Ceribandina Xwînê ya CO2

Dilşad

• Ceribandina xwîna CO2 çi ye?
• Çima testa xwîna CO2 tête ferman kirin
• Mînakek xwînê çawa tê girtin
• Nimûneya xwîna venîpunkturê
• Nimûneya xwîna arteriyal
• Meriv çawa ji bo testa xwîna xwe amade dibe
• Xetereyên testa xwînê ya CO2
• Encamên testê
• Bikarbonat kêm (HCO3)
• Bikarbonata Bilind (HCO3)
• Dîtina demdirêj

Ceribandina xwîna CO2 çi ye?

Ceribandinek xwînê ya CO2 mîqdara karbondîoksîtê (CO2) di serûmê xwînê de, ku beşek şile ya xwînê ye, dipîve. Dibe ku ceribandinek CO2 jî were gotin:

• ceribandinek karbondîoksîtê
• testek TCO2
• ceribandinek tevahî CO2
• testa bikarbonatê
• ceribandinek HCO3
• ceribandinek-serumek CO2

Hûn dikarin wekî beşek panelê metabolîzmê testa CO2 bistînin. Panelek metabolîk komek testên ku elektrolît û gazên xwînê dipîvin e.

Laş du formên sereke yên CO2 vedigire:

• HCO3 (bikarbonat, forma sereke ya CO2 di laş de)
• PCO2 (karbondîoksît)

Doktorê we dikare vê testê bi kar bîne da ku bibîne ka di xwîna we de bêhevsengiyek di navbera oksîjen û karbondîoksîtê de heye an di xwîna we de hevsengiyek pH heye. Ev nehevsengî dikarin bibin nîşanên nexweşiyek gurçik, nefes, an jî metabolîzma.

Çima testa xwîna CO2 tête ferman kirin

Doktorê we li gorî nîşanên we ceribandinek xwînê ya CO2 ferman dike. Nîşanên nehevsengiya oksîjen û karbondîoksîtê an hevsengiya pHê ev in:

• bêhna bêhnê
• zehmetiyên nefesê yên din
• gewrîdanî
• vereşîn

Van nîşanên hanê dibe ku îşaretê bi fonksiyona pişikê bike ku di navbera oksîjen û karbondîoksîtê de danûstendinê dike.

Heke hûn di dermankirina oksîjenê de ne an hin emeliyatên we hene, hûn ê hewce bibin ku asta oksîjen û karbondîoksîta xwîna we were pîvandin.

Mînakek xwînê çawa tê girtin

Nimûneyên xwînê ji bo ceribandina xwîna CO2-an dikare ji reh an şaneyek were girtin.

Nimûneya xwîna venîpunkturê

Venipuncture peyvek e ku ji bo danasîna nimûneya xwîna bingehîn a ji reh ve tê bikar anîn. Doktorê we dê nimûneyek xwîna venîpunkturê ya hêsan bixwaze heke ew tenê dixwazin HCO3 bipîvin.

Ji bo ku hûn nimûneyek xwîna venipunkturê bistînin, dabînkerê lênerîna tenduristiyê:

• Malperê (bi gelemperî hundurê çokê) bi antîseptîkek mîkrob-kuştî paqij dike
• bendek elasîkî li dora milê we dipêçe ku bibe sedem ku reh bi xwînê werê
• bi nermî derziyek têxe nav rehê û heya ku ew tijî bibe xwînê di lûleya pêvekirî de kom bike
• zincîra êlê û derziyê jê dike
• birîna pençeşêrê bi gazê stêrîk vedigire da ku xwînrijandin rawestîne

Nimûneya xwîna arteriyal

Analîza gaza xwînê bi gelemperî perçeyek ji testa CO2 ye. Ji bo analîzek gaza xwînê xwîna arterî hewce dike ji ber ku gaz û asta pH di rehikan de ji xwîna venûs (xwîn ji reh) cuda ye.

Reh oksîjen li seranserê laş digirin. Rehîn bermayiyên metabolîk û xwîna deoksîjenkirî digihînin pişikan da ku wekî karbondîoksîtê werin derxistin û gurçikan di mîzê re derbas bikin.

Vê pêvajoyê bêtir tevlihev ji hêla pratîkek ve hatî perwerdekirin ku bi ewlehî xwe digihîne rehikan. Xwîna arterien bi gelemperî ji rehika di destan de tê gotin arteriya radial. Ev rehika sereke ya li gorî thumb e, ku hûn dikarin pêlika xwe hîs bikin.

An jî, xwîn dikare ji rehika braçiyal a di elbokê de an ji şanika femorolojî ya di dehl de were berhev kirin. Ji bo ku nimûneyek xwîna arteriyal bistînin, pratîk:

• Malê bi antîseptîkek mîkrob-kuştî paqij dike
• bi nermî derziyekê dixe nav rehikê û heya ku tijî dibe xwîn dikişîne nav lûleyek pêvekirî
• derziyê radike
• Bi kêmî ve pênc hûrdeman zextê li birînê dixe da ku teqez xwîn bisekine. (Eriesertok di bin zextên ji rehan de mezintir xwînê digirin, ji ber vê yekê ji bo ku xwîn xwîn çêbibe bêtir wext digire.)
• dorpêçek teng li dora xalbendiyê dixe ku dê hewce bike ku herî kêm saetek li cîh bimîne

Meriv çawa ji bo testa xwîna xwe amade dibe

Doktorê we dikare berî testa xwînê rojî bigire, an dev ji xwarin û vexwarinê berde. Doktorê we dikare ji we bipirse ku hûn hin ceribandinên berî ceribandinê wekî kortîkosteroîd an antîksîd rawestînin. Van dermanan di laş de komkirina bikarbonatê zêde dikin.

Xetereyên testa xwînê ya CO2

Xetereyên sivik ên bi testên venîpunktûr û xwîna arteriyal ve girêdayî ne. Vana ev in:

• xwîna zêde
• fayîn
• sivikbûn
• hematoma, ku komek xwîn e di binê çerm de
• enfeksiyona li ser xalbendî

Piştî xwîna xwînê, pizîşkê we dê piştrast bike ku hûn xwe baş hîs dikin û dê ji we re vebêje ka hûn çawa ji bo malpera xirrê lênêrîn ku şansê enfeksiyonê kêm bike.

Encamên testê

Rêjeya normal a ji bo CO2 23 heya 29 mEq / L ye (ji lîtreyê xwînê yekeyên mîlyeqîvalent).

Testê xwînê bi gelemperî pH xwînê digel asta CO2 dipîve da ku sedema nîşanên we bêtir diyar bike. PH-a xwînê pîvana asîtbûnê an alkalîteyê ye. Alkalosî ew e ku şilavên laşê we pir alkalî ne. Acidosis, ji aliyek din ve, dema ku şilavên laşê we pir asît bin.

Bi gelemperî, xwînek bi pîvandina pH-ê ya nêzîkê 7.4-an di laş de tê domandin hinekî bingehîn e. Rêjeya normal ji 7.35 heya 7.45 bêalî tête hesibandin. Pîvanek pH-a xwînê ya ji 7.35-an kêmtir asîtîk tête hesibandin. Madeyek gava pîvandina pH a xwîna wê ji 7.45-an mezintir be alkaline.

Bikarbonat kêm (HCO3)

Encamek testa bikarbonat kêm û pH-ya kêm (ji 7,35 kêmtir) rewşek bi navê acidosis metabolîk e. Sedemên hevpar ev in:

• têkçûna gurçikê
• zikê giran
• asîdoza laktîk
• destdirêjî
• qansêr
• kêmbûna oksîjenê ya dirêj ji anemiya giran, têkçûna dil, an şokê
• ketoacidosis şekir (acidosis şekir)

Encamek testa bikarbonat kêm û pH-a bilind (ji 7,45-an zêdetir) rewşek bi navê alkaloza hilmijandinê ye. Sedemên hevpar ev in:

• hyperventilasyon
• Agir
• êş
• meraq

Bikarbonata Bilind (HCO3)

Encamek testa bikarbonata bilind û pH-ya nizm (ji 7,35 kêmtir) rewşek bi navê acîdosasyona hilm e. Sedemên hevpar ev in:

• satilcan
• Nexweşiya pişikê ya kronîk a astenge (COPD)
• bîntengî
• fibroza pişikê
• rûxandina kîmyewî yên jehrî
• dermanên ku nefesê difetisînin, nemaze dema ku ew bi alkolê re hebin
• tuberkuloz
• kansera pişikê
• tansiyona pişikê
• qelewbûna giran

Encamek testa bikarbonata bilind û pH-a bilind (ji 7,45-an zêdetir) rewşek bi navê alkaloza metabolîk e. Sedemên hevpar ev in:

• vereşîna kronîk
• astên potiyûmê kêm
• hîpovenîlasyon, ku tê de hilmbûna hêdî û rakirina CO2 kêm dibe

Dîtina demdirêj

Ger dixtorê we nerazîbûnek CO2-ê dît ku acidosis an alkalosis pêşniyaz dike, ew ê li sedema vê bêhevsengiyê bigerin û bi guncanî derman bikin. Ji ber ku sedem cûda dibin, dermankirin dikare têkelî guhertinên şêwazê jiyanê, derman û emeliyatê be.