6 Cûreyên Hevpar ên Bêserûberbûnê (û Nîşaneyên Wan)

Dilşad

• Astengiyên xwarinê çi ne?
• Çi dibe sedema wan?
• 1. Anorexia nervosa
• 2. Bulimia nervosa
• 3. Nexweşiya xwarina binge
• 4. Pica
• 5. Nexweşiya rûmînbûnê
• 6. Bêserûberiya vexwarina xwarinê ya dûr / tixûbdar
• Astengiyên din ên xwarinê
• Rêzeya jêrîn

Her çend terma xwarinê di navê de be jî, tevliheviyên xwarinê ji xwarinê zêdetir in. Ew mercên tenduristiya giyanî yên tevlihev in ku pir caran hewce dike ku destwerdana pisporên bijîşkî û derûnî ji bo ku qursa xwe biguherînin.

Van nexweşiyan di Manualê Diagnostîk û isticalstatîstîkî ya Nexweşiyên Giyanî ya Komeleya Giyanî ya Amerîkî de, çapa pêncemîn (DSM-5) têne vegotin.

Tenê li Dewletên Yekbûyî, li gorî texmînan 20 mîlyon jin û 10 mîlyon zilam di hin demên jiyana xwe de nexweşiya xwarinê xwarine an jî bûne (1).

Ev gotar 6 celebên herî gelemperî yên nexweşiyên xwarinê û nîşanên wan vedibêje.

Astengiyên xwarinê çi ne?

Astengiyên xwarinê rêzek mercên psîkolojîkî ne ku dibin sedem ku adetên xwarinê yên ne tendurist pêş bikevin. Ew dikarin bi fikra li ser xwarin, giraniya laş, an teşeya laş dest pê bikin.

Di rewşên giran de, tevliheviyên xwarinê dibe sedema encamên giran ên tenduristiyê û heke bê derman kirin dibe ku bibe sedema mirinê jî.

Yên bi nexweşiyên xwarinê dikarin nîşanên cûrbecûr hebin. Lêbelê, piranî di nav de sînorkirina dijwar a xwarinê, xwarina bingehan, an tevgerên paqijkirinê yên mîna vereşîn an jî zêdekirin.

Tevî ku tevliheviyên xwarinê dikarin di her qonaxa jiyanê de bandorê li mirovên ji her zayendî bikin, lê ew pir caran di ciwan û jinên ciwan de têne ragihandin. Bi rastî, dibe ku heya% 13 ciwanan di 20 saliya xwe de bi kêmanî yek nexweşiyek xwarinê bibînin.

Berhevkirinî Bêserûberbûnên xwarinê mercên tenduristiya giyanî ne ku bi fikra li ser xwarin an teşeya laş têne nîşankirin. Ew dikarin bandorê li her kesê bikin lê di nav jinên ciwan de herî zêde belav dibin.

Çi dibe sedema wan?

Pispor bawer dikin ku nexweşiyên xwarinê dibe ku ji hêla cûrbecûr faktoran ve bibe sedema.

Yek ji van jî genetîk e. Lêkolînên cêwî û pejirandinê yên ku li ser cêwiyên ku di zayînê de ji hev hatine veqetandin û ji hêla malbatên cûda ve hatine pejirandin, hin delîlan nîşan didin ku dibe ku tevliheviyên xwarinê mîras bin.

Vê celebê lêkolînê bi gelemperî destnîşan kir ku heke yek cêwî nexweşiyek xwarinê bixwe, yê yê din% 50 îhtîmala ku yek jî pêş bikeve, bi navînî heye ().

Taybetmendiyên kesayetiyê sedemek din e. Bi taybetî, neurotîzm, kamilbûn, û impulsivity sê taybetmendiyên kesayetiyê ne ku bi gelemperî bi xetereya mezin a pêşvexistina nexweşiyek xwarinê ve girêdayî ne ().

Sedemên din ên potansiyel zextên têgihîştî yên nazik in, tercîhên çandî yên ji bo nazikiyê, û rûdana medyaya ku îdealên bi vî rengî pêş dixin hene.

Bi rastî, hin tevliheviyên xwarinê di çandên ku bi îdealên rojavayî yên ziraviyê re rûbirû nebûne de bi piranî tune ne.

Got, îdealên nazikî yên çandî têne pejirandin li gelek deverên cîhanê pir hene. Lêbelê, li hin welatan, hindik kes di encamê de tevliheviyek xwarinê dibînin. Ji ber vê yekê, ew îhtîmal e ku ji ber tevlihevkirina faktoran çêbe.

Vê paşiya paşîn, pisporan pêşniyar kir ku cûdahiyên di avahiya mêjî û bîyolojiyê de jî dibe ku di pêşxistina nexweşiyên xwarinê de jî rol bilîzin.

Bi taybetî, dibe ku astên peyamnêrên mêjî serotonin û dopamine faktor bin (5, 6).

Lêbelê, berî ku encamên xurt werin çêkirin, bêtir lêkolîn hewce ne.

Berhevkirinî Pirsgirêkên xwarinê dibe ku ji hêla gelek faktoran ve were çêkirin. Di nav van de genetîk, bîyolojiya mejî, taybetmendiyên kesayetiyê, û îdealên çandî hene.

1. Anorexia nervosa

Anorexia nervosa îhtîmal e ku nexweşiya xwarinê ya herî naskirî ye.

Ew bi gelemperî di dema xortanîbûnê an meziniya ciwan de pêş dikeve û dibe ku ji mêran bêtir jinan bandor bike ().

Mirovên bi anoreksiyê bi gelemperî xwe zêde kîte dibînin, her çend ew bi xeternakî kêm bin jî. Ew mêldar in ku bi berdewamî giraniya xwe bişopînin, ji xwarina hin celeb xwarinan dûr bikevin, û kaloriyên wan bi tundî teng bikin.

Nîşaneyên hevpar ên anoreksiya nervosa (8) hene:

• li gorî mirovên di temen û dirêjî yên bi vî rengî de bi kêmasî kêm in
• şêwazên xwarinê yên pir bi sînor
• tirsek giran a ji kîlo girtinê an tevgerên domdar ku ji kîloyan dûr bikevin, digel ku kêm bin jî
• lêgerînek bêrawestan a nazikî û nexwestina domandina kîloyek saxlem
• bandorek giran a giraniya laş an teşeya laş a têgihîştî li ser xwe-rûmetê
• wêneyek laşek berevajî, di nav de înkara ku bi giranî kêmxwendî ye

Nîşaneyên çavsorî-mecbûrî her weha pir caran hene. Mînakî, gelek mirovên bi anoreksiyê timûtim bi fikrên domdar ên li ser xwarinê mijûl dibin, û dibe ku hin kes bi obsessively reçeteyan berhev bikin an jî xwarinê hilînin.

Dibe ku ferdên wusa di nav gel de zehmetiyê bixwin û xwesteka xurt a hawîrdora xwe kontrol bikin, kapasîteya xwe ya xweser sînordar bikin.

Anoreksî bi rengek fermî di nav du binçavan de tête dabeş kirin - celebê qedexeker û xwarina binge û paqijkirinê (8).

Kesên bi tîpa tixûbdar tenê bi parêz, rojîgirtin an jî werzişek zêde giran winda dikin.

Kesên ku bi teşeya xwarina binge û paqijkirinê heye dibe ku li ser mîqdarên mezin ên xwarinê binerin an jî pir hindik bixwin. Di her du bûyeran de, piştî ku ew bixwin, ew karanîna çalakiyên mîna vereşîn, vexwarinên narkotîk an diuretik, an zêde werzişê bikar tînin.

Anoreksî dikare ji laş re pir xesar bibe. Bi demê re, dibe ku ferdên ku pê re dimînin, hestbûna hestiyên xwe, bêserûberbûn, por û neynûkên şikestî, û mezinbûna qatek porê xweşik li seranserê laşê wan bibînin (9).

Di rewşên giran de, anoreksî dikare bibe sedema dil, mejî, an pir-organ têkçûn û mirinê.

Berhevkirinî Mirovên bi anoreksiya nervosayê dikarin xwarina xwe kêm bikin an jî bi tevgerên cûda yên paqijkirinê telafî bikin. Tirsek wan a giran heye ku giran bibin, tewra gava bi giranî kêm bin jî.

2. Bulimia nervosa

Bulimia nervosa nexweşiyek din a xwarinê ya navdar e.

Mîna anoreksî, bulîmî jî di dema xortanîbûnê û zû mezinbûnê de pêş dikeve û xuya dike ku di nav mêran de ji jinan kêmtir e ().

Mirovên bi bulimia di demek diyarkirî de timûtim mîqdarên bêhempa yên mezin xwarin dixwin.

Her beşa xwarina bingewê bi gelemperî berdewam dike heya ku mirov bi êş têr bibe. Di dema bingehekê de, mirov bi gelemperî hest dike ku ew nikare dev ji xwarinê berde an kontrola çiqas dixwin dike.

Bingeh dikare bi her cûreyek xwarinê re çêbibe lê bi gelemperî bi xwarinên ku takekes normal dê jê dûr bigire pêk tê.

Kesên bi bulimia wê hingê hewl didin ku safî bikin da ku kaloriyên ku hatine vexwarin telafî bikin û nerehetiya rûvî derxînin.

Tevgerên paqijkirinê yên hevpar vereşîna bi zorê, rojîgirtin, şilbûn, diuretik, enmas, û werzekek zêde heye.

Nîşan dikarin pir dişibin yên binîxwarinê an paqijkirina binîstanên anoreksiya nervosî. Lêbelê, kesên bi bulimiya, bi gelemperî giraniyek nisbeten normal didomînin, ji dêvla ku ew di binê kîloyan de bin.

Nîşaneyên hevpar ên bulimia nervosa (8) hene:

• episodes dubare yên binge xwarin bi hesta kêmbûna kontrolê
• beşên dubare yên tevgerên paqijkirinê yên ne guncan da ku pêşî li zêdebûna kîloyê bigirin
• xwe-rûmetek ku ji hêla teşe û giraniya laş ve zêde bandor dibe
• tirsek ji kîloyan girtin, digel ku xwedan kîloyek normal e

Dibe ku bandorên alîgir ên bulimia, qirikek werimandî û êşdar, golikên salivaryê werimandî, ziravê diranan êmijî, rizîbûna diranan, reflaksa asîdê, hêrsa gurçikê, zuhabûna giran, û aloziyên hormonî (9).

Di rewşên giran de, bulîmî dikare di astên elektrolîtan de, wekî sodyûm, potiyûm û kalsiyûm, hevsengiyek jî çêbike. Ev dikare bibe sedema xetimandin an êrişa dil.

Berhevkirinî Mirovên bi bulimia nervosa di demên kurt de gelek mîqdarên xwarinê dixwin, paşê paqij dikin. Ew tevî ku di giraniyek normal de ne jî ji zêdebûna giran ditirsin.

3. Nexweşiya xwarina binge

Bi taybetî li Dewletên Yekbûyî (NY), nexweşiya binavbûnê yek ji nexweşiyên xwarina herî hevpar e.

Ew bi gelemperî di dema xortanîbûnê û zû mezinbûnê de dest pê dike, her çend dikare paşê jî pêş bikeve.

Kesên bi vê nexweşiyê re nîşanên wan dişibihin yên bulimîa an binîpa xwarina binore ya anoreksiyê.

Mînakî, ew bi gelemperî di demên nisbeten kurt de mîqdarên bêhempa yên mezin xwarin dixwin û di dema bingehan de kêmbûna kontrolê hîs dikin.

Mirovên bi nexweşîya binavbûnê kalorî tixûb nakin an tevgerên paqijkirinê, wekî vereşîn an werzek zêde, ji bo telafîkirina binzikên xwe bikar nakin.

Nîşaneyên hevpar ên tevliheviya xwarina binge (8) hene:

• mîqdarên mezin ên xwarinan bi lez, bi dizî û heya ku bi nerehetî têr bibin, tevî ku birçî nebin jî
• hest bi kêmbûna kontrolê di dema episodes of binge xwarin
• hestên tengasiyê, wekî şerm, nefret, an gunehbarkirin, dema ku li ser tevgera xwarina bingehn difikirin
• ne karanîna tevgerên paqijkirinê, wekî tixûbdarkirina kalorî, vereşîn, werzişa zêde, an karanîna şilker an diuretik, ji bo qerebûkirina binging

Mirovên bi nexweşiya binê xwarinê pir caran xwedan qelew an qelew dibin. Ev dibe ku rîska wan a tevliheviyên tibbî yên bi kîloyên zêde ve girêdayî, wekî nexweşîya dil, lêdan, û tîpa 2 şekir () zêde bike.

Berhevkirinî Kesên bi nexweşiya binê xwarinê bi rêkûpêk û bê kontrol di demên kurt de mîqdarên mezin ên xwarinê dixwin. Berevajî mirovên bi nexweşiyên din ên xwarinê, ew paqij nakin.

4. Pica

Pica nexweşiyek din a xwarinê ye ku tê de xwarinên ku xwarin nayê hesibandin tê de heye.

Kesên xwedan pica hewcedarên madeyên ne-xwarinê, wekî cemed, ax, ax, keftar, sabûn, kaxez, por, qumaş, hirî, kevir, paqijkerê şûştinê, an jî qûmê qurnefîl (8) dikin.

Pica dikare di mezinan de, û hem jî di zarok û ciwanan de pêk were. Wê gotinê, ev tevlihevî bi gelemperî di zarok, jinên ducanî û kesên xwedan seqetîyên giyanî de tê dîtin ().

Kesên bi pica dikarin di bin metirsiyek jehrîn, enfeksiyon, birînên rûvî û kêmasiyên xwarinê de bin. Bi madeyên ku têne xwarin ve girêdayî ye, pica dibe ku mirin be.

Lêbelê, ku pica were hesibandin, xwarina madeyên ne-xwarin ne pêdivî ye ku bibe perçeyek normal a çand an ola yekê. Wekî din, divê ew ji hêla hevalên hevalên kesek ve wekî civakek qebûlkirî neyê hesibandin.

Berhevkirinî Kesên bi pica dixwazin mêldarî û madeyên ne-xwarinê bixwin. Dibe ku ev tevlihevî bi taybetî bandor li zarokan, jinên ducanî, û kesên bi seqetbûnên derûnî bike.

5. Nexweşiya rûmînbûnê

Nexweşiya rûmîn nexweşiyek din a xwarinê ya nû naskirî ye.

Ew rewşek vedibêje ku kesek xwarina ku berê xwe dicû û daqurtandî vedigerîne, wê dîsan dixe, û dûv re jî wê ji nû ve daqurtîne an jî tif dike ().

Ev rûtin bi gelemperî di nav 30 hûrdemên pêşîn ên piştî xwarinê de çêdibe. Berevajî mercên bijîşkî yên mîna refluksê, ew bi dilxwazî ​​ye (14).

Ev tevlihevî dikare di dema pitikan, zaroktiyê, an mezinbûnê de pêş bikeve. Di pitikan de, meyla wê di navbera 3-12 mehî de çêdibe û pir caran bixwe winda dibe. Zarok û mezinên bi vê rewşê bi gelemperî ji bo çareserkirina wê pêdivî bi terapiyê heye.

Heke di pitikan de neyê çareser kirin, tevliheviya rûmijandinê dikare bibe sedema kêmbûna kîloyan û xurandina giran a ku dikare mirin be.

Mezinên ku bi vê tevliheviyê ne, dibe ku bi taybetî di raya giştî de xwarina ku dixwin bi sînor bikin. Ev dibe ku bibe sedem ku ew kîloyan winda bikin û kêm-giran bibin (8, 14).

Berhevkirinî Nexweşiya rûmîn dikare di hemî qonaxên jiyanê de bandor li mirovan bike. Mirovên bi şert û merc bi gelemperî xwarina ku vê dawîyê wan daqurtandî paşve digirin. Dûv re, ew dîsa dicûn û yan wê daqurtînin an jî tif dikin.

6. Bêserûberiya vexwarina xwarinê ya dûr / tixûbdar

Nexweşîya vexwarina hilweşe / tixûbdar (ARFID) ji bo nexweşiyek kevn navek nû ye.

Têgeh şûna ya ku wekî "tevliheviya xwarinê ya pitikan û zaroktiya zû" dihat zanîn, dihêle ku teşxîsek berê ji bo zarokên di bin 7 salî de hatibû vesazkirin.

Her çend ARFID bi gelemperî di zaroktî an zaroktiya zû de pêş dikeve, ew dikare di mezinbûnê de jî bidome. Wekî din, ew di nav mêr û jinan de wekhev hevpar e.

Kesên ku xwediyê vê nexweşiyê ne, ji ber kêmbûna eleqeya bi xwarinê an ji hin bîhn, çêj, reng, nîgar, an germahiyê bêhna xwe didin, xwarina tevlihev dikin.

Nîşaneyên hevpar ên ARFID (8) hene:

• dûrketin an tixûbdarkirina xwarina ku nahêle mirov têra xwe kalorî an xurekan bixwe
• adetên xwarinê yên ku fonksiyonên civakî yên normal asteng dikin, wekî mînak bi yên din re xwarinê dixwin
• windabûna kîloyan an pêşveçûnek xirab ji bo temen û mezinbûnê
• kêmasiyên xurekê an jî girêdana bi pêvekan an xwarina lûleyê

Vê girîng e ku bîr bînin ku ARFID ji tevgerên normal derbas dibe, wekî xwarina bijartî li pitikan an xwarina xwarina mezinan li mezinên pîr.

Wekî din, ew dûrbûn an sînorkirina xwarinan ji ber nebûna hebûna an pêkanînên olî û çandî nagire nav xwe.

Berhevkirinî ARFID nexweşiyek xwarinê ye ku dibe sedem ku mirov neçar bimînin. Ev yek an ji ber kêmbûna eleqeya bi xwarinê ye an jî bêhêvîbûnek tund a ji bo ku hin xwarin xuya dikin, bêhn dikin, an jî tam dikin ev e.

Astengiyên din ên xwarinê

Ji bilî şeş nexweşiyên xwarina li jor, nexweşiyên xwarinê yên kêm-naskirî an jî kêmtir hevpar jî hene. Ev bi gelemperî dikevin bin yek ji sê kategoriyan (8):

• Bêserûberiya pûrbûnê. Kesên bi tevliheviya paqijkirinê timûtim tevgerên paqijkirinê, wekî vereşîn, şilker, diuretik, an jî werzekirina zêde, ji bo kontrolkirina giranî an şiklê xwe bikar tînin. Lêbelê, ew ne binge.
• Sendroma xwarina şevê. Kesên bi vê sendromê timûtim zêde dixwin, bi piranî piştî ku ji xew şiyar dibin.
• Astengiya dinê ya xwarin an xwarin xwarina dîyarkirî (OSFED). Her çend di DSM-5 de nehatibe dîtin, ev mercên din ên ku nîşanên wan dişibin ên nexweşiya xwarinê hene jî tê de cih nagire û di kategoriyên jorîn de cih nagire.

Nexweşiyek ku dibe ku nuha bikeve bin OSFED, ortoreksî ye. Her çend di medya û lêkolînên zanistî de zêde behs tê kirin jî, ortoreksî hîn ji hêla DSM-ya heyî ve wekî nexweşiyek xwerinê ya cuda nayê nas kirin.

Kesên bi ortoreksî xwedî meyla obsessive li ser xwarina tendurist in, ta radeyek ku jiyana wan a rojane têk dide.

Mînakî, kesê / a ku bandor kiriye dibe ku komên tevahî yên xwarinê ji holê rake, ji tirsa ku ew ne tendurist in. Ev dikare bibe sedema xurandin, winda giran a giran, dijwariya xwarina li derveyî malê, û tengasiya hestyarî.

Kesên bi ortoreksî kêm kêm balê dikişînin ser kîlobûna xwe. Di şûna wê de, xwe-hêjayî, nasname, an razîbûna wan girêdayî ye ku ew çiqas qaîdeyên xweya parêza xweser ferz dikin (15).

Berhevkirinî Bêserûberiya pûrbûnê û sendroma xwarina şevê du tevliheviyên din ên xwarinê ne ku niha baş nehatine vegotin. Di kategoriya OSFED de hemî tevliheviyên xwarinê, wekî orthorexia, ku di kategoriyek din de cih nagirin digire nav xwe.

Rêzeya jêrîn

Kategoriyên li jor têne vê wateyê ku têgihiştinek çêtirîn a nexweşiyên xwarinê çêdikin û efsaneyên di derheqê wan de belav dikin.

Astengiyên xwarinê mercên tenduristiya giyanî ne ku bi gelemperî dermankirinê hewce dike. Heke neyên dermankirin ew dikarin zirarê bidin laş jî.

Ger nexweşiyek we ya xwarinê hebe an jî kesek / a ku pê re hebe bizanin, ji pizîşkek tenduristiyê ya ku pispor di nexweşiyên xwarinê de ye alîkariyê bigerin.

Nîşeya edîtorê: Ev perçe di destpêkê de di 28ê Septlonê de hate weşandin, 2017. Dîroka weşana wê ya nû nûvekirinek nîşan dike, ku tê de venêrana bijîşkî ji hêla Timothy J. Legg, PhD, PsyD ve.