in - her yek ji bo destpêk an bikarhênerên pêşkeftî vebijarkên mezin hene. Buddhify di heman demê de ji bo êş û nexweşiya kronîk taybetmendiyên ku ez bi xwe jî bêhempa alîkar dibînim heye.

Çi ye paşê?

Tevî valahiyên di pîvanên ku ACE têne pîvandin de têne bikar anîn jî, ew pirsgirêkek girîng a tenduristiya gel temsîl dikin. Mizgîn ev e ku, bi gelemperî, ACE bi piranî têne asteng kirin.

stratejiyên cûrbecûr pêşniyar dike ku dezgehên pêşîlêgirtina şîdetê yên dewlet û herêmî, dibistan, û kesan bi xwe re dike alîkar ku di zaroktiyê de destdirêjî û îhmalkirinê bikin û pêşî lê bigirin.

Çawa ku ji bo pêşîlêgirtina ACE-an ji bo zarokan avabûna derûdorên ewle û piştgirî girîng e, çareserkirina pirsgirêkên gihîştina hem ji bo tenduristiya laşî û hem jî ji bo derûnî ji bo çareserkirina wan girîng e.

Guhertina herî mezin a ku hewce dike ku pêk were? Nexweş û dabînker divê ezmûnên trawmatîk ên di zaroktiyê de bêtir cidî bigirin. Gava ku em wiya bikin, em ê karibin têkiliya di navbera nexweşî û trawmayê de baştir fam bikin - û dibe ku di pêşerojê de ji bo zarokên me pirsgirêkên tenduristiyê asteng bikin.

Kirsten Schultz nivîskarek ji Wisconsin e ku pîvanên cinsî û zayendî li ber xwe dide. Bi xebata xwe ya wekî çalakvanek nexweşiyek demdirêj û seqetbûnê, navûdengê wê heye ku astengiyan davêje dema ku bi hişmendî dibe sedema aloziyên avaker. Wê vê dawiyê Zayenda Zehmetkêş ava kir, ku bi eşkere nîqaş dike ka nexweşî û seqetî çawa têkiliyên me bi xwe û yên din re bandor dike, tê de - hûn texmîn dikin - seks! Hûn dikarin li ser Kirsten û Zayendiya Kronîkî li zêdetir hîn bibin kronsex.org û wê bişopînin Twitter.